Table Of ContentComentarios elogiosos previos a la publicación de
Si su adolescente padece depresión o trastorno bipolar
“Un recurso realmente esencial para los padres de adolescentes con depresión o trastorno bipolar. Escrito claramente, práctico y
absolutamente al día, este libro se ocupa de los obstáculos específicos enfrentados al tratar de obtener el mejor tratamiento para
los adolescentes. Lea este libro no sólo para saber, sino para saber cómo.”
—Kate Pravera, Ph.D., Directora Ejecutiva,
Child and Adolescent Bipolar Foundation
“Éste es un recurso maravilloso, fácil de entender, basado en la ciencia, para los padres que tratan de entender y ayudar a los
adolescentes que padecen de mucho más que las tormentas usuales de la adolescencia. Habla tanto de los orígenes como del
tratamiento de la depresión adolescente, y ayuda a los padres a comprender qué es lo que pueden y lo que no pueden hacer para
ayudar a sus hijos.”
—Alan I. Leshner, MD, Oficial Ejecutivo en Jefe, American Association for the Advancement of Science,
Executive Publisher, Science
“Una guía sumamente útil para los padres que se sienten impotentes, temerosos, perdidos o paralizados. En palabras fáciles de
entender, cubre los temas difíciles, tales como el suicidio, la hospitalización involuntaria, las situaciones explosivas, y el acoso de
matones en las escuelas. Esta guía explica la forma en que los padres pueden ayudar a su hijo y, a la vez, cuidar de sí mismos.”
—Lydia Lewis, Presidente,
Depression and Bipolar Support Alliance
“Este libro ofrece una explicación clara, inteligente de lo que son la depresión y el trastorno bipolar. Y ofrece muchas
instrucciones y recursos para ayudar a los padres y a los adolescentes a hacer frente a las enfermedades graves, pero que pueden
tratarse. Para los que estamos en familias con depresión o trastorno bipolar—es decir, casi todos nosotros—este libro nos ofrece
tres elementos cruciales: conocimientos, ayuda y esperanza.”
—Paul Raeburn, Autor de
Acquainted with the Night: A Parent’s Quest to Understand Depression and Bipolar Disorder in His Children.
“Este libro de los autores Evans y Andrews . . . es conciso y fácil de leer, pero notablemente completo y lleno de información
práctica y clínica y científicamente sólida. Como no existe ningún otro libro como éste, responde a una importante necesidad
insatisfecha de los padres. . . . Los clínicos lo encontrarán también muy útil como libro altamente informativo, sea para dar o
recomendar a los padres de los pacientes jóvenes que estén tratando por trastornos del humor.”
—Lewis L. Judd, M.D.
Profesor y Director del Departamento de Psiquiatría Mary Gilman Marston, de la Universidad de California, San Diego
The Annenberg Foundation Trust at Sunnylands
Iniciativa para la Salud Mental del Adolescente
Patrick Jamieson, PhD, editor de la serie
Otros libros de la serie
Si su adolescente padece un trastorno alimentario (Otoño 2005)
B. Timothy Walsh, MD y V. L. Cameron
Si su adolescente padece un trastorno de ansiedad (2006)
Edna B. Foa, PhD y Linda Wasmer Andrews
Si su adolescente padece esquizofrenia (2006)
Raquel E. Gur, MD, PhD y Ann Braden Johnson, PhD
Si su adolescente
padece depresión o
trastorno bipolar
Un recurso esencial para los padres
Dwight L. Evans, MD y Linda Wasmer Andrews
The Annenberg Foundation Trust at Sunnylands
Iniciativa para la Salud Mental del Adolescente
2005
Oxford University Press, Inc., publica trabajos que fomentan los objetivos de excelencia de la Universidad de Oxford (Oxford University)
en investigación, becas y educación.
Annenberg Foundation Trust at Sunnylands
Annenberg Public Policy Center de la Universidad de Pensilvania (University of Pennsylvania)
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Información del catálogo de publicación de la Biblioteca del Congreso
Evans, Dwight L.
