posicionamento radiográfico e anatomia associada

44 Pages·2014·3.65 MB·Portuguese

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POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO
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Aperfeiçoe suas técnicas de posicionamento para realizar imagens radiográficas mais precisas!
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Com o objetivo de estudar uma incidência por página, o Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia Asso-
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ciada, 8ª edição, apresenta, de forma objetiva e com marcadores, todos os posicionamentos e as informações sobre A TRATADO DE
incidências radiográficas que você precisa conhecer. As fotos de posicionamento, radiografias e imagens anatômicas, N S A
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colocadas ao lado de informações sobre posicionamento e incidências, vão ajudá-lo a visualizar a anatomia e a realizar I
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imagens radiológicas mais precisas. Além de oferecer mais de 200 das incidências mais requisitadas, este livro-texto
inclui todas as informações importantes para a prática clínica: TO IO D POSICIONAMENTO
O
• Maior quantidade de imagens fundamentais para oferecer oportunidades de avaliação e preparar melhor os estu- M N

dantes para fazerem um julgamento crítico no ambiente de prática, assim como apontar erros que ajudem a realizar
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radiografias mais precisas. I
A M E RADIOGRÁFICO
• O design moderno inclui mais de 400 novas fotos de posicionamento e 140 imagens radiográficas atualizadas para
manter a contemporaneidade do tratado. A E
S N
• Indicações Clínicas enumeram e definem patologias básicas que auxiliam o diagnostico através das radiografias de
uma forma muito mais fácil para o médico. S T
ANATOMIA
O O E
• Mais procedimentos de TC com imagens seccionais relacionadas, especialmente para áreas como crânio e ossos
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da face, nas quais a TC substituiu as radiografias convencionais – a maior ênfase em radiologia digital mantém os
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estudantes a par dos desenvolvimentos tecnológicos digitais mais recentes. I
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ASSOCIADA
• Atualizações dos Fatores Técnicos que refletem as recomendações de maior kV para radiografias computadorizada
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e digital.
A I
• Últimas normas para radiografia computadorizada e radiografia digital (RC/RD) da American Association of Physi- O
cists in Medicine. G
• Aplicações Pediátricas e Geriátricas preparam para lidar com as necessidades de populações especiais, com infor- R
mações sobre fatores de exposição, posicionamento, proteção e muito mais. Á
• Modalidades Diagnósticas e Terapêuticas que explicam como incidências adicionais ou modalidades radiológicas F
podem complementar os exames radiográficos gerais e demonstrar melhor a anatomia ou condição específica. I
C
• Critérios Radiográficos para cada incidência que mostram padrões para avaliação e produção de radiografias de
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melhor qualidade.

• Anatomia Demonstrada explica por que a incidência é necessária ou qual condição é demonstrada e oferece uma
melhor compreensão do raciocínio referente a cada incidência.
• Radiografias com estruturas identificadas sinalizam os pontos-chave da anatomia radiográfica e as referências para
8ª
ajudá-lo a identificar facilmente a anatomia.
• As informações do programa “Imaging Wisely”, da American Society of Radiologic Technologists (ASRT), fornecem EDIÇÃO
protocolos para minimizar a exposição à radiação durante procedimentos digitais.
Classificação de Arquivo Recomendada
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
RADIOLOGIA
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TRATADO DE
POSICIONAMENTO
RADIOGRÁFICO
ANATOMIA
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ASSOCIADA
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8 º E D I Ç Ã O
TRATADO DE
POSICIONAMENTO
RADIOGRÁFICO
ANATOMIA
E
ASSOCIADA
Kenneth L. Bontrager,
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John P. Lampignano,
MEd, RT(R)(CT)
Nova fotografi a por James C. Winters Photography, LLC
CC00111155..iinndddd iiiiii 0088//0088//1144 99::3399 AAMM
© 2015 Elsevier Editora Ltda.
Tradução autorizada do idioma inglês da edição publicada por Mosby – um selo editorial Elsevier Inc.
Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998.
Nenhuma parte deste livro, sem autorização prévia por escrito da editora, poderá ser reproduzida ou transmitida
sejam quais forem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográfi cos, gravação ou quaisquer outros.
ISBN: 978-85-352-7304-5
ISBN (versão eletrônica): 978-85-352-7968-9
ISBN (plataformas digitais): 978-85-352-7881-1
Copyright © 2014 by Mosby, an imprint of Elsevier Inc.
Copyright © 2010, 2005, 2001, 1997, 1993, 1987, 1982 by Mosby, Inc., an affi liate of Elsevier Inc.
