Table Of ContentJ. Pfeil •W. Siebert •A. Janousek •C. Josten (Hrsg.)
Minimal-inva ive Verfahren in der Orthopädie und Traumatologie
Springer
Berlin
Heidelberg
New York
Barcelona
Hongkong
London
Mailand
Paris
Singapur
Tokio
J. Pfeil • W. Siebert •A. Janousek • C. Josten (Hrsg.)
Minimal-invasive
Verfahren in der
Ort opädie
und
Traumatologie
Mit 311 Abbildungen, davon 222 in Farbe
Springer
Herausgeber:
Professor Dr. J. PFEIL Dr. A. JANOUSEK
Orthopädische Kliniken Wiesbaden Unfallkrankenhaus Lorenz-Böhler
Mosbacher Straße 10 Donaueschingenstr. 13
65187 Wiesbaden 1200Wien, Österreich
ProfessorDr. W.SIEBERT ProfessorDr. C.JOSTEN
Orthopädische Klinik Kassel Klinik für Unfall-
Wilhelmshöher Allee 345 und Wiederherstellungschirurgie
34131 Kassel Liebigstr. 27
04103 Leipzig
ISBN 3-540-66168-9 Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York
DieDeutscheBibliothek- CIP-Einheitsaufnahme
Minimal-invasiveVerfahreninderOrthopädieundTraumatologie/Hrsg.:j.Pfeil...- Berlin;Heidelberg;NewYork;Barcelona;Honkong;London;Mailand
Paris;Singapur;Tokio;Springer,2000
ISBN3-540-66168-9
DiesesWerkisturheberrechtlichgeschützt.DiedadurchbegründetenRechte,insbesonderediederübersetzung,desNachdrucks,desVortrags,derEntnahmevon
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©Springer-VerlagBerlinHeidelberg2000
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dürften.
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müssenvomjeweiligenAnwenderimEinzelfallanhandandererLiteraturstellenaufIhreRichtigkeitüberprüftwerden.
Herstellung:PROEDITGmbH,Heidelberg
Zeichnungen:MedicalArt,GudrunundAdrianCornford
Einbandgestaltung:ErichKirchner,Heidelberg
Satz:HagedornKommunikation,Viernheim
GedrucktaufsäurefreiemPapier SPIN10661531 24/3135S0 5 43 2 I 0
Vorwort
Minimal-invasiveVerfahrenhabenindenvergangenen Die minimal-invasiven Verfahren sind neben der
JahreninallenchirurgischenDisziplinengroßeBedeu deutlichen Qualitätsverbesserung für die Patienten
tung gewonnen. Der aufgeklärte Patient wünscht, ja auch für die Kostenträger ein wirtschaftlich günstiges
fordert siegeradezu.Nachdem Grundsatz"wenigerist Konzept und deshalb zukunftsträchtig.
mehr" wird diesen Methoden, die weitestgehende "AmPulsder Zeit".IndiesemSinnhabenOrthopä
Weichteilschonung garantieren, mittlerweile generell den und Traumatologen sich zusammengefunden und
der Vorzug vor den konventionellen Eingriffen gege das hier vorliegende Buch verfaßt. Siehaben ihre spe
ben. ziellen Erfahrungen und Innovationen zum minimal
Diesem Trend folgend, sjnd von Ärzten in Zusam invasivenVorgeheneingebracht.Dabeiisteseinbeson
menarbeit mit Ingenieuren und Technikern ein per deresAnliegen,überdiereineWissensvermittlunghin
fektioniertes Equipment und ausgereiftere Implantate aus die Kollegen anzuregen, diese Verfahren selbst
entwickeltworden,die beivereinfachten und verkürz aktivweiterzuentwickeln.Eswärewünschenswert,sie
ten Operationsabläufen bessere Resultate durch die in absehbarer Zeit in einer erweitertenAuflage einem
erheblich reduzierte Weichteiltraumatisierung zeigen. interessierten Fachpublikum zur Verfügung stellen zu
Patienten schätzen insbesondere die postoperative können.
schnelle Mobilisierung und Belastungsfähigkeit, d. h.
eine sehr kurzfristige Arbeitsunfähigkeit sowie eine JOACHIM PFEIL,
kurze stationäre Behandlung bzw. - bei gänzlichem Wiesbaden,
Verzichtdarauf- die ambulante Operation. für die Herausgeber
InhaItsverzeichnis
Wirbelsäule Arthroskopische Stabilisation
Thorakoskopische Eingriffe dervorderen Schulterinstabilität
an derWirbelsäule 3 mit resorbierbarenAnkern ... 84
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RoBEISSE EHOFFMANN
Mikrochirurgischer retroperitonealer Zugang Minimal-invasive Eingriffe am Bewegungsapparat.
