Table Of ContentLEON DĂNĂILĂ MIHAI GOLU
TRATAT
DE
NEUROPSIHOLOGIE
Voi. li
EDITURA. MEDICA.LĂ
Bucureşti. 2006
Coperta de: Florina Alexe
© Editura Medicală, 2006
„Toate drepturile editoriale aparţin în exclusivitate Editurii Medicale. Publicaţia
este marcă înregistrată a Editurii Medicale, fiind protejată integral de legislaţia internă
şi internaţională. Orice valorificare a conţinutului în afara limitelor acestor legi este
interzisă şi pasibilă de pedeapsă. Acest lucru este valabil pentru orice reproducere
integrală sau parţială, indiferent de mijloace (multiplicări, traduceri, microfilmări,
transcrieri pe dischete etc.)."
Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale a României
DĂNĂILĂ, LEON
Tratat de neuropsihologie / Leon Dănăilâ, Mihai Golu -
Bucureşti: Editura Medicală, 2006
2, voi.
ISBN (10) 973-39-0570-4; ISBN (13) 978-973-39-0570-7
Voi. 2. - Bibliogr. - ISBN ( 1O ) 973-39-0573-9; ISBN (13)
978-973-39-0572-1
I. Golu, Mihai
Redactor: Dr. Radu Rizescu
Secretar de Maria Elena
Corector: Corina Ghinoiu
Tehnoredactor: Primavera Panait
Tiparul executat la Imprimeria de Vest,
Oradea, Calea Aradului nr. l 05,
România
CUPRINS
PREFAŢĂ .. . ......................... 13
Capitolul I PSIHOFIZIOLOGIA LOBILOR FRONTALI ....... . 15
Introducere ........ . 15
Istoricul cercetărilor. . . . . . . . . . . . . . . . . . I 5
Aspecte funcţionale . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Localizările intraemisferice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Anatomie şi fiziologie .... · ....................................... 18
Primii 50 de ani ai secolului al XX-iea ............................... 22
Studiul comportamentului animalelor. ................................. 24
Studii clinice ................................................. 25
Rezumat .................................................... 29
l. ANATOMIA ŞI PSIHOPATOLOGIA LOBILOR FRONTALI ......................... 32
1) Cortexul motor primar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....... 32
2) Cortexul premotor şi patologia sa ...................................... 33
Sindromul ariei motorii suplimentare (AMS) ............................ 34
Afazia subco1iicală frontală. . . . ............................... 34
Afazia motorie transcorticală . . . .............................. 34
Sindromul ariei 6 . . . . . .............................. 35
Sindromul ariei 8 . . . . . .............................. 35
Sindromul ariei Broca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 36
Afazia motorie pură. . . . .............................. 36
Sistemul motor (rezumat) . . . . . .............................. 37
3) Cortexul prefrontal ................................................ 38
Organizarea anatomică a cortexului prefi"ontal .............................. 39
Citoarhitectonica ............................................... 41
Conexiunile interne ale lobilor frontali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 43
l. Conexiuni corticocorticale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 43
2. Conexiuni corticostriatale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 44
3. Conexiuni corticotalamice . . . . . . . . . . . . ... 44
4. Conexiuni corticofugale şi corticopete . . . . . . . . . . . . . . ... 44
Organizarea fimcJională a cortexului prefrontal . . . . . . . . . . . . . . ... 46
Cortexul prefrontal lateral . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Cortexul prefrontal medial. . . . . ................... 48
Co1iexul orbitofrontal . . . . . . . ................... 48
Sindroame clinice . . . . . . . . . . ................... 49
Sindromul disexecutiv lateral . . . . . . . . . . . . . ......... 50
Sindromul apatic medial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 5 I
Sindromul de dezinhibiţie frontoorbital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .......... 52
Concluzii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 53
Funcţia executivă. . . . . . . . . ............................ 53
Flexibilitatea mentală ............................................ 54
Inhibiţia răspunsurilor. ........................................... 54
Fluenţa verbală ................................................ 54
Planificarea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............... 55
Memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............. 55
Regăsirea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... 56
Secvenţele temporale ............................................ 56
Sursa memoriei ................................................ 56
4 TRATAT DE NEUROPSIHOLOGIE
Memoria autobiografică .. , , 57
Personalitatea . ~ ........ . . 57
II. CELE DOUĂ TlPURl DE TULBURĂRI LEZIUNILE CORTICALE
PREFRONTALE . . . . . . . . . . . . . . 58
lll. TEORII CU PRIVIRE LA FUNCŢIILE LOBULUI FRONTAL. . . . . . . 61
Teorii unificatoare fa\ă de cele multicomponente . . 6 l
Gândirea abstraciă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Utilizarea erorii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... 63
