Tạp chí Tim Mạch Học Việt Nam Journal of Vietnamese Cardiology

406 Pages·2014·3.79 MB·English

HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VIỆT NAM
Vietnam National Heart Association

Tạp chí
Tim Mạch Học Việt Nam

Journal of Vietnamese Cardiology
(Xuất bản định kỳ 3 tháng 1 lần)

Số 66, tháng 5 năm 2014

CHÀO MỪNG HỘI NGHỊ
TĂNG HUYẾT ÁP VIỆT NAM LẦN THỨ I
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 1
Tạp chí
TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM
CƠ QUAN TRUNG ƯƠNG
CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VIỆT NAM
(TRONG TỔNG HỘI Y DƯỢC HỌC VIỆT NAM)
Tòa soạn:
Văn phòng Trung ương Hội Tim mạch học Việt Nam
Bệnh viện Bạch Mai – 76 Đường Giải Phóng – Hà Nội
ĐT: [phone]
Fax: [phone]
Email: [email protected]
Website: htt://www.vnha.org.vn
Tổng biên tập:
GS.TS. NGUYỄN LÂN VIỆT
Phó tổng biên tập:
PGS.TS. PHẠM MẠNH HÙNG
Thư ký tòa soạn:
TS. TRẦN VĂN ĐÔNG
PGS.TS. NGUYỄN QUANG TUÂN
TS. NGUYỄN LÂN HIẾU
TS. NGUYỄN NGỌC QUANG
TS. PHẠM THÁI SƠN
ThS. PHẠM TRẦN LINH
TS. PHAN ĐÌNH PHONG
Ban biên tập:
GS. TS. PHẠM GIA KHẢI
GS. TS. ĐẶNG VẠN PHƯỚC
GS. TS. HUỲNH VĂN MINH
PGS. TS. PHẠM NGUYỄN VINH
PGS. TS. ĐỖ DOÃN LỢI
PGS. TS. VÕ THÀNH NHÂN
PGS. TS. TRẦN VĂN HUY
TS. PHẠM QUỐC KHÁNH
Giấy phép xuất bản số: 528/GP-BVHTT cấp ngày 03 tháng 12 năm 2002.
In 500 cuốn, khổ 20,5x29,5 tại DNTN in Chiến Thắng, 04 Hai Bà Trưng - TP Huế
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 2
KỶ YẾU HỘI NGHỊ TĂNG HUYẾT ÁP VIỆT NAM LẦN THỨ NHẤT
Chủ biên
GS.TS. HUỲNH VĂN MINH
BAN BIÊN TẬP KỶ YẾU HỘI NGHỊ
Trưởng ban
GS.TS. HUỲNH VĂN MINH
Đồng trưởng ban
GS.TS. CAO NGỌC THÀNH
Phó ban
PGS.TS. NGUYỄN ANH VŨ
PGS.TS. TRẦN VĂN HUY
Các ủy viên
TS. Lê Văn Chi
ThS. Trần Văn Hòa
PGS.TS. Trần Văn Huy
PGS.TS. Hoàng Trọng Thảng
PGS.TS. Đặng Công Thuận
TS. Nguyễn Minh Tâm
TS. Hoàng Anh Tiến
Ban thư ký
CN. Phạm Thị Hợp Khánh
ThS. Phan Thị Tố Như
ThS. Hồ Anh Tuấn
ThS. Nguyễn Nhật Quang
CN. Trần Thị Quỳnh Trang
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 3
BAN TỔ CHỨC HỘI NGHỊ THA VIỆT NAM LẦN THỨ NHẤT TẠI HUẾ
BAN TỔ CHỨC HỘI ĐỒNG KHOA HỌC BAN NỘI DUNG
Trưởng Ban Chủ tịch danh dự: GS.TS. Huỳnh Văn Minh
GS.TS. Huỳnh Văn Minh GS. Phạm Gia Khải PGS.TS. Trần Văn Huy
Đồng Trưởng Ban GS. Đặng Vạn Phước TS. Nguyễn Minh Tâm
GS.TS. Cao Ngọc Thành GS. Nguyễn Lân Việt TS. Hoàng Anh Tiến
PGS.TS. Đỗ Doãn Lợi PGS. Phạm Nguyễn Vinh TS. Nguyễn Tá Đông
PGS.TS. Châu Ngọc Hoa Hội Tăng Huyết áp thế giới TS. Trần Hữu Dũng
PGS.TS. Trần Văn Huy GS. Ernesto Schiffrin
GS. Trefor Morgan BAN THƯ KÝ-ẤN LOÁT-
Thành viên
Chủ tịch PHIÊN DỊCH
PGS.TS. Nguyễn Văn Trí
GS.TS. Huỳnh Văn Minh TS. Nguyễn Minh Tâm
PGS.TS. Nguyễn Anh Vũ
Ủy viên thường trực PGS.TS. Đặng Công Thuận
PGS. TS. Nguyễn Đức Công PGS.TS. Trần Văn Huy TS. Hoàng Anh Tiến
PGS.TS. Phạm Mạnh Hùng Thành viên TS. Lê Văn Chi
PGS.TS. Trần Văn Huy GS.TS. Cao Ngọc Thành CN. Phạm Thị Hợp Khánh
PGS.TS. Hoàng Trọng Thảng GS.TS. Bùi Đức Phú ThS. Phan Thị Tố Như
TS. Trần Viết An GS.TS. Trần Hữu Dàng ThS. Hồ Anh Tuấn
GS.TS. Hoàng Khánh ThS. Nguyễn Xuân Tín
TS. Đỗ Quốc Hùng
GS.TS. Nguyễn Hải Thủy ThS. Nguyễn Nhật Quang
TS. Phạm Như Hùng
PGS.TS. Đỗ Doãn Lợi BS. Trần Anh Hùng
TS. Nguyễn Cửu Lợi PGS.TS. Châu Ngọc Hoa
TS. Nguyễn Ngọc Quang PGS.TS. Trương Quang Bình BAN TÀI CHÍNH
TS. Hoàng Anh Tiến PGS.TS. Phạm Mạnh Hùng CN. Lê Qúy
TS. Hồ Huỳnh Quang Trí PGS.TS. Nguyễn Đức Công CN. Võ Thị Quỳnh Trang
