propuesta de plan de acción para mejorar el clima organizacional en sus dimensiones críticas del ...

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PROPUESTA DE PLAN DE ACCIÓN PARA MEJORAR EL CLIMA ORGANIZACIONAL
EN SUS DIMENSIONES CRÍTICAS
DEL HOSPITAL BOSA II NIVEL E.S.E.

HEIDY ALEXANDRA LIZARAZO PÉREZ
PILAR ANDREA RODRÍGUEZ QUINTERO
DEYSI MILENA GUZMÁN CHITIVA

FUNDACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES, ADMINISTRATIVAS Y ECONÓMICAS
PROGRAMA DE ESPECIALIZACION DE GERENCIA DE LA SALUD
BOGOTÁ
2016
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PROPUESTA DE PLAN DE ACCIÓN PARA MEJORAR EL CLIMA ORGANIZACIONAL
EN SUS DIMENSIONES CRÍTICAS
DEL HOSPITAL BOSA II NIVEL E.S.E.

HEIDY ALEXANDRA LIZARAZO PÉREZ
PILAR ANDREA RODRÍGUEZ QUINTERO
DEYSI MILENA GUZMÁN CHITIVA

Andrés Iván Toledo
Asesor metodológico

FUNDACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES, ADMINISTRATIVAS Y ECONÓMICAS
PROGRAMA DE ESPECIALIZACION DE GERENCIA DE LA SALUD
BOGOTÁ
2016
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Índice
Pág.
Resumen…………………………………………………….……………………….........10
Introducción…………………………………………………….………………………...13
1. Antecedentes…………………………………………………….………………………..16
2. Descripción del problema………………………………………………………………...25
2.1. Planteamiento del problema…………………………………………………...…25
2.2. Formulación del problema………………………………………………………..28
2.3. Justificación…………………………………………………….………….……..29
2.4. Objetivos…………………………………………………….…………....………34
2.4.1. Objetivo general……………………………………………………….….…34
2.4.2. Objetivos específicos…………………………………………………....……34
3. Marco Referencial …………………………………………………….……………....…35
3.1. Clima organizacional…………………………………………...……………...…35
3.2. Teorías y modelos para el estudio del clima organizacional………………….....41
3.2.1. El clima organizacional según Likert …………………………………….....41
3.2.2. El modelo de Leavitt ………………………………………………………....43
3.2.3. Modelo Litwin y Stringer…………………………………………………....43
3.2.4. Teorías sobre el clima laboral de Douglas Mc Gregor……………………….45
3.2.5. Teoría z según Beyker……………………………………………………......45
3.3. Dimensión manejo de conflictos………………………………………………....46
3.4. Dimensión beneficios- bienestar………………………………………………....50
3.4.1. Sistema de estímulos…………………………………………………………51
3.5. Marco legal……………………………………….……………………………....53
4

3.5.1. Normatividad nacional e internacional…………………………………….....53
3.5.2. Marco normativo de las políticas de bienestar en Colombia………………....59
3.5.3. Estándares de gerencia del talento humano del manual de acreditación en
salud, ambulatorio y hospitalario del sistema obligatorio de garantía de
calidad………………………………………………………………………...61
3.6. Hospital Bosa II Nivel E.S.E. …………………………………………………....62
3.6.1. Misión del Hospital Bosa II nivel E.S.E. ……………………………………63
3.6.2. Visión del Hospital Bosa II nivel E.S.E. …………………………………….63
3.6.3. Objetivos estratégicos del Hospital Bosa II nivel E.S.E. ………………….....63
3.6.4. Valores corporativos del Hospital Bosa II nivel E.S……………………..…..63
3.6.5. Organigrama institucional………………………………………………..…..64
3.7. Planeación…………………………………………………………………….….65
3.7.1. Definiciones…………………………………………………….…….….…...65
3.7.2. Tipos de planeación…………………………………………......……..….….67
3.7.2.1. Planeación estratégica o corporativa………………………….….…..67
3.7.2.2. Planeación funcional o táctica………………………………….….....67
3.7.2.3. Planeación operativa……………………………………………..….. 68
3.7.3. Proceso administrativo……………………………………………………….69
3.7.4. Plan operativo……………………………………………………….………..70
3.7.4.1. Clases de planes operacionales……………………………………….70
3.7.5. Plan de acción………………………………………………………………...71
3.7.5.1. Elaboración del plan de acción……………………………………….72
3.8. Método Delphi……………………………………………………………………72
3.8.1. Ventajas del método Delphi………………………………………….………74
5