This edition of Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy, eighth edition by Kenneth L. Bontrager
and John P. Lampignano is published by arrangement with Elsevier Inc.
ISBN: 978-0-323-08388-1
Capa
Mello & Mayer Design
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NOTA
Como as novas pesquisas e a experiência ampliam o nosso conhecimento, pode haver necessidade de
alteração dos métodos de pesquisa, das práticas profi ssionais ou do tratamento médico. Tanto médicos
quanto pesquisadores devem sempre basear-se em sua própria experiência e conhecimento para avaliar
e empregar quaisquer informações, métodos, substâncias ou experimentos descritos neste texto. Ao
utilizar qualquer informação ou método, devem ser criteriosos com relação a sua própria segurança ou
a segurança de outras pessoas, incluindo aquelas sobre as quais tenham responsabilidade profi ssional.
Com relação a qualquer fármaco ou produto farmacêutico especifi cado, aconselha-se o leitor a cercar-se
da mais atual informação fornecida (i) a respeito dos procedimentos descritos, ou (ii) pelo fabricante
de cada produto a ser administrado, de modo a certifi car-se sobre a dose recomendada ou a fórmula, o
método e a duração da administração, e as contraindicações. É responsabilidade do médico, com base
em sua experiência pessoal e no conhecimento de seus pacientes, determinar as posologias e o melhor
tratamento para cada paciente individualmente, e adotar todas as precauções de segurança apropriadas.
Para todos os efeitos legais, nem a Editora, nem autores, nem editores, nem tradutores, nem revisores ou
colaboradores, assumem qualquer responsabilidade por qualquer efeito danoso e/ou malefício a pessoas
ou propriedades envolvendo responsabilidade, negligência etc. de produtos, ou advindos de qualquer uso
ou emprego de quaisquer métodos, produtos, instruções ou ideias contidos no material aqui publicado.
O Editor
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO NA PUBLICAÇÃO
SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ
B714t
8. ed.
Bontrager, Kenneth L., 1937-
Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada / Kenneth L. Bontrager, John P.
Lampignano ; tradução Alcir Costa Fernandes, Douglas Omena Futuro, Fabiana pinzetta. - 8. ed. - Rio de
Janeiro : Elsevier, 2015.
il. ; 23 cm.
Tradução de: Textbook of radiographic positioning and related anatomy
ISBN 978-85-352-7304-5
1. Radiografi a médica - Posicionamento. 2. Anatomia humana. I. Lampignano, John P. II. Título.
14-14468 CDD: 616.07572
CDU: 616-073.7
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Revisão Científi ca e Tradução
Revisão Científi ca
ANDRÉA DÜREN CENTENO ( Caps. 3, 12, 15 e 16 )
Médica Radiologista
Pós-graduada em Radiologia pela Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (PUC-RJ)
Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
LUIZ FLAVIO SKINNER ( Caps. 2 e 4 )
Membro do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Professor Auxiliar da Disciplina de Radiologia da Faculdade de Ciências Médicas (UERJ)
Chefe do Serviço de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do Hospital Universitário Pedro Ernesto (UERJ)
ROBERTO MOGAMI ( Caps. 5, 10 e 18 )
Professor Adjunto de Radiologia da UERJ
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Médico do Setor de Ultrassonografi a da Clínica Radiológica Luiz Felippe Mattoso - RJ
VÂNIA REGINA DE SOUZA ALBUQUERQUE ( Caps. 1, 6 a 9 , 11, 13, 14, 17, 19 e 20, Apêndice e Índice)
Especialista em Radiologia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR)
Especialista em Ultrassonografi a pela Associação Médica Brasileira (AMB)
Médica da Rede Labs Dor
Médica da Clínica Life Imagem
Médica do Hospital Mario Kröeff
Médica do Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro
Tradução
DOUGLAS ARTHUR O. FUTURO ( Caps. 5 e 6 )
Médico Ortopedista – Rio de Janeiro
FABIANA PINZETTA ( Cap. 3 )
Graduada em Administração de Empresas pela Universidade de Passo Fundo
Diploma em Tradução pela University of Westminster – Londres
Membro e Tradutora Certifi cada do Chartered Institute of Linguists
FLOR DE LETRAS EDITORIAL ( Caps. 1, 2, 7 a 12 , 15 a 19 e Índice)
Empresa de serviços editoriais
LAURA CHABROL HAAS ( Cap. 4 )
Biomédica pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO)
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Agradecimentos e Dedicatória
KENNETH L. B ONTRAGER
Agradeço a Andrea Hunolt, da Editora Elsevier, por seu excelente
trabalho como editora, junto com sua equipe de apoio. Cada uma
dessas pessoas, em conjunto com outras da área gráfi ca da Elsevier,
tem sido extremamente solícitas e encorajadoras, trabalhando como
uma verdadeira equipe para cumprir as exigências do autor e do editor.