TS. Viên Văn Đoan PGS.TS. Tô Văn Hải CN. Trương Đình Huỳnh
TS. Nguyễn Tá Đông PGS.TS. Đinh Thị Thu Hương CN. Hồ Thị Thái Thùy
PGS.TS. Võ Thành Nhân
TS. Đoàn Phước Thuộc
PGS.TS. Phạm Nguyên Sơn BAN HẬU CẦN-HỘI TRƯỜNG
TS. Nguyễn Đức Hoàng
PGS.TS. Võ Tam ThS. Trần Văn Hòa
BSCKII. Trần Lâm PGS.TS. Hoàng Trọng Thảng CN. Hồ Hữu Phước
BSCKII. Phan Nam Hùng PGS.TS. Hoàng Minh Lợi CN. Nguyễn Đăng Tự
BSCKII. Ngô Văn Hùng PGS.TS. Lê Thị Bích Thuận ThS. Lê Minh Tân
BSCKII. Cao Trường Sinh PGS.TS. Nguyễn Văn Trí BS. Dương Tấn Khánh
Th.S. Nguyễn Thị Liên PGS. TS. Nguyễn Quang Tuấn CN. Phan Đình Tuấn Vũ
PGS.TS. Phan Hùng Việt
BSCKII .Lê Nhân
PGS.TS. Nguyễn Anh Vũ BAN DỊCH THUẬT- ẤN LOÁT
BSCKII. Lê Thị Yến
PGS.TS. Nguyễn Thị Bạch Yến TS. Nguyễn Minh Tâm
BS. Ngô Minh Đức
PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu TS. Lê Văn Chi
BS. Võ Đình Tùng TS. Nguyễn Cửu Lợi TS. Hoàng Anh Tiến
TS. Phạm Như Hùng ThS. Hồ Anh Tuấn
TS. Phạm Quốc Khánh TS. Nguyễn Đình Toàn
TS. Nguyễn Tá Đông ThS. Nguyễn Văn Tân
TS. Nguyễn Sanh Tùng BS. Trần Anh Hùng
TS. Nguyễn Cửu Long
BAN LỄ TÂN – KHÁNH TIẾT
BAN BIÊN TẬP CN. Bùi Thị Nguyệt
GS.TS. Huỳnh Văn Minh
CN. Hồ Thị Thái Thùy
GS.TS. Cao Ngọc Thành
ThS. Dương Thị Ngọc Lan
GS.TS. Trần Hữu Dàng
ThS. Hoàng Thị Bạch Yến
GS.TS. Nguyễn Hải Thủy
CN. Nguyễn Thị Rớt
PGS.TS. Hoàng Trọng Thảng
CN. Lê Thụy Anh
PGS.TS. Trần Văn Huy
CN. Nguyễn Thị Thảo
PGS.TS. Đặng Công Thuận
CN. Mai Phương Thảo
PGS.TS. Nguyễn Anh Vũ
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 4
LỜI GIỚI THIỆU
Tạp chí Tim mạch học Việt Nam số 66 tháng 5 năm 2014 đã được phát hành đặc biệt cho
Hội nghị Tăng huyết áp lần thứ I tại thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế. Hội nghị đã được sự
tham gia đóng góp đề tài đông đảo của các tác giả, các chuyên đề của các Giáo sư, Phó giáo sư,
Tiến sỹ và các đồng nghiệp về nhiều chuyên nghành Tim mạch trên toàn quốc. Các đề tài gửi
đến cho Ban biên tập lần này có nội dung rất mới mẻ, sáng tạo và chất lượng trong lĩnh vực Tăng
huyết áp. Ban biên tập đã tích cực chọn lựa các bài viết có chất lượng cao để hoàn thành Tạp chí
cho Hội nghị và phục vụ bạn đọc trên cả nước.
Xin chân thành cảm ơn Hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam, đến GS.TS. Phạm Gia Khải -
Chủ tịch Hội Tim mạch Quốc gia, GS.TS. Nguyễn Lân Việt – Nguyên Giám đốc Viện Tim mạch
Quốc gia, PGS.TS. Phạm Mạnh Hùng - Tổng thư ký Hội Tim mạch Quốc gia Việt Nam,
TS. Phạm Như Hùng, các Giáo sư, Phó giáo sư, Tiến sỹ và các đồng nghiệp trên cả nước đã tham
gia đóng góp cho Kỷ yếu Hội nghị nhiều đề tài có chất lượng và đầy đủ về THA và các biến
chứng liên quan. Đặc biệt Phân hội Tăng huyết áp cảm ơn Trường Đại học Y Dược và Bệnh viện
Trường Đại học Y Dược Huế mà trực tiếp là GS.TS. Cao Ngọc Thành, Hiệu trưởng, đã trực tiếp
tạo điều kiện hết sức thuận lợi cho Hội nghị và Ban biên tập nói riêng hoàn thành nhiệm vụ.
Chân thành cảm ơn các công ty Dược phẩm và thiết bị Y tế, các tổ chức và cá nhân đã
nhiệt tình tài trợ, trong đó Công ty Menarini đã tài trợ Bạch kim cho Hội nghị.
Do số lượng đề tài quá nhiều, trong khi thời gian có hạn trong qua trình biên soạn không
tránh những sai sót, kính mong sự thông cảm và góp ý của quý vị.
T/M BAN BIÊN TẬP
GS.TS. Huỳnh Văn Minh
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 5
Welcome by Dr. Ernesto Schiffrin,

