Tratado de Nutrologia

580 Pages·2013·11.492 MB·Portuguese

by  RIBAS FILHO, Durval, SUEN, Vivian Marques Miguel

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• Textos de eminentes especialistas em nutrologia e i Durval ribas Filho
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ciências da nutrição.
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• Enfermidades nutroneurometabólicas e seus aspectos s
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profiláticos, preventivos, diagnósticos e terapêuticos. |

• Nutrologia pediátria, hebiátrica e esportiva. s
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• Nutrologia metabólica, fitoterápica, enteral e
e
parenteral. n

• Nutrologia intensivista e da obesidade.

• Nutrologia da síndrome metabólica e dos distúrbios

t
de condutas alimentares.
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• Nutrologia gestacional e conceitual.
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• Aspectos nutrológicos nos contextos ambulatorial,
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clínico e hospitalar.
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• Condutas terapêuticas práticas.
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• Pesquisas recentes na área dos macro e
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micronutrientes.

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e
Destina-se a médicos nutrólogos, pesquisadores,

profissionais e estudantes de nutrição, ciências da N
nutrição, nutrologia e políticas públicas, além de
u
interessar a epidemiologistas, clínicos gerais, médicos de
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família, endocrinologistas, cardiologistas, intensivistas, r
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pediatras, epidemiologistas, ginecologistas-obstetras,
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cirurgiões bariátricos, nefrologistas, hebiatras,
o
psiquiatras e psicólogos.
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ISBN 978-85-204-3154-2