Planificarea . . . . . . . . . . . 63
Inhibitia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Sistemul atenţionai de supervizare . . . . . . . . . . . . . . . 64
Memoria de lucm . . . . . . . . . . . . . . . ................... , . , ........ 65
IV. BOLILE LOBILOR FRONTALI CU IMPORTANŢĂ NEUROPSIHOLOGICA... . 65
Demenţa frontotemporală. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... 65
Carncteristici comportamentale ale OFT. . . ................ 66
Caracteristici neuropsihologice ale DFT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Caracteristici patologice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 67
Leziunile cerebrale traumatice . . . . . . . . . . . . ..... 67
Bibliografie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Capitolul U PSIHOFIZIOLOGIA LOBILOR TEMPORALI . . . . . . . . . . . . 75
Introducere. . . . . . . ....... , . . .... , . . . . . 75
ANATOMIE ŞI FIZIOLOGIE ........ , . . . . . . . . . . . 75
Citoarhitectura . . . . . ......................................... 77
Specializarea emisferică ................................... , ...... 80
Memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Emoţia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Recepţia vizuală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... , 82
Recunoaşterea obiectelor şi a feţelor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... , ...... 82
Limbajul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , 83
Jmageria funcţională . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
CORTEXUL AUDITIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .................... 85
Anatomie, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Conexiuni . . . . . . . . . . . . . . 86
Fiziologie ................... , . . . . . . . . . . .... , . . . . ... 86
Surditatea corticală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Perceperea înălţimii sunetelor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Localizarea spaţială . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Patternuri auditive complexe , . 89
Percepţia vorbirii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ................... 9 l
Asimetrii structurale ..... , ..... , . . . . 93
Plasticitate şi reorganizare. . . . . . . . .. 93
HIPOCAMPUL.......... . . . . . . . . . . . . 95
Structura hipocampului . . . . . . . . . . . . . ............ , . . . . 96
Structura . . . . . . . . . . . . . . . . . . , 97
Cornul lui Ammon (hipocampul propriu). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 97
Variaţii regionale, . . . . . . . . . . . . . 99
Stmcturi care se alătură hipocampului . . . . . . . . . . . !O I
Funcţiile şi conexiunile hipocampului. . . . I 03
1. Învăţarea şi memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Căile hipocampice implicate în memorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
Calea intrahipocampicâ polisinaptică . . . . . . . . .................... I 04
Outputuri hipocampice către cortex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . l 06
Inputuri de la cortex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . l 07
Calea intrahipocampică directă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Outputurile hipocarnpice către cortex. . . . . . . . . . . 108
Inputul de la cortex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . 109
Circuite reglatoarc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 O
Cuprins
Circuite reglatoarc interne . 110
Circuit1.: regLttoar....: externe. 111
Implicaţii clinice 112
7 Compon,mienutl en10Jio11al 114
}. Co11trolul motor . . 115
Re;;!area hipotalamusului 116
S. Studii comparative ... 116
C.1ractcristici gent·-ralc 117
PSIIIOPAIOLOGIA LOBILOR TEMPORALI. 117
At:,nozta audrci\-ă . 117
Introducere .. 117
De-fil'.ite ap,.:rceptive 118
Deficite asociative 118
Sub'.1tratu1 neur,Jlogic al tulbur:n ti 118
Aspecte comportamentale din agnozia auditivă. 119
Tulburări ,de rccepţi,.,i auditi\'e 119
Surditatea rnrticală 119
lltlburilrz' p1ovocute de !e~i11ni ah' ariilor audith't' secundare .. 120
ALtzia senzorială . 120
Afazia an1nczic5 123
'lidbun7ri 111 recunoaşterea l'izualii 125
liilbuu/ri alt' ::,ferd a)t'Cfivc şi all' celei mu1i1·aJio;iafe 126
1iilbumrea altor .fimcJii psihice 127
Tulburarea fi.mqic1 rnnc·J.ice 12î
Tulburarea de atentie . 128
Tulbura,·ca gimdirii . 129
Tulburarea comportamentului . 130
Tulburarea pcrcep\iei timpului l 31
Tulburări vestibulare şi de echilibru. 131
Hcmianupsia .. 131
Tulburări olfodivc . 132
Tulburărl gustativ-.: . 132
Tulburări viscero-vcgetative . 132
Tulbura1ca ri1111ului sonrn-vegile l 32
Simptomatologia celor doi lobi temporali .. 133
Epilepsia temporal.\ 133
Concluzii .. 134
Biblio;.;rafa .. 134
Capitolul III l'SIIIOFIZIOLOGIA LOBILOR PARIETALI . 145
Int roduc,'re . 145
Istoric . 146
RL·1:un1at. 149
DATE ANATOMICE ŞI FIZIOLOGICE. 150
Cfli neur,tle. 150
Cortexurile somatosenzoriale 151
Cortexu! sonntoscnzori:d primar. 151
Cortexul somatoscnzorial secundar 153
Cortexul rctroinsuL1r şi insul1 som:,tosenzoria\â. 153
