Tipps und Tricks für den Sportmediziner: Problemlösungen von A bis Z

393 Pages·2004·9.67 MB·German

by  Priv.-Doz. Dr. med. Christian H. Siebert

(Tipps und Tricks)
Reihenherausgeh er:
Hansjürgen Piechota, Michael Waldner, Stephan Roth
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
Christian H. Siebert, Christian Breuer, Stefan Krüger, Oliver Miltner
Tipps und Tricks
für den
Sportmediziner
Problemlösungen von A bis Z
Mit 114 Abbildungen und 53 Tabellen
~Springer
Priv.-Doz. Dr. med. Dr. med. STEFAN KRÜGER
CHRISTIAN H. SIEBERT Lukaskrankenhaus
Annastift Medizinische Klinik I
Fachkrankenhaus Klinik I Preußenstr. 84
Anna-von Borries-Str. 1-7 41464 Neuss
30625 Hannover
Dr. med. OLIVER MILTNER
Dr. med. CHRISTIAN BREUER Orthopädische Klinik
Medizinische Klinik I Universitätsklinik Aachen
Universitätsklinik Aachen Pauwelsstr. 30
Pauwelsstr. 30 52074 Aachen
52074 Aachen
Bibliografische Information Der Deutschen Bibliothek
Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie;
detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über <http://dnb.ddb.de> abrufbar.
ISBN 978-3-540-44245-5 ISBN 978-3-642-18927-2 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-18927-2
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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2004
Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 2004
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Redaktion: Dr. Sylvia Blago, Heidelberg
Herstellung: PRO EDIT GmbH, Heidelberg
Umschlaggestaltung: deblik, Berlin
Satz: K + V Fotosatz GmbH, Beerfelden
Gedruckt auf säurefreiem Papier 14/3150Di-5 4 3 2 1 0
V
Geleitwort
Die gesellschaftliche Bedeutung des Sports hat in den letzten Jahr
zehnten sowohl in den Medien als auch für den einzelnen Bürger zu
genommen. In Deutschland treiben über 20000000 Bürger Sport. Ei
ner vergleichsweise geringen Zahl von Hochleistungssportlern steht
eine große Masse von Freizeitsportlern gegenüber, die das Sporttrei
ben zur individuellen Selbstbestätigung, aus Spaß an der körperlichen
Bewegung oder zielgerichtet zur Vorbeugung von Krankheiten, als
Sporttherapie nach Unfällen und Operationen sowie im Rahmen der
Rehabilitation nach Erkrankungen einsetzen.
Die Sportmedizin als großes Querschnittsfach mit großer Bedeutung
insbesondere für die Prävention und die Volksgesundheit war bisher
nicht Bestandteil der Approbationsordnung für Mediziner. Auch eine
Facharztausbildung für Sportmediziner gibt es in Deutschland nicht.
Viele Allgemeinmediziner, Orthopäden und Internisten werden in ih
rem Praxisalltag jedoch ständig mit Fragen zur Sportmedizin von ih
ren Patienten sowie aktiven Sportlern konfrontiert. Sie müssen sich
ihr Wissen größtenteils aus der Fachliteratur aneignen.
Die Autoren von "Tipps und Tricks für den Sportmediziner" ergänzen
das bisherige Lehrbuchwissen über die Sportmedizin in idealer Weise.
Sie haben typische, aus dem Alltag des "Sportmediziners" bekannte
Probleme herausgegriffen und Lösungsmöglichkeiten aufgezeigt. Von
der sinnvollen Zusammenstellung des Arztkoffers über Hinweise zum
Sporttreiben im Alter, bei Erkrankungen, unter Hitzebedingungen
oder nach dem Einbau von Endoprothesen bis zu Hinweisen zu Ge
sundheitsvorsorgeuntersuchungen und zur Schulsportfähigkeit finden
sich Alltagshilfen zu allen relevanten Fragestellungen, die sich aus der
sportmedizinischen Beratung, Betreuung und Behandlung von Patien
ten und Sportlern ergeben können. Diese vielen kleinen Ratschläge,
die im üblichen Lehrbuch häufig nicht zu finden sind, kennzeichnen
den besonderen Wert dieses Taschenbuches.
Die Autoren sind ausgewiesene Mediziner und Sportler, die sich in
der Gesellschaft für Orthopädische-Traumatologische Sportmedizin
(GOTS), der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention
sowie in der Sektion Sportorthopädie-Sporttraumatologie der Deut
schen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie enga
gieren.
VI Geleitwort
"Tipps und Tricks für den Sportmediziner" ist nicht nur für Ärzte al
ler Disziplinen interessant, es ist auch für Sporttherapeuten, Physio
therapeuten, Trainer und interessierte Sportler von großem Wert!
Bietefeld und München im November 2003
PD Dr. M. Engelhardt Dr. M. Krüger-Franke
Präsident der GOTS Vorstand der GOTS
VII
Hinweise zur Benutzung
Was soll das Buch leisten?