zur interkorporellen Fusionvon L2-L 4 13 Lasereinsatz in der Schulterchirurgie 88
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MoMAYER EP.SOMMERFELD,WoSIEBERT
Mikrochirurgischer transperitonealer Zugang Dekompression arthroskopisch subakromial
zur interkorporellen Fusion von L5/S1 19 Schulter/Oberarm 93
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MoMAYER WoLESSL,AoB.IMHOFF
Interkorporelle Fusion,endoskopische Stoßwellentherapie der Tendinosis calcarea 102
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Technik 25 M.BUCH,HoHAHNE
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AoKRÖDEL,RoBOSCH,GoMEYER
Hohlschraubenosteosynthese
PerkutanerWirbelsäulen-Fixateur interne 30 beiHumeruskopffrakturen o. 105
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PoVERHEYDEN,CoJOSTEN PoPOVACZ,H.RESCH
InjektionstechnikenWirbelsäule 34 Perkutane Kirschner-Draht-Spickung
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EoBRoLL-ZEITVOGEL,JoGRIFKA,JoBAUER von Humeruskopffrakturen HO
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H.LILL
Perkutane endoskopische Diskotomie
der Halswirbelsäule 41 Unaufgebohrter Humerusnagel o' H7
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So-HoLEE,DoGASTAMBIDE PoVERHEYDEN,AoSTREIDT
Endoskopische Operation der lumbalen
Bandscheiben durch das Neuroforamen Ellbogen, Unterarm,Hand undFinger
Indikationen,Technik,Ergebnisse o. 62 Arthroskopie Handgelenk 123
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W.SIEBERT,J.KAISER,B.SCHLANGMANN HoHEMPFLING
Stoßwellentherapiebei Enthesiopathien am
Schulterund Oberarm Beispiel der plantaren Fasziitis (Fersensporn)
Zugangswege und Technik und der Epicondylopathiahumeri ..... 131
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der Schulterarthroskopie .. 71 M.BUCH,HoHAHNE
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G.SCHIPPINGER
Endoskopische Stabilisierungder Schulter Hüfte, Becken und Oberschenkel
mit Suretac . 79 PerkutaneVerschraubung der Schenkelhals
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G.SPERNER,M.WAMBACHER epiphysenfuge mitkanülierten Schrauben-
systemen . 137
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MoKRIEGER
VIII INHALTSVERZEICHNIS
Perkutane Schenkelhalsverschraubung 140 Unterschenkelachskorrektur
A.JANOUSEK in unilateraler Technik 218
J.PFEIL
Perkutane Deformitätenkorrektur mit
unilateralem Fixateur 146 Kallusdistraktion Tibia unilateral 222
J.PFEIL J.PFEIL
Deformitätenkorrektur Femur PerkutaneAchillessehnenverlängerung 227
in unilateraler Technik 151 J.PFEIL
J.PFEIL
Perkutane Naht
Kallusdistraktion Femurproximal unilateral .... 156 der frischen Achillessehnenruptur 229
J.PFEIL E.HElJENS,M.KRIEGER
Proximaler Femurnagel 160 PerkutaneVersorgungvon Tibiakopffrakturen
P.VERHEYDEN,S.KATSCHER mit und ohne arthroskopischer Kontrolle 232
H.LILL
Unaufgebohrter Femurnagel 163
S.KATSCHER,P.VERHEYDEN Autologe osteochondrale Mosaikplastik 240
1.HANGODY,I.SZIGETI
Gedeckte Femurverlängerungmit Nagel 165
G.O.HOFMANN
Allgemein
Perkutane Spongiosagewinnung 172 Gelenkpunktionen 249
J.JEROSCH A.STÜTZ
Perkutane Knochendurchtrennung 257
Kniegelenk und Unterschenkel
J.PFEIL
Grundlagen der Kniearthroskopie ............ 179
M.DIENST,D.KOHN Osteotomietechniken/Focal-Dome-Osteotomie .. 260
B.GLADBACH
Arthroskopische Meniskusresektion 185
R.SEIL,D.KOHN Beinlängenausgleich undAchskorrekturen durch
die perkutane Epiphysiodese nach Canale ...... 263
Arthroskopische MeniskusrefIxation 193 B.GLADBACH,J.PFEIL,E.HElJENS
A.JANOUSEK
Grundlagen der Stoßwellenanwendungen
Arthroskopische Kniegelenkstoilette 198 am Bewegungsapparat 269
H.PELINKA M.BUCH,H.HAHNE
Arthroskopische Kreuzbandersatzplastik Stoßwellentherapiebei Pseudarthrosenl
durchVierfachsemitendinosussehne in verzögerter Knochenbruchheilung ............ 273
Endobuttontechnik 202 M.BUCH,H.HAHNE
M.KRIEGER
Postoperative Schmerztherapie nach minimal
Arthroskopische Kreuzbandplastikl invasiver Chirurgie am Bewegungsapparat ..... 276
Patellarsehne 211 P.SAUR
T.HESS,D.KOHN
Sachverzeichnis ............•............ 285
Mitarbeiterverzeichnis
BEISSE,RUDOLF,Dr.med. HOFMANN,GUNTHER 0.,Dr.med.,Dr.rer. nat., PD
Berufsgenossenschaftliche UnfallklinikMurnau, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau,
Professor-Küntscher-Straße 8,82418 Murnau Prof.-Küntscher-Straße 8,82418 Murnau
BROLL-ZEITVOGEL,ELIANE,Dr.med. JANOUSEK,ANDREAs, Dr.med.