If your adolescent has depression or bipolar disorder : an essential resource for parents /
por Dwight L. Evans and Linda Wasmer Andrews.
p. cm. — (Adolescent mental health initiative)
ISBN-10: 0-19-518209-X (cloth) ISBN-13: 978-0-19-518209-5 (cloth-13)
ISBN-10: 0-19-518210-3 (pbk) ISBN-13: 978-0-19-518210-1 (pbk-13)
1. Depression in adolescence—Popular works.
2. Manic-depressive illness in adolescence—Popular works.
3. Parenting.
I. Andrews, Linda Wasmer. II. Title. III. Series.
RJ506.D4E93 2005
618.92'8527—dc22 2004028088
9 8 7 6 5 4 3 2 1
Impreso en los Estados Unidos de Norteamérica, en papel sin ácido
Índice
Prólogo vii
Uno
Introducción: Más allá del mal humor ordinario
Dos
Entienda los trastornos: Qué son, qué se puede esperar
Depresión: Características, causas y factores de riesgo; Otras afecciones; Perspectivas para el futuro 9
Trastorno bipolar: Características, causas y factores de riesgo; Otras afecciones; Perspectivas para el futuro
33
El peligro de no hacer nada 53
El significado de la enfermedad mental 57
Tres
Cómo obtener el mejor tratamiento para su adolescente:
Medicamentos, terapia y más 60
El papel que usted desempeña en el proceso terapéutico 61
Tratamiento de la depresión 63
Tratamiento del trastorno bipolar 87
Cómo hacer frente a una crisis suicida 98
Cómo encontrar un profesional de salud mental 98
Cómo tomar decisiones sobre la hospitalización 100
Cómo encontrar otros servicios de salud mental 102
Cómo navegar en el sistema de la salud mental 106
Cuatro
La vida cotidiana: Cómo ayudar a su adolescente
en el hogar y la escuela 115
Cómo comunicarse con su adolescente 117
Control de la vida en el hogar 122
La crianza con un compañero 126
Cómo resolver los problemas entre hermanos 127
El cuidado de su propia persona 129
Cómo ayudar a evitar una recurrencia de la enfermedad de su adolescente 133
Colaboración con la escuela 134
Cómo encontrar el apoyo de otros padres 145
Cinco
Reducción del riesgo: Protección y prevención 148
Desarrollo de optimismo y resistencia 150
Cómo reducir los factores de riesgo familiares 158
Prevención del suicidio 160
Cómo mirar al cuadro total: 164 La prevención a nivel de la sociedad 164
Seis
Conclusión: Tome acción, anímese 167
Glosario 171
Recursos 181
Organizaciones 181
Libros 184
Sitios en Internet 185
Recursos para adolescentes 186
Recursos para problemas relacionados 186
Bibliografía 189
Índice analítico 191
Prólogo
L
a Iniciativa para la Salud Mental del Adolescente (The Adolescent Mental Health Initiative,
AMHI) fue creada por la Annenberg Foundation Trust at Sunnylands para compartir con los
profesionales de salud mental, los padres y los adolescentes, los adelantos en el tratamiento y la
prevención que se encuentran ahora al alcance de los adolescentes con trastornos de salud
mental. La implementación de la iniciativa fue posible gracias a la generosidad y la visión de los
Embajadores Walter y Leonore Annenberg, y el proyecto fue administrado por el Centro
Annenberg de Política Pública de la Universidad de Pensilvania, asociada con Oxford University
Press.
La iniciativa se inició en el año 2003 con la convocación, en Filadelfia y Nueva York, de siete
comisiones eruditas formadas por más de 150 psiquiatras y psicólogos líderes de todo el país.
Bajo la presidencia de los Dres. Edna B. Foa, Dwight L. Evans, B. Timothy Walsh, Martin E.P.
Seligman, Raquel E. Gur, Charles P. O’Brien y Herbert Hendin, se encomendó a estas
comisiones que evaluaran el estado de las investigaciones científicas sobre los trastornos
mentales prevalentes, cuyo inicio ocurre predominantemente entre las edades de 10 y 22 años.
Sus hallazgos colectivos se publican ahora en un libro para los profesionales de salud mental y
los responsables de formular las normas correspondientes, titulado Treating and Preventing
Adolescent Mental Health Disorders
(2005). Como primer producto de la Iniciativa, este libro también identificó una agenda de
investigación que pudiera avanzar mejor nuestra capacidad para prevenir y tratar estos trastornos,
entre ellos los trastornos de ansiedad, depresión y trastorno bipolar, los trastornos del comer, el
abuso de sustancias y la esquizofrenia.
El segundo flanco de ataque del esfuerzo en tres partes de la Iniciativa es una serie de libros,
incluso éste, destinados principalmente para los padres de adolescentes con un trastorno de salud
mental específico. Al extraer la información científica mayormente del volumen profesional
AMHI, estos “libros para padres” presentan los hallazgos de cada comisión pertinente en forma
accesible y en una voz que creemos que será familiar y tranquilizadora para los padres y las
familias de los adolescentes que necesitan ayuda. Además, esta serie, que será seguida de otra
destinada a los lectores adolescentes mismos, combina la ciencia médica con los conocimientos
prácticos de los padres que han enfrentado estas enfermedades en sus propios hijos.