It is a pleasure for me as President of the International Society of Hypertension to be
present and participate in the meeting of the Vietnamese Society of Hypertension. I am glad to
meet with colleagues from this part of the world, and exchange with them about the science and
practice of hypertension, which we know is one of the major causes of burden of disease in the
world, including South East Asia. It gives me the opportunity of participating in sessions of
knowledge translation, but also visiting this beautiful country and surrounding region.
I want to extend my thanks to the organizers for inviting me and take advantage to bring
greetings from my colleagues in the Executive and the Council of the International Society of
Hypertension. I also take advantage of the opportunity to encourage you to join our Society, so
that we may be more aware of your challenges and your work to combat the burden of disease
caused by high blood pressure in your region.
With best wishes for a successful meeting,
Ernesto Schiffrin
President, International Society of Hypertension.

DIỄN VĂN CHÀO MỪNG CỦA GS.TS. ERNESTO SCHIFFRIN
Tôi rất vinh dự được tham gia Hội nghị Tăng huyết áp Việt Nam với tư cách Chủ tịch Hội
Tăng huyết áp quốc tế. Tại đây tôi có cơ hội gặp gỡ các đồng nghiệp từ khắp thế giới cũng như
có dịp trao đổi kiến thức và kinh nghiệm thực hành về tăng huyết áp, hiện là một trong những
nguyên nhân chính của gánh nặng bệnh tật trên thế giới trong đó có Đông Nam Á. Bên cạnh việc
tham gia các buổi báo cáo khoa học, tôi còn có dịp được viếng thăm Việt Nam và thành phố Huế
xinh đẹp.
Tôi xin gởi lời cám ơn đến Ban tổ chức Hội nghị đã mời tôi tham dự và nhân dịp này cho
phép tôi gửi lời chào mừng của các đồng nghiệp trong Ban điều hành và Hội đồng Hội Tăng
huyết áp quốc tế. Nhân đây tôi cũng khuyến khích quí đồng nghiệp Việt Nam gia nhập Hội Tăng
huyết áp quốc tế để chúng tôi có cơ hội hiểu rõ hơn những thách thức và công việc của các bạn
trong cuộc chiến chống lại căn bệnh tăng huyết áp tại Việt Nam.