John Lampignano, colaborador fundamental de várias edições anteriores
e coautor da última edição, é um talentoso e renomado professor
de radiologia, com profundo conhecimento e memória aguçada para
anatomia, posicionamento, aspectos e princípios em imagem. Sou privi-
legiado por trabalhar com ele e conhecer pessoalmente sua excepcional
dedicação e ética aplicadas em cada tarefa empreendida. Sinto-me grato
e honrado por sua parceria como coautor deste livro-texto, dos livros de
exercício e do manual de bolso.
Como sempre, devo muito à minha família — não apenas por
seu amor, apoio e incentivo, mas também pela assistência em vários
momentos da produção desses trabalhos. Minha esposa, Mary Lou,
companheira de vida, continua a ser minha mais valiosa assistente e
colaboradora. Nossos dois fi lhos, Neil e Troy, que não só cresceram

literalmente junto com “o livro”, como também despenderam tempo,
durante os anos de faculdade, nos gráfi cos e nos layouts de cada página
Esta edição é, novamente, o resultado primoroso de um esforço em das edições anteriores desta obra e nos materiais complementares que a
equipe realizado por muitos colaboradores e revisores. Aprecio cada vez acompanhavam (na edição em inglês). Agradeço às nossas duas noras,
mais os benefícios de reformular edições de um mesmo trabalho, de Kim e Robyn, por se unirem à família Bontrager e ainda se tornarem
corrigir, adicionar e aperfeiçoar a edição anterior. Tal recurso, aliado ao parte dos esforços editoriais da família. Meus sinceros agradecimentos
aumento das contribuições de colaboradores especialistas e revisores, a ambas pela ajuda contínua e pelo apoio e, ademais, por nos darem
leva-me a crer que esta 8 a edição seja o melhor e mais atualizado estes nossos netos especiais: Hallie, Alexis, Ashton e Jonathan.
livro-texto de posicionamento radiográfi co disponível atualmente. Isso é Por fi m, pensando nos últimos 45 anos ou mais decorridos desde
evidenciado pelo uso desta obra em âmbito mundial. meu envolvimento com a educação em técnica radiológica, dedico
Gostaria de agradecer a todos os colaboradores e revisores desta este livro às futuras gerações de estudantes que aprenderão com ele,
edição e das edições anteriores, mencionados no decorrer deste livro. aos educadores e aos tecnólogos que auxiliarão esses estudantes a
Sou grato a cada um de vocês pelas signifi cativas contribuições em suas alcançarem seus objetivos de servir e ajudar e, dessa forma, fazerem a
respectivas áreas de conhecimento. Seus esforços serão amplamente diferença, cada um de sua própria maneira.
reconhecidos por diversos estudantes, técnicos e educadores, que
usarão este livro durante os próximos anos, tanto em inglês quanto em
outros idiomas. KLB
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Agradecimentos e Dedicatória
JOHN P. L AMPIGNANO
ram-se completamente a esta obra e ao material complementar (da
edição em inglês); este tem sido mais que simplesmente outro projeto
para eles. Como coautor, manterei, com muito empenho, os mesmos
padrões que foram estabelecidos por Ken e sua esposa, Mary Lou.
Ken tem destinado seu tempo para me ajudar a evoluir como autor.
Sua tutoria é sempre positiva, gentil e constante. Ser orientado por
uma das pessoas mais humildes que conheço deixa-me grato por ter
tido a oportunidade de trabalhar com Ken – um verdadeiro pioneiro
na profi ssão. O impacto de seus estudos na prática do diagnóstico
por imagem tem sido signifi cativo, principalmente para nossos es-
tudantes. Espero que a ciência nunca esqueça Ken Bontrager e suas
contribuições.