La tercera parte de la Iniciativa para la Salud Mental del Adolescente de Sunnylands
comprende dos sitios en Internet. El primero, ww.CopeCareDeal.org, está destinado a los
adolescentes. El segundo, www.oup.com/us/teenmentalhealth, proporciona actualizaciones para
la comunidad médica sobre los temas examinados en el libro profesional de AMHI, Treating and
Preventing Adolescent Mental Health Disorders.
Tenemos la esperanza de que encuentre este volumen útil e instructivo, como uno de los
resultados de la Iniciativa.
Patrick Jamieson, Ph.D.
Editor de la Serie Editor
Adolescent Risk Communication Institute
Annenberg Public Policy Center
Universidad de Pensilvania
Filadelfia, PA
Capítulo Uno
Introducción: Más allá del
mal humor ordinario
L
a adolescencia es una época de crecimiento y maduración en la que el cambio es una parte
inevitable del proceso. Para algunos padres, sin embargo, llega el momento de la verdad cuando
se dan cuenta de que sus adolescentes están pasando por algo más que los altibajos ordinarios:
“Un día, salió trotando para la escuela y sufrió una minicrisis nerviosa a la hora del almuerzo. Se largó a llorar
y no podía parar. Se alteró tanto que la escuela me llamó para que la recogiera.” —Madre de una niña de 14
años
“Él era el centro de las fiestas, algo así como Jim Carrey en una película. Pero las señales de aviso aparecieron
cuando empezó a correr cinco millas a las 2:00 de la mañana.” —Padre de un muchacho de 15 años
“Ella gritaba y gritaba, totalmente sin control. Pesaba 90 libras, estaba descalza e hizo un hueco de unas 18
pulgadas de diámetro pateando una pared de su dormitorio.” —Madre de una joven de 17 años
“Un amigo me dijo que se estaba cortando con un cuchillo, pero en sitios donde yo no podía ver, como en las
piernas. Él siempre usaba pantalones largos, así que me di cuenta de que la mutilación no era para recibir
atención.” —Padre de un muchacho de 15 años
“En el espacio de unas pocas horas, el orientador vocacional, el profesor de inglés y el profesor de música
llamaron para avisar que temían que ella estuviese considerando quitarse la vida.” —Madre de una niña de 16
años
Para otros padres, la realización de que algo no anda bien aparece más gradualmente, pero no es
menos trastornante una vez que estalla. Tal vez su hijo, siempre tan alegre, haya dejado de
sonreír y da la impresión de que lleva una nube oscura flotando constantemente sobre la cabeza.
O tal vez su hijo, que antes solamente parecía activo, ahora da la
. . su hijo, siempre tan
impresión de moverse a lo largo de la vida con una energía sin límites
alegre, ha dejado de y con la fuerza destructora de un ciclón. Naturalmente, hay muchas
explicaciones posibles para un cambio drástico en las actitudes y el
sonreír. . .
comportamiento. Sin embargo, en hasta un cuarto de los adolescentes,
los cambios pueden deberse, por lo menos en parte, a un trastorno del humor.
Abismos de depresión, picos de manía
Hablando científicamente, el humor es una emoción constante que colorea la forma en que una
persona percibe el mundo. Como sería de esperar, un trastorno del humor conduce a disturbios
importantes en el humor. Tales trastornos pueden dividirse en dos categorías principales: la
depresión y el trastorno bipolar. El término ‘depresión’, como se usa acá, es más que un episodio
ocasional de melancolía o falta de ánimo. En vez de ello, es una sensación de tristeza,
desesperación, apatía o de estar por el suelo, que dura al menos un par de semanas y que
interfiere con la vida diaria de la persona en su hogar, la escuela o el trabajo.
El trastorno bipolar, que antes se conocía como depresión mánica, se caracteriza por un humor
sumamente elevado, llamado manía, que alterna con episodios de depresión. Un adolescente en
las garras de la manía parece alternar entre la irritabilidad desmedida y la tontería excesiva. O
bien, el adolescente parece estar operando a alta velocidad, haciendo seis cosas a la vez,
hablando sin parar o con gran rapidez, pasando varios días durmiendo muy poco o mostrando
señales de pensamientos atropellados o creencias exageradas. En las personas jóvenes
Description:Evans, Dwight L. If your adolescent has depression or bipolar disorder : an essential resource for parents / ISBN-13: 978-0-19-518210-1 (pbk-13). 1.