Coordenadores
Durval Ribas Filho
Vivian Marques Miguel Suen
Copyright © 2013 Editora Manole Ltda., por meio de contrato com a Associação Brasileira de Nutrologia
(Abran)
Logotipo: Copyright © Abran
Editor gestor: Walter Luiz Coutinho
Editora: Karin Gutz Inglez
Produção editorial: Tamiris Prystaj, Juliana Morais e Cristiana Gonzaga S. Corrêa
Capa: Daniel Justi
Projeto gráfico e diagramação: Sandra Menezes
Ilustrações do miolo: André E. Stefanini
Fotos do miolo: gentilmente cedidas pelos autores, com permissão dos responsáveis
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
(Câmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
Tratado de nutrologia / coordenadores Durval Ribas, Vivian
Suen . – Barueri, SP : Manole, 2013.
Vários autores.
Bibliografia
ISBN 978-85-204-4594-5
1. Nutrologia I. Ribas, Durval. II. Suen, Vivian.
12-10832 CDD-613.2
Índices para catálogo sistemático:
1. Nutrologia : Nutrição aplicada 613.2
Todos os direitos reservados à Editora Manole.
Nenhuma parte deste livro poderá ser reproduzida, por qualquer processo, sem a permissão expressa dos edi-
tores. É proibida a reprodução por fotocópia.
A Editora Manole é filiada à ABDR – Associação Brasileira de Direitos Reprográficos.
1a edição – 2013
Direitos adquiridos pela:
Editora Manole Ltda.
Avenida Ceci, 672 – Tamboré – 06460-120 – Barueri – SP – Brasil
Tel.: [phone] – Fax: [phone]
www.manole.com.br | [email protected]
Impresso no Brasil | Printed in Brazil
Este livro contempla as regras do Acordo Ortográfico da Língua Portuguesa de 1990, que entrou em vigor
no Brasil em 2009.
São de responsabilidade dos coordenadores e dos autores as informações contidas nesta obra.
Prefácio
Este Tratado de Nutrologia é uma obra acadêmico-científica que visa a aprofundar
a análise sobre o tema de forma fundamentada e sistemática. Nesse sentido, re-
presenta um marco na história da nutrologia no Brasil e um ponto de referência
na bibliografia de nossa especialidade médica.
A nutrologia tem como principal objetivo prevenir, diagnosticar e tratar enfer-
midades nutroneurometabólicas do ser humano. O médico nutrólogo, juntamente
com os profissionais de áreas afins, trabalha pela saúde física e mental do indivíduo,
pela manutenção das funções e capacidades orgânicas e, especialmente, pela pre-
venção de doenças e pela terapêutica nutrológica. É responsabilidade dos médicos
nutrólogos diagnosticar e tratar as doenças nutricionais, que incluem as condições
nutroneurometabólicas de alta prevalência nos dias atuais, como obesidade, hi-
pertensão arterial e diabete melito. Para isso, recorrem à solicitação e à avaliação
de exames diagnósticos, quando necessário, bem como à identificação de padrões
alimentares inadequados e hábitos de vida ou estados orgânicos que estejam con-
tribuindo para o quadro nutricional do paciente, já que as inter-relações entre nu-
trientes e medicamentos e de mecanismos regulatórios orgânicos são complexas.
Também cabe ao nutrólogo informar o paciente de que a ingestão do nutrien-
te não assegura o seu aproveitamento pelo organismo e esclarecer que a informa-
ção nutricional é fundamental tanto para a diminuição do risco de doenças como
vi Tratado de Nutrologia
para a promoção da saúde e do bem-estar. Além disso, o profissional deve lembrá-lo
de que o comportamento alimentar – a distribuição dos alimentos ao longo do dia e
os intervalos entre as refeições – e as escolhas alimentares influenciam os mecanismos
regulatórios endógenos.
A literatura médica a respeito da nutrologia, juntamente com a nutrição e as
ciências da nutrição, é crescente, o que tem permitido formar um contingente de con-
dutas nutrológicas para detectar, prevenir e tratar as enfermidades nutrometabólicas.
Ao lado de outros profissionais da saúde, os nutrólogos ajudam a estimular o
combate ao sedentarismo e a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prevenir e
tratar doenças crônico-degenerativas, o que, consequentemente, contribui para dimi-
nuir as taxas de internação e permanência hospitalar.
O Tratado de Nutrologia tem a honrosa missão de ser uma das mais completas
obras de aprofundamento do conhecimento científico em nutrologia. Espera-se que
sirva para o aprendizado e a difusão de conhecimentos a estudantes, pós-graduandos,
pesquisadores, cientistas e profissionais com direcionamento para essa área nobre da
medicina, seguindo os conceitos hipocrateanos.
Dr. Durval Ribas Filho
Professor de Pós-graduação em Nutrologia da Abran e da FCMSCSP
Professor de Nutrologia da Fameca-SP
Cofundador e Vice-presidente do Capítulo Latino-americano do American College of Medical Nutrition
Presidente da Abran
Coordenadores
Durval Ribas Filho
Professor de Nutrologia da Faculdade de Medicina da Fundação Padre Albino/Faculdade de Me-
dicina de Catanduva (Fameca-SP). Docente do Ambulatório de Clínicas do Hospital Escola Emílio
Carlos das Faculdades Integradas Padre Albino (Fipa-SP). Docente e Coordenador Científico de Pós-
-graduação em Nutrologia da Associação Brasileira de Nutrologia (Abran)/Ministério da Educação
(MEC)/Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP). Coordenador do De-
partamento de Obesidade e Síndrome Metabólica da Abran. Pós-graduado em Ciências da Saúde
pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp-SP). Editor-associado da International
Journal of Nutrology (IJN). Consultor Científico do Periódico Actualización en Nutrición da Sociedad Ar-
gentina de Nutrición (SAN). Membro Titular da Câmara Técnica de Nutrologia do Conselho Regional
de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp). Título de Especialista em Nutrologia, Endocrinologia
e Clínica Médica pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Vice-presidente da Academia Latino-
-americana de Nutrologia (Alan). Presidente da Abran.
Vivian Marques Miguel Suen
Professora de Pós-graduação do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de
Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Professora e Coordenadora Científica de
Pós-graduação em Nutrologia da FCMSCSP. Coordenadora do Departamento de Nutroterapia da
Abran. Médica-assistente da Disciplina Nutrologia do Departamento de Clínica Médica FMRP-USP.
Editora-chefe do International Journal of Nutrology. Revisora da Nutrition Research. Avaliadora de Es-
colas Médicas Brasileiras do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais do Ministério da
Educação (Inep-MEC). Mestre e Doutora em Clínica Médica pela FMRP-USP. Pós-Doutora no Human
Nutrition Research Center, Aging, Tufts University, Boston.