3.8.2. Desventajas del método Delphi………………………………...…………….74
3.8.3. Características del método Delphi…………………………….......................75
3.8.4. Tipos de técnica Delphi……………………………………………………....76
3.8.5. Grupos en el método Delphi………………………………….........................77
3.9. Investigación colectiva………………………………….......................................79
4. Metodología…………………………………....................................................................81
4.1. Diseño de la investigación…………………………………..................................81
4.2. Fases de la investigación…………………………………....................................83
4.3. Población y muestra…………………………………............................................87
4.3.1. Criterios de inclusión…………………………………....................................88
4.3.2. Criterios de exclusión…………………………………...................................89
4.4. Instrumento de medición…………………………………....................................89
5. Análisis de la información………………………………….............................................94
5.1. Análisis del proceso de caracterización…………………………………………..97
5.2. Análisis del proceso de priorización…………………………………………….114
5.3. Análisis del proceso de proyección……………………………………………..119
6. Propuesta de plan de acción……………………………………………………………..130
6.1. Propuesta de plan de acción para la dimensión “manejo de conflictos”………..131
6.2. Propuesta de plan de acción para la dimensión “Beneficios”…………….…….141
7. Conclusiones………………………………….................................................................149
8. Recomendaciones y sugerencias a la experiencia…………………………………........152
9. Referencias bibliográficas…. ……….………………………………….........................154
10. Anexos…………………………………..........................................................................161
10.1. Formato de cuestionario 1 aplicado en el Taller N°1 ……………………….….161
6

10.2. Formato de cuestionario 2 aplicado en el Taller N°2…………….......................166
10.3. Consolidado de resultados por cada pregunta evaluada en la encuesta del estudio
“Diagnostico clima organizacional Hospital Bosa II nivel E.S.E.” del
Departamento Administrativo del Servicio Civil Distrital- DASCD, 2014.........172
10.4. Tabla de resultados consolidados por dimensión para la Encuesta del DASCD
2014 realizada en el Hospital Bosa II Nivel. ………….......................................175
7

Índice de tablas y cuadros
Pág.
Figura 1. Categorías principales que se analizan en las instituciones de salud del sector público.40
Tabla 1. Marco normativo de las políticas de bienestar en Colombia……………………………59
Figura 2. Organigrama general Hospital Bosa II Nivel E.S.E. ..................................................... 64
Figura 3. Organigrama de la subgerencia administrativa Hospital Bosa II Nivel E.S.E. .......... 65
Figura 4. Interacción entre plan estratégico, táctico y operativo. ................................................ 69
Figura 5. Etapas básicas de la técnica Delphi. .............................................................................. 78
Tabla 2. Grupo seleccionado de expertos. ..................................................................................... 88
Tabla 3. Resultados cuestionario 1 ................................................................................................ 98
Tablas de análisis especifico del clima organizacional por dimensión:
Comunicación .............................................................................................................................. 100
Liderazgo ..................................................................................................................................... 101
Conocimiento del cargo .............................................................................................................. 101
Trabajo en equipo ........................................................................................................................ 102
Trabajo colaborativo ................................................................................................................... 102
Carga laboral ............................................................................................................................... 103
Reglamento interno ..................................................................................................................... 103
Evaluación de desempeño ........................................................................................................... 104
Seguridad ..................................................................................................................................... 104
8