Das Buch soll spezielle, praxisrelevante Sportmedizinische Problemlö
sungen im Sinne von "Tipps & Tricks" vermitteln, die oft unbekannt
oder in Vergessenheit geraten sind. Diese sollen die bekannten diag
nostischen und therapeutischen Standards ergänzen und Alternativen
aufzeigen. Fast alle "Tipps & Tricks" wurden in anerkannten Fachzeit
schriften publiziert und damit auf ihren Wert und ihre Praxistauglich
keit geprüft.
Die Vermittlung und Anwendbarkeit dieses Spezialwissens wird durch
eine klare thematische, inhaltliche und graphische Gliederung erleich
tert. Knapp gefasste Texte sowie zahlreiche Illustrationen fördern das
Verständnis. Die alphabetische Aufführung der "Tipps & Tricks" nach
Stichworttiteln, ein detaillierter Index und Querverweise helfen beim
Auffinden der gewünschten Information. Ausführliche Quellenangaben
ermöglichen Interessierten das Nachlesen in den relevanten Original
arbeiten. Herstellerangaben mit einem Adressenverzeichnis im An
hang erleichtern den Bezug von Spezialartikeln.
Das Buch soll Berufsanfängern und Assistenzärzten, aber auch Phy
siotherapeuten, eine Ergänzung zu dem vom jeweiligen Ausbilder ver
mittelten Standardwissen sein und so die Ausbildung unterstützen. Es
soll der Weiterbildung von berufserfahrenen Kollegen und Fachärzten
dienen, die keine ausreichende Möglichkeiten haben, das Spektrum
ihrer diagnostischen und therapeutischen Kenntnisse durch entspre
chendes Literaturstudium, durch Fortbildungen oder Hospitationen zu
erweitern. Es soll außerdem in Klinik und Praxis als schnelle
Nachschlagemöglichkeit zu erprobten und alltagsrelevanten Pro
blemlösungen beitragen.
Was soll das Buch nicht leisten?
Das Buch soll weder ein differentialdiagnostisches Lehrbuch sein, noch
will es in Konkurrenz zu anderen Standardwerken treten. Es ist auch
keine Operationslehre im klassischen Sinne.
VIII Hinweise zur Benutzung
Was kann das Buch nicht leisten?
Das Buch beinhaltet die nach subjektiven Kriterien der Autoren zu
sammengestellten und überarbeiteten "Tipps & Tricks" für Sportmedi
ziner. Damit umfasst es das gesamte weite Spektrum aller diagnosti
schen und therapeutischen sowie operativen und konservativen
Möglichkeiten, die unser Fach so vielseitig, interessant und unver
zichtbar machen. Dennoch kann diese Sammlung keinen Anspruch
auf Vollständigkeit erheben. Niemand weiß, wie viel wichtige und
möglicherweise noch viel hilfreichere "Tipps & Tricks" im Erfahrungs
schatz und in den Köpfen unserer in Klinik und Praxis tätigen Kolle
gen schlummern! Deswegen ist es den Autoren ein besonderes Anlie
gen, die praxiserfahrenen Leser dieses Buches auf diesem Wege auf
zufordern:
Bitte, teilen Sie sich mit!
Gestalten sie eine nächste Ausgabe dieses Buches mit, indem sie es
durch Ihre persönlichen Erfahrungen und Fertigkeiten bereichern.
Nutzen Sie dieses Podium und bewahren Sie Kollegen und vor allem
Patienten vor frustranen Behandlungsversuchen und selbsterfahrener
Verzweiflung, indem Sie uns Ihre eigenen "Tipps & Tricks" mitteilen!
Wir würden uns sehr freuen, wenn Sie diesem Aufruf folgen könnten.
Korrespondenzadresse: Priv.-Doz. Dr. med. Christian H. Siebert
Annastift
Fachkrankenhaus Klinik I
Anna-von Borries-Str. 1-7
30625 Hannover
Tel.: [phone]
Fax: [phone]
E-Mail: [email protected]
Abkürzungsverzeichnis IX
Abkürzungsverzeichnis
A./Aa. Arterial Arteriae
ABDM Ambulantes Blutdruckmonitoring (24-Std-Messung)
ABK Akute Bergkrankheit
AC Acromioclavicular
AED Anspannen-Entspannen-Dehnen
AEDA Anspannen-Entspannen-Dehnen -antagonistisches
Anspannen
Amp Ampulle
ANP atriales natriuretisches Petpid
ASS Azetylsalizylsäure
BB Blutbild
BGA Blutgasanalyse
BMI Body Mass Index
BSG Blutsenkung
CCT Craniale Computertomographie
COPD chronic obstructive pulmonary disease
CK Kreatininkinase
cox Cyclooxygenase
CRP C-reaktives Protein
CT Computertomographie
cun Fingermaßeinheit
DCM Dilatative Kardiomyopathie
Diff. Differential
DIP Distal Interphalangeal
DOMS Delayed muscle soreness
EA-IgG early antigens
EBNA IgG Epstein-Barr kernassoziierte Antigene
EBV Epstein-Barr-Virus
EBV-VCA IgG viruscapsidantigen Antigens
EBV-VCA IgM viruscapsidantigen Antigens
EF Ejektionsfraktion
EKG Elektrokardiogramm
ESWT Extrakorporale Stoßwellentherapie
FEVI Atemstoß, Sekundenkapazität
FST Fingerschutztechnik
GCS Glasgow Coma Scale
GSV Gravity sag view