Ariile somatosenzoriale ale cortexului parietal inforior 154
FuncJii!e sonzatOscn::oriule prirnarl'. i54
Acuitatea tactilă şi discrimin;1rea a două puncte. 154
Atingerea uşp::ră · l55
FuncJiile soma/oscnzoriale comp/c.w. 155
Te:-ztura I ,5
Forma şi pattcmul complex . 156
Recunoaşterea obiectelor. 157
6 TRATAT DE NEUROPSIHOLOGIE
Cele două fluxuri de procesare pentru recunoaşterea obiectelor ................. . 158
invăjarea tactilă şi memoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............ . 159
Atenţia selectivă din atingere ................................. . 160
Specializarea emisferică .................................... . 161
Sistemul durerii .................................... . 162
Reprezentarea parietală a propriului nostru corp ............... . 163
Autotopagnozia ............................. . 164
Agnozia digitală ............................... . 165
Imitarea gesturilor inexpresive .......... . 165
Concluzii ................... . 166
Modificările inputurilor senzoriale şi membrele fantomă ..... . 167
Efectele trainingului ....................... . 167
Activitatea unei părti de corp .......... . 168
Psihopatologia lobilor parietali ....... . 168
Tulburări ale sensibilităjii şi percepţiei tactile. 168
Astereognozia sau agnozia tactilă .. 169
Sindromul Anton-Babinski .... . 172
Sindromul Dejerine .......... . 172
Sindromul Gerstmann ........ . 172
Asimbolia la durere ........... . 174
Tulburarea orientării î'n spaJiu şi a constructivităţii obiectuale .... . 174
Tulburarea sau pierderea memoriei topografice ........................... . 176
Apraxia constructivă ............................ . 176
Apraxia de îmbrăcare ............................. . 177
Neglijarea spaţială unilaterală. . . . . .......... . 177
Tulburarea operaJiilor logico-gramaticale. 179
Afazia semantică frustă. . . . . . . . . . . .................... . 180
Tulburarea operaJiilor de calcul şi sindromul acalculiei ............. . 181
Tulburările motorii, de echilibru, vestibulare, vizuale, oculomotorii şi de gust ...... . 183
Tulburările trofice şi vasomotorii ................................. . 185
Concluzii........ . ............................... . 186
Bibliografie ..................................................... . 186
CAPITOLUL IV PSIHOFIZIOLOGIA ŞI PSIHOPATOLOGIA LOBILOR OCCIPITALI. 191
l'SlHOFIZIOLOGIA LOBILOR OCCIPITALI. . . . . . . . . . . ....... . 191
Introducere ....................... . 191
Istoric ... 192
Localizarea precisă a centrului vizual ... 195
Istoricul agnoziei vizuale ... . 196
Organizare anatomică ........ , . 199
Citoarhitcctură, mielinizare şi histochimie .... 199
Conexiunile lobilor 201
lnputurile vizuale către occipital .... . 201
Circuite intrinseci ......... . . 203
Conexiuni corticocorticale .. . 204
Conexiuni extrinseci ........... . . 206
Organizare ,m11qnnrn ......... .. . . 206
cortexului vizual . 207
Topografia câmpului vizual ...... . . . 207
Cartarea ariilor vizuale umane cu ajutorul retinotopici. . . ...... . . 207
Retinotopia cantitativă ... . . 2!0
Rezumatul topografiei ... . . . 211
Un cadru conceptual cu privire la analiza informaţiei vizuale. 21 l
Subsisteme funcţionale . . .. 21
Mişcarea 213
Culoarea .. 215
Forma. 216
Cuprins 7
Contururile, marginile şi contrastul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2 I 6
Forma definită prin mişcare . . . . . . . . . . . . . . . 217
Indicatorii de invarianţă. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 217
Segmentarea figurilor de la sol. . . . . . . . . . . . . . . . . ....... 217
Formele complexe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
Principiile organizării fimcţionale (rezumat) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....... 221
Roluri cognitive adiţionale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....... 222
Imageria vizuală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Atenţia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
Conştientizarea vizuală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........ 223
Concluzii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........ 225
PSIHOPATOLOGIA LOBILOR OCCIPITALI .................................... 225
Tulburări ale sensibilităţii vizuale şi ale integrării primare ................... 225
Tulburări de câmp vizual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Reducerea acuităţii vizuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Cecitatea corticală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................... 226
Tulburarea sensibilităţii cromatice . . . . . . . . . . ................... 228
Acromatopsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................... 229
Anomia culorilor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................... 230
Agnozia culorilor .............................................. 231
Tulburarea sensibilităţii luminoase ................................... 233
Tulburări ale percepţiei obiectuale ................................... 233
Tulburarea integralităţii şi structuralităţii ............................... 234