Chúc Hội nghị thành công tốt đẹp.
Ernesto Schiffrin
Chủ tịch Hội Tăng huyết áp quốc tế

TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 6
MỤC LỤC
TT TÊN BÀI Trang
PHẦN 1: BÀI BÁO TỔNG QUAN
1 Thiền định và tăng huyết áp 17
Đỗ Quốc Hùng
Điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen
2 24
phế quản
Lê Văn Bàng
3 Tăng huyết áp và đột quỵ 43
Hoàng Khánh
4 Các hướng dẫn mới nhất về tăng huyết áp gần đây - có gì mới? 58
Nguyễn Tá Đông
5 Hệ thống kháng nguyên bạch cầu người (hla: human leucocyte antigen) và 63
bệnh tăng huyết áp nguyên phát
Trần Đình Bình
6 Tăng huyết áp do bệnh hẹp eo động mạch chủ 73
Thái Việt Tuấn
7 Tác dụng trên bệnh mạch vành của ức chế men chuyển và chẹn thụ thể 78
Angiotensin II ở bệnh nhân tăng huyết áp có điểm gì khác nhau?
Phạm Quang Tuấn, Huỳnh Hữu Năm,,
Nguyễn Tá Đông, Huỳnh Văn Minh
8 Tăng huyết áp trong bệnh thận mạn: những khuyến cáo điều trị theo Kdigo 2012 86
Võ Tam, Nguyễn Văn Tuấn

