Psychopathologie: Vom Symptom zur Diagnose 3. Auflage

371 Pages·2010·2.86 MB·German

by  Theo R. Payk

Springer-Lehrbuch
Theo R. Payk
Psychopathologie
Vom Symptom zur Diagnose
3., überarbeitete Auflage
Mit 78 Abbildungen und 6 Tabellen
(cid:2) (cid:3)
Professor Dr.Dr.Theo R.Payk
Ruhr-UniversitätBochum
44791Bochum
Die1.AuflagediesesLehrbuchserschienunterdemTitel»Pathopsychologie«.
ISBN-13978-3-642-12394-8 3.AuflageSpringerMedizinVerlagHeidelberg
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»Die physiologische Menschenkenntnis geht auf die Erforschung des-
sen, was die Natur aus dem Menschen macht; die pragmatische auf
das,waseralsfreihandelndesWesenaussichselbermachtoderma-
chen kann und soll!«
Aus: Anthropologie in pragmatischer Hinsicht (1798)von I. Kant

VII
Vorwort zur dritten Auflage
Die lebhafte Nachfrage gab Anlass zu einer weiteren, überarbeiteten
bzw.aktualisiertenHerausgabedesLehrbuches,indiewiederumneuere
ErkenntnissderNeurowissenschaftenundempirischenPsychologiein-
tegriert wurden.
Zielsetzung und Umfang des Buches limitierten hier und da diffe-
renziertere und weiter ausholende Erläuterungen, wodurch anderseits
der Text straff und übersichtlich gestaltet werden konnte. Diesem be-
währten Konzept folgt die Gliederung des Textes, der wie zuvor mit
einem allgemeinen Basisteil eingeleitet wird, gefolgt von diagnostisch-
differentialdiagnostischenAusführungensowiedenHauptkapitelnüber
PhänomenologieundVorkommenkrankhaftveränderter,einzelnerund
komplexerer psychischer Funktionenund Eigenschaften.
Soblieb esinsgesamtbeiderbewährten,ebensostrukturiertenwie
umfassendenÜbersichtüberdieGrundlagenundMethodendesErken-
nensundEinordnenspsychischerStörungen.Siesoll–alsRüstzeugfür
eine Tätigkeit im Bereich von Psychiatrie, klinischer Psychologie und
Psychotherapie sowie angrenzender Gebiete – die diagnostischen und
klassifikatorischen Kenntnisse einschließlich methodologischer Zugän-
ge vermitteln, die zur Erfassung, Diagnostikund BeurteilungeinerEr-
krankung notwendig sind.
FürHinweiseaufMängeloderIrrtümerwärederVerfasserdankbar.
Wie stets sollen Engagement und Kompetenz der Fachredaktion des
Springer-Verlages an dieser Stelle besondershervorgehobenwerden.
Theo R. Payk
Bonn, April 2010

IX
Inhaltsverzeichnis
1 Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.1 Psychologie–Psychopathologie–Psychiatrie . . . . . . . . . 2
1.2 HistorischerÜberblick . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1.3 GegenwärtigeSituation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
1.4 NeurophysiologischeVoraussetzungen . . . . . . . . . . . . . . 22
1.5 Anlage–Umwelt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
1.6 TerminologieundSemantik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
1.7 Symptom–Syndrom–Krankheitsbild . . . . . . . . . . . . . . 43
1.8 NormalitätsbegriffundStörungsmodelle . . . . . . . . . . . . 48
1.9 TranskulturellePsychopathologie . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
1.10 Chronopathologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
1.11 Persönlichkeitsstruktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
1.12 Typologien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
1.13 GeschlechtsbezogeneBesonderheiten . . . . . . . . . . . . . . 73
2 Untersuchungsmethoden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
2.1 ErsterEindruck . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
2.2 Kommunikation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
2.3 ExplorationundGesprächsführung . . . . . . . . . . . . . . . . 82
2.4 Ausdrucksdeutung–Verhaltensbeobachtung . . . . . . . . . 87
2.5 Psychostatus(psychopathologischerBefund) . . . . . . . . . . 95
2.6 AnamneseundVerlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
2.7 Beobachtungs-undBeurteilungsfehler . . . . . . . . . . . . . . 103
2.8 Simulation,AggravationundDissimulation . . . . . . . . . . . 106
2.9 Psychometrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
2.10 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
2.11 DiagnostischeZuordnung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
2.12 Klassifizierung–Krankheitslehre . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
3 Pathologie desBewusstseins undderWahrnehmung . 135
3.1 Bewusstseinsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
3.2 Desorientiertheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
3.3 VeränderungendesRaum-undZeiterlebens . . . . . . . . . . 147
3.4 Ich-Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
3.5 Verwirrtheit(amentiellesSyndrom) . . . . . . . . . . . . . . . . 158
3.6 Delir(delirantesSyndrom). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
3.7 Dämmerzustand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
3.8 Halluzinose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165