Prosopagnozia ............................................... 23 7
Defecte de judecare a stărilor emoţionale şi sociale bazate pe stimulii faciali ...... 240
Agnozia obiectului văzut ......................................... 240
Defecte de recunoaştere a unei categorii specifice ........................ 241
Tulburări de citire (lectură) ....................................... 241
Tulburarea percepţiei formei, dimensiunilor şi mişcării obiectelor .............. 242
Halucinaţiile vizuale ............................................ 244
Delirul şi agitaţia .............................................. 244
Epilepsia occipitală ............................................ 244
Tulburări combinate optico-motorii .................................. 245
Neglijarea câmpului vizual ....................................... 249
Akinetopsia ................................................. 250
Dezorientarea topografică . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 251
Tulburarea abilităţii de a construi ................................... 252
Deficite ale imageriei mintale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............. 252
Bibliografic .......................................................... 253
Capitolul V AFAZIILE ... . ...•......... 261
Introducere . . ............. 261
Istoric ................................ . . ............. 264
Afazia din perioada 1800-1860 .......... . . ................... 273
Contribuţiile clinice .................... . · ·. · ·.. . . . . . . . . . . . . 274
Formulări teoretice .................. . . ................... 274
.................... ns
Concepţii neuropatologice ................... .
Johann Gesner despre afazie ................. . . . . . . . . . . . 277
Freud şi Bergson despre :ffazie. . . . . ......... . . . . . . . . . . . 282
Pitres şi afazia amnezică ........ . . ......... 285
SEMIOLOGIA ŞI CLASIFICAREA AFAZI!LOR . . . ...... . . . 289
AFAZIILE FLUENTE ...... . . . 290
Afazia Wernicke.'. . . ...... . . .. 290
Afazia de conducţie . . ...... . . .. 291
Afazia senzorială transcorticală. . . . . . .. 293
Afazia anomică ........ . . .. 294
Afazia amnezică . . . . .. 295
8 TRATAT DE NEUROPSIHOLOGIE
AFAZIILE NONFLlJENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295
Afazia Broca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............... 296
Afazia motorie transcorticală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
Afazia globală. . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
Afazia transcorticală mixtă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
Afazia dinamică . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 300
Afazia mixtă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
AFAZII CU CARACTERISTICI ATIPICE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
Afazia progresivă primară (APP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
Afazia încrucişată şi afazia stângacilor. . . . ............ 301
Afazia încrucişată (crossed aphasia). . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 301
Afazia stângacilor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
Afazia optică . . . ............................................ 303
Afazia subcorticală. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
Limbajul din afecfiunile emisferei drepte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307
Alexia pură rară agrafie . . .......... 308
Alexia cu agrafie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308
Alexia afazică. . . . . . . . . . . . . . . . . .... 309
Agrafia .. 309
Date de semiologie a afaziei. . . . . ......................... 310
Parafaziile . . . . . . . . . . . . . 3 !O
Jargonofazia . . . . . . . . . . . . . . . ................. 31 O
Agramatismele şi disintaxiile . . . . . . . . . .......................... 311
Disprozodia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
Inteligenţa şi afazia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313
Îmbătrânirea şi afazia . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............. 313
În concluzie . . . . . . . . . . . . . . .................................. 314
Bibliografie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .................................. 314
Capitolul VI AGNOZIILE ............... , ......... , . . . . . . . . . . . . . . . . .... 321
Introducere . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
Scurt istoric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 322
AGNOZIILE VIZUALE . , .... , . . . . .................... 323
Forme ale agnoziei vizuale . . . . . . . . . . . . . ... , . . . . , ........... 324
Agnozia vizuală aperceptivă .............. , . . .... 324
Agnozia vizuală asociativă .......... , .. , . . . . . . . . . . ...... 326
Simu!tanagnozia . . . . . . . . . . . . . ... 328
Afazia optică . . ..... , , . . . . . . . , . . . . . . . ....... 330
Agnozia vizuală a unor categorii specifice . . . . . . ..... , . . ............. 331
Alexia agnozică. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 333