PHẦN 2: BÀI CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
9 Nghiên cứu biến chứng phì đại thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp 94
Dương Đình Hoàng, Lê Thị Bích Thuận
10 Đánh giá hiệu quả liệu pháp hạ huyết áp tích cực ở bệnh nhân xuất huyết não cấp 114
Hồ Anh Tuấn, Nguyễn Nhật Quang
11 Nghiên cứu rối loạn lipid máu ở người cao tuổi tăng huyết áp tại tỉnh 120
Phú Yên
Nguyễn Thị Hồng Thủy
12 Mối tương quan giữa nồng độ acid uric huyết thanh với các thành tố của hội 132
chứng chuyển hóa, chỉ số Sokolow- lyon, chức năng thận
Nguyễn Văn Hoàng, Nguyễn Anh Vũ
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 13
13 Nghiên cứu huyết áp lưu động 24 giờ ở bệnh nhân tăng huyết áp áo choàng 143
trắng và tăng huyết áp thực sự
Lê Văn Tâm, Nguyễn Phương Thảo Tiên, Huỳnh Văn Minh
14 Khảo sát đặc điểm biến thiên huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp ẩn giấu 149
qua holter huyết áp 24 giờ
Võ Thị Hà Hoa, Đặng Văn Trí
15 Nghiên cứu hiệu quả hạ áp của thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II trên bệnh 160
nhân tăng huyết áp
Nguyễn Văn Đồng, Nguyễn Anh Vũ
16 Nghiên cứu nồng độ acid uric huyết thanh ở bệnh nhân hội chứng chuyển 167
hóa có và không có tăng huyết áp
Nguyễn Văn Hoàng, Nguyễn Anh Vũ
17 Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ của suy tĩnh mạch mạn tính chi 175
dưới
Đặng Thị Minh Thu, Nguyễn Anh Vũ
18 Nghiên cứu sự biến đổi huyết áp tư thế và các yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân 189
cao tuổi có tăng huyết áp
Nguyễn Đức Hoàng, Lê Thanh Hải,
Nguyễn Văn Điền, Huỳnh Văn Minh
19 Nhận xét về cấp cứu bệnh nhân ngừng tuần hoàn tại khoa cấp cứu bệnh viện 198
Thanh Nhàn
Đặng Đức Hoàn, Tô Văn Hải, Mai Mạnh Tam,
Phạm Thị Trà Giang
20 Khảo sát mối liên quan giữa tăng huyết áp ẩn giấu với các yếu tố nguy cơ tim 207
mạch và tổn thương cơ quan đích
Võ Thị Hà Hoa, Đặng Văn Trí
21 Nghiên cứu ảnh hưởng của hội chứng ngưng thở khi ngủ dạng tắc nghẽn lên 220
tăng huyết áp nguyên phát
Hoàng Anh Tiến, Huỳnh Văn Minh
22 Khảo sát sự thay đổi huyết áp bằng holter huyết áp ở bệnh nhân đột quỵ não 232
giai đoạn cấp tại bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên
Nguyễn Trọng Hiếu, Trần Thuý Hằng, Cổ Thị Thu Hằng
Nguyễn Quang Toàn, Dương Thị Xuân Trà
23 Nghiên cứu phân tầng nguy cơ tim mạch của 400 bệnh nhân tăng huyết áp được 242
quản lý tại địa bàn Bắc Bình Định
Phan Long Nhơn
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 14
24 Biến thiên huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát bằng máy Holter 254
huyết áp tại bệnh viện đa khoa tỉnh Đắc Lắk năm 2013
Ngô Văn Hùng
25 Phát hiện tăng huyết áp và các yếu tố liên quan ở người đái tháo đường týp 2 264
điều trị tại khoa tim mạch bệnh viện Thanh Nhàn
Lê Hiệp Dũng, Tô Văn Hải, Nguyễn Thị Kim Dung
26 Khảo sát sự đàn hồi động mạch chủ và mối liên quan với áp lực mạch ở 272
bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát
Nguyễn Thị Hiếu Dung, Nguyễn Thị Thúy Hằng
27 Kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp có bệnh thận mạn - đánh giá qua 280
thực hành điều trị ngoại trú tại khoa nội tim mạch – bệnh viện TW Huế
Nguyễn Tá Đông
28 Tỷ lệ tử vong chung và các biến cố tim mạch trong 03 năm ở bệnh nhân tăng 291
huyết áp – kiểm soát huyết áp qua thực hành điều trị ngoại trú
Nguyễn Tá Đông
29 Nghiên cứu tỉ lệ tiền tăng huyết áp và các đặc điểm lâm sàng của đối tượng 301
cán bộ khám sức khỏe tại bệnh viện trường đại học y dược Huế
Lê Thị Minh Trang, Huỳnh Văn Minh
30 Nghiên cứu hiệu quả tác dụng của nicardipine truyền tĩnh mạch liên tục 309
trong điều trị tăng huyết áp sau phẫu thuật
Lê Văn Dũng, Nguyễn Anh Vũ, Nguyễn Viết Quang
31 Vai trò của huyết áp lưu động 24 giờ trong đánh giá mất nhịp ngày đêm 326
huyết áp ở bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn cấp có tăng huyết áp
Cao Trường Sinh
32 Tỉ lệ tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường 334
type 2 điều trị ngoại trú
Văn Hữu Tài
33 Tiểu đạm ở bệnh nhân tăng huyết áp 341
Lý Huy Khanh,. Đôn Thị Thanh Thủy, Nguyễn Đức Công
34 Khảo sát giá trị chẩn đoán phì đại thất trái trên điện tâm đồ ở bệnh nhân tăng 353
huyết áp nguyên phát so sánh với siêu âm tim
Trần Lộc, Bùi Thị Loan, Lê Thị Bích Thuận
TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 15
35 Nghiên cứu nồng độLp-Pla2 huyết thanh ở bệnh nhân tăng huyết áp có hội 362
chứng chuyển hóa
Huỳnh Văn Minh; Đỗ Văn Hùng; Lê Văn Tâm
36 Tìm hiểu tổn thương cơ quan đích trên bệnh nhân tăng huyết áp bằng máy 372
holter huyết áp tại bệnh viện đa khoa tỉnh Đắk Lắk năm 2013
Ngô Văn Hùng
37 Đánh giá những thay đổi hình thái và chức năng thất trái trên siêu âm tim ở 381
bệnh nhân tăng huyết áp tại khoa tim mạch bệnh viện Thanh Nhàn
Lý Việt Hải, Nguyễn Thị Linh
38 Khảo sát đột qụy não điều trị tại bệnh viện đa Khoa Lâm Đồng từ 01/5/2012 392
đến 30/4/2013
Bùi Xuân Thanh
39 Đánh giá hiệu quả của lercanidipine so với amlodipine bệnh nhân nhồi máu 407
não có tăng huyết áp bằng theo dõi huyết áp lưu động 24 giờ
Cao Trường Sinh, Huỳnh Văn Minh
40 Nghiên cứu tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối 419
Hoàng Viết Thắng, Võ Tam, Hoàng Bùi Bảo, Nguyễn Đình Vũ,Trần Thị
Anh Thư, Đặng Ngọc Tuấn Anh, Phan Ngọc Tam
41 Đánh giá chức năng tâm thu thất trái bằng kỹ thuật siêu âm tim 427
đánh dấu mô ở bệnh nhân tăng huyết áp
Nguyễn Thị Diễm, Nguyễn Anh Vũ, Đỗ Doãn Lợi

TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM SỐ 66 – 2014 16