ParkklinikBad Rothenfelde, Parkstraße12-14, Unfallkrankenhaus Lorenz-Böhler,
49214 Bad Rothenfelde Donaueschingenstraße 13,1200Wien,Österreich
BUCH,MATTHlAS,Dr.med. JEROSCH,JÖRG, Prof.Dr.med.
Orthopädische Klinik Kassel, Johanna-Etienne-Krankenhaus
WilhelmshöherAllee345,34131 Kassel Klinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
Am Hasenberg 46,41462 Neuss
DIENST,MICHAEL,Dr.med.
Orthopädische Universitäts- und Poliklinik, JOSTEN,CHRISTOPH,Prof.Dr.med.
66421 Homburg Klinik für Unfall- undWiederherstellungschirurgie,
Liebigstraße 27,04103 Leipzig
FAUST,ANGlE
Orthopädische Klinik Kassel, KATSCHER,SEBASTIAN
Wilhelmshöher Allee345,34131 Kassel Klinik für Unfall- undWiederherstellungschirurgie
der Universität Leipzig,Liebigstraße 20a,
GLADBACH,BRUNO,Dr.med. 04103 Leipzig
Orthopädische KlinikWiesbaden,
Mosbacher Straße10,65189 Wiesbaden KRIEGER,MANFRED,Dr.med.
Königsberger Ring 2-8,65239 Hochheim
HANGODY,LASZLO,Dr.med.
Usoky-Hospital,Orthopaedic and Trauma KRöDEL,ANDREAS, Prof.Dr.med.
Department,Mexicoi-Street62,1145Budapest,Ungarn Alfried-Krupp-Krankenhaus,Alfried-Krupp-Straße 21,
45117 Essen
HElJENS,ETIENNE,Dr.med.
Orthopädische KlinikWiesbaden, LEE,SANG-Ho,M.D., Ph.D.
Mosbacher Straße10,65187Wiesbaden Wooridul Hospital,16th FI.Samboo Bldg.,
676YeoksamDong Kangnam-gu,SeouI135-080,
HEMPFLING, HARALD, Prof.Dr. med. South Korea
Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik,
Prof.-Küntscher-Straße 8,82418 Murnau LESSL,WOLF, Dr.med.
Kreillerstr.62a,81673 München
HESS,THOMAS,Dr.med., PD
Orthopädische Universitäts- und Poliklinik, LILL,HELMUT,Dr.med.
66421 Homburg Klinik für Unfall- undWiederherstellungschirurgie
der Universität Leipzig,Liebigstraße 20,
HOFFMANN,FRANK,Dr.med. °4103 Leipzig
Klinik für Orthopädie und Sportorthopädie,
Pettenkoferstraße 10,83022 Rosenheim
X MITARBEITERVERZEICHNIS
MAYER,MICHAEL H.,PD,Dr.med. SEIL,ROMAIN,Dr.med.
Wirbelsäulenzentrum der Orthopädischen Klinik Orthopädische Universitäts- und Poliklinik,
München-Harlaching,Harlachinger Straße 51, 66421 Homburg
81547 München
SIEBERT,WERNER, Prof.Dr.med.
PELINKA,HARTMUT,Dr.med. Ortopädische Klinik Kassel,WilhelmshöherAllee345,
AUVA 34131 Kassel
Adalbert-Stifter-Str. 65,1200Wien,Österreich
SOMMERFELD,FRANK P.,Dr.med.
PFEIL,JOACHIM,Prof.Dr.med. Orthopädische Klinik Kassel,Wilhelmshöher
Orthopädische Kliniken Wiesbaden, Allee345,34131 Kassel
Mosbacher Straße 10,65187Wiesbaden
SPERNER,GERNOT,Univ.-Dozent,Dr.med.
POVACZ,PAUL,Dr.med. Universitätsklinikfür Unfallchirurgie,Anichstraße 35,
Abt. Unfallchirurgie der Landeskrankenanstalten 6020 Innsbruck,Österreich
Salzburg,MüllnerHauptstraße 48,5020 Salzburg,
Österreich STÜTZ,ARNDT,Dr.med.
Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus
SAUR,PETRA, Dr.med., PD Hamburg,BergedorferStraße10,21033 Hamburg
ZentrumAnaesthesiologie,Rettungs- und Intensiv
medizin,Georg-August-Universität Göttingen, VERHEYDEN,PETER,Dr.med.
Robert-Koch-Straße 40,37075 Göttingen Klinik für Unfall- undWiederherstellungschirurgie
der Universität Leipzig,Liebigstraße 20a,
SCHIPPINGER,GERT,Dr.med. °41°3 Leipzig
Univ.-Klinik für Unfallchirurgie,
Auenbruggerplatz 7a,8036 Graz,Österreich
W·rbelsäule