Prosopagnozia (agnozia fizionomiilor) . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
Anatomia percepţiei fetei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
Concluzii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338
Evaluarea agnoziei vizuale. . . . . . . . . . . . . . . . . . .............. 339
AGNOZIA CULORILOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 340
Istoric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340
Examinarea agnoziei culorilor .... , . . . . ... 341
Tipuri de agnozie a culorilor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... 341
Neuroanatomia agnoziilor vizuale . . . . . . . . . . ..... 343
AGNOZIJLE AUDITIVE ........... , . , ..................... , 346
Agnoziile auditive verbale ..................................... , .. 347
Agnozia auditivă non-verbală . . . ..... 349
Agnozia auditivă afectivă . . . . . ...................... 351
Agnozia pentru muzică . . . . . . . . . . 352
Surditatea corticala. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353
Evaluarea agnoziei auditive . . . . . . . . . . . ........ 354
Cuprins 9
AGNOZIA TACTILĂ ..... . . .................. 355
Consideraţii anatomice . . . . . . . . .............. . ... 358
Evaluarea agnoziei tactile . . . . . . ............. . . . . 359
AGNOZIA DURERII . . . . . . . . . . . . . . . . . . .............. . . .. 359
SCHEMA CORPORALĂ (SOMATOGNOZIA) . . . . ........ . . .. 360
Ataxia optică . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .................. . . 361
Fantomele părţilor corpului . . . . . . . . . . .................. . . . . 361
Tulburările somatognoziei . . . . . . . . . . . ........................ . . . . 363
Neglijarea unei jumătăJi a corpului. . . . . . . . ........................ . . . 363
Anozognozia pentru hemiplegie ................................ . . . 364
Autotopagnozia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367
Agnozia digitală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... . .. 369
Heautoscopia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369
Negarea cecităţii corticale (Sindromul Anton) .......................... . . 370
Sindromul Gerstmanu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...... . . 370
AGNOZIA SOMNULUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...... . . 371
Bibliografie ................. . . . . . . . . . . . 372
Capitolul VH APRAXIILE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............ 379
Istoric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............ 379
Definiţie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380
TIPURI DE APRAXII . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382
Apraxia ideatorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382
Apraxia ideomotorie (AIM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383
Apraxia de conducere ........................................... 386
Apraxia caloasă ............................................... 387
Apraxia kinetică a unui membru (melokinetică sau inervatorie) ................ 387
Apraxia conceptuală ........................................... 389
ALTE TIPURI DE APRAXIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39!
Apraxia vorbirii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
Apraxia buco-facială . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
Apraxia pleoapelor. ............................................ 392
Apraxia constructivă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 92
Apraxia de îmbrăcare . . . . . . . . ............................. 393
Apraxia mersului . . . . . . ............................. 394
Apraxia grafomotorie .......................................... 395
Apraxia trunchiului ............................................ 395
Apraxia simpatică . . . . . . . . . . . . . . . . ...................... 395
Apraxia oculară . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 96
Apraxia optică . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .......... 396
Apraxia disociată. . . . . . . . . . . . . . . . . .......... 396
Bibliografie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .......... 397
Capitolul VUI AMUZHLE .... .............................................. 399
Istoric . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 99
TIPURI DE TULBURĂRI MUZICALE ........................................ 400
Amuzia vocală sau oral-expresivă ................................... 401
Amnezia instrumentală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402
Agrafia muzicală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402
Amnezia muzicală . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403
Tulburarea ritmului. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . 403
Amuzia receptivă. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 404
Alexia muzicală. . . . . . . . . . . . ............ 404
Corelaţii clinico-patologice . . . . . . . . ............ 404
Bibliografie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............ 407