Cumplimiento y seguridad .......................................................................................................... 105
Redes de apoyo ............................................................................................................................ 105
Satisfacción profesional .............................................................................................................. 106
Afiliación-cohesión ..................................................................................................................... 106
Motivación intrínseca ................................................................................................................... 107
Motivación extrínseca .................................................................................................................. 107
Beneficios .................................................................................................................................... 108
Autonomía ................................................................................................................................... 108
Influencia ..................................................................................................................................... 109
Empoderamiento ......................................................................................................................... 109
Manejo de conflictos .................................................................................................................... 110
Autorrealización .......................................................................................................................... 110
Reconocimiento del trabajo de otros ........................................................................................... 111
Burnout ........................................................................................................................................ 111
Mobbing ...................................................................................................................................... 112
Herramientas de trabajo .............................................................................................................. 112
Riesgos psicosociales .................................................................................................................. 113
Remuneración ......................................................................................................................... ….113
Tabla 4. Resultados del cuestionario 2. Dimensión: Manejo de Conflictos. ……………….…..115
Tabla 5. Resultados del cuestionario 2. Dimensión: Beneficios………………………………..118
9

Tabla 6. Resultados de propuestas para la dimensión “manejo de conflictos reportados en el
cuestionario 2 por el grupo de expertos en el desarrollo del taller 2 ........................................... 120
Tabla 7. Resultados de propuestas para la dimensión “beneficios” reportados en el cuestionario
2 por el grupo de expertos en el desarrollo del taller 2 ............................................................... 120
Tabla 8. Propuesta de Plan de acción para la dimensión del clima organizacional “Manejo de
conflictos” en el Hospital Bosa II Nivel E.S.E. .......................................................................... 131
Tabla 9. Propuesta de Plan de acción para la dimensión del clima organizacional “Beneficios” en
el Hospital Bosa II Nivel E.S.E. .................................................................................................. 141
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Resumen
Este estudio fue diseñado con el objetivo de caracterizar el clima organizacional en el Hospital
Bosa II Nivel E.S.E., determinando sus dimensiones críticas y generando propuestas para
construir un plan de acción de manera colectiva con un grupo de expertos colaboradores de la
institución, que permita mejorar dichas dimensiones del clima organizacional. Tamaño de la
muestra: en el estudio participaron 7 expertos seleccionados dentro de los colaboradores activos
en dicha institución y que tenían como mínimo 1 año de antigüedad en sus cargos. Diseño
metodológico: Estudio de caso con metodología mixta, hace un análisis tanto descriptivo como
cuantitativo del clima organizacional, en el cual se utilizó un diseño no experimental específico
denominado método “Delphi Modificado”, para aplicar esta técnica, se incluyó en el
procedimiento dos encuentros grupales es decir "cara a cara" con los coordinadores para el
desarrollo de dos Talleres de manera grupal, en donde se implementaron dos cuestionarios de tal
manera que se aplicaran muy puntualmente con las instrucciones de los coordinadores y con otra
característica, fue realizado en tiempo real, puesto que el proceso de desarrollo de cada
cuestionario se llevó a cabo durante un taller diferente para cada cuestionario.
El presente estudio de investigación se realizó en el Hospital Bosa II Nivel E.S.E.-Empresa
Social del Estado, los días 5 y 6 de Mayo de 2016 por medio del desarrollo de dos talleres, uno
cada día en el que se realizan dos cuestionarios. En el primer cuestionario, se consulta a los
expertos el estado de las 27 dimensiones de clima organizacional con el objetivo de caracterizar
el clima organizacional y determinar sus dimensiones críticas. Luego del análisis de los
resultados del primer cuestionarios y determinar las dimensiones críticas, en el segundo taller se
implementó un segundo cuestionario que evaluó los factores que los expertos consideraron
afecta las dimensiones críticas del clima organizacional encontradas, es decir las que se
encuentran más deficientes en la institución, las cuales fueron “Beneficios” y “Manejo de