Obteve-se mais de 400 fotografi as para a 8a edição. Essa façanha
não teria sido possível sem os talentos especiais de Paul Sebring e
Jim Winters. A fotografi a, a imaginação e a criatividade deles estão
estampadas por toda esta edição. Agradecimentos especiais a Lois
Schubert e à Top Graphics por redesenharem a arte e as imagens
desta edição. Agradeço a Grant Nelson e à SimonMed Imaging, em
Scottsdale, Arizona, por permitirem que fotografássemos suas instala-
ções durante as sessões de fotos de mamografi a. Também agradeço
Primeiramente, agradeço as colaborações de estudantes e professores a Jim Winters e à East Valley Diagnostic Imaging (EVDI), em Fênix,
de radiologia de todos os Estados Unidos e de vários lugares do mundo. Arizona, por autorizarem o uso das instalações onde são feitos os
Recebo notícias deles com frequência ao ler comentários sobre o livro. exames de imagem para as sessões de fotos. Meu obrigado à Mayo
Eles nos forneceram ideias e novas perspectivas para o texto e para Clinic, no Arizona, por permitir que fotografássemos suas áreas de
sua melhoria. especialidade. Por fi m, meus agradecimentos a Susan K. Wallen por
O corpo docente do Diagnostic Medical Imaging and Therapy da Gate- nos deixar utilizar o laboratório de tecnologia cirúrgica da GateWay
Way Community College é um admirável exemplo para seus estudantes Community College.
e para a profi ssão. Mary Carrillo, Jeanne Dial, Nicolle Hightower, Julia A Barbie Childs, Joanne Clark, Geoff Comp, Leticia Haynes, Nicolle
Jacobs, Bradley Johnson e Nancy Johnson contribuíram para a realização Hightower, Bradley Johnson, Elenoria Kreisz Koch, Catherine Logan,
deste livro cedendo imagens e atuando como revisores e consultores. Ava Manning, Mandy Manning, Tatum Neppl, Billie Shepherd e Natalie
Meus agradecimentos à Dra. Janet Langley e à GateWay Community Wilson, que serviram de modelos para as fotografi as desta oitava
College por permitir o acesso às instalações da universidade durante as edição, o meu sincero agradecimento. Todos foram extremamente
seções de fotos. Sou especialmente grato a Jerry Olson por me ensinar, profi ssionais e tiveram enorme paciência durante todas as sessões
há mais de 36 anos, Radiologia. Sua sabedoria e percepção genuínas de fotos.
ainda soam autênticas. Meu agradecimento especial ao Dr. Mauro Da Sinto-me privilegiado por Anne Simon ter sido nossa primeira edi-
Fonte por ser meu líder espiritual diariamente. Sinto falta de nossas tora. Ela foi uma incrível fonte de incentivo e inspiração para que nos
conversas no café. concentrássemos no trabalho, de modo a fazermos o nosso melhor. Seu
Os autores que colaboraram nesta 8 a edição fi zeram um trabalho apoio foi sempre contínuo, profi ssional e positivo. Obrigado, cara amiga!
priomoroso ao pesquisarem e escreverem o conteúdo de vários capí- Agraceço também a Andrea Hunolt, Associate Content Development
tulos. Minha sincera gratidão a cada um deles por fazer deste livro um Specialist, que se uniu a nós, estrategicamente, para concluirmos o
fi el refl exo da prática corrente da imagem médica. Meu agradecimento trabalho editorial. A Jennifer Janson, Executive Content Strategist, que
especial a Andrew Woodward, Dan Hobbs e Leslie Kendrick. Andrew se juntou a nós durante o projeto e foi extremamente efi caz e profi s-
reformatou os capítulos sobre Imagem e Tomografi a Computadorizada sional. Meus agradecimentos a Carol O’Connell, que trabalhou como
nesta edição. Andrew também trabalhou como consultor de todos os Production Project Manager. Obrigado, Elsevier, por tornar uma tarefa
conceitos de imagem digital, além de ter fornecido inúmeras fotografi as desafi adora muito mais fácil e até mesmo agradável.
e imagens que adotamos para a edição atual. Dan Hobbs não apenas Finalmente, agradeço à minha maravilhosa família pelo apoio
editou três capítulos, como também forneceu novas incidências que constante. A minha esposa Deborah, meu fi lho Daniel, minha fi lha
foram incorporadas às sétimas e oitava edições. Leslie é um bom amigo Molly e minha neta Tatum, por seu amor incondicional e e encora-
e colega. Ele reescreveu cinco capítulos e revisou todos. Sua atenção jamento a cada tarefa que enfrento em minha vida, incluindo este
aos detalhes e sua excelente habilidade de escrita foram imprescindíveis texto. Orgulho-me particularmente por Daniel e Molly terem ingres-
para esta edição. sado na área médica. Ambos são excelentes profi ssionais e entendem
Ken Bontrager, com a ajuda e o apoio de sua família, tem se a importância de tratar os pacientes com dignidade e compaixão.
dedicado à produção deste livro e a de outros recursos educativos Minha verdadeira inspiração é minha neta, que tem mudado minha
em técnica radiológica há mais de 45 anos. Ele e sua família entrega- vida de muitas maneiras novas e profundas. Quando as coisas fi cam
ix
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