perfil del paciente con accidente cerebro vascular egresado del complejo asistencial barros luco ...

59 Pages·2009·0.38 MB·Spanish

UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE KINESIOLOGÍA

PERFIL DEL PACIENTE CON ACCIDENTE CEREBRO
VASCULAR EGRESADO DEL COMPLEJO
ASISTENCIAL BARROS LUCO ENTRE ENERO Y
JUNIO, 2007

VERÓNICA OLEA CASTRO
MARIELA OLIVARES GÁLVEZ

2007
PERFIL DEL PACIENTE CON ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR EGRESADO
DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO ENTRE ENERO Y JUNIO, 2007

Tesis
Entregada a la
UNIVERSIDAD DE CHILE
En cumplimiento parcial de los requisitos
para optar al grado de
LICENCIADO EN KINESIOLOGIA

FACULTAD DE MEDICINA

por

VERÓNICA PATRICIA OLEA CASTRO
MARIELA IVONNE OLIVARES GÁLVEZ

2007

DIRECTOR DE TESIS: Dr. Gonzalo Quiroz Zenteno

PATROCINANTE DE TESIS: Sylvia Ortiz Zúñiga
FACULTAD DE MEDICINA

UNIVERSIDAD DE CHILE

INFORME DE APROBACION

TESIS DE LICENCIATURA

Se informa a la Escuela de Kinesiología de la Facultad de Medicina que la Tesis de

Licenciatura presentada por el candidato:

VERÓNICA PATRICIA OLEA CASTRO
MARIELA IVONNE OLIVARES GÁLVEZ

Ha sido aprobada por la Comisión Informante de Tesis como requisito para optar al
grado de Licenciado en Kinesiología, en el examen de defensa de Tesis rendido el
……………………………………………………………………………………………..
DIRECTOR DE TESIS:
Dr. Gonzalo Quiroz ……………..……………...

COMISIÓN INFORMANTE DE TESIS
Nombre: Firma:
…………………………………………. …………...…………………...
…………………………………………. ………...……………………...
…………………………………………. ………………...……………...
…………………………………………. ………………………...……...
A mis padres y a mi hermano por todo el
amor y apoyo entregado durante mi vida,
A mi Tata por sus sabias palabras
que día a día me reconfortan,
A mi abuela por su fe
y a mis amigos por su cariño.
(Verónica Olea Castro)

A mis papás por permitirme terminar este segundo sueño,
A mi hermana y a mi familia por todo su amor,
A mis amigos por su alegría
Y a Ignacio por su incondicionalidad.
(Mariela Olivares Gálvez)
AGRADECIMIENTOS

Agradecemos al Servicio de Neurología del CABL por permitirnos realizar
este estudio y facilitarnos las epicrisis.
Al Dr. Rodrigo Aracena, neurólogo del Servicio, quien nos apoyó en todo
el proceso de recolección de datos, estando siempre dispuesto a ofrecernos su
ayuda y tiempo.
A la Srta. Alicia (secretaria del Servicio de Neurología) por su buena
disposición y humor durante nuestras jornadas de recolección de datos.
Al Dr. Jorge Nogales, jefe del Servicio de Neurología y al Klgo. Iván
Mardones, jefe del Servicio de Neurokinesiología del CABL.
Al Comité de Ética por autorizarnos a realizar el estudio.
A nuestros profesores de la Escuela de Kinesiología quienes nos
apoyaron en los momentos más difíciles de este proyecto (Ana María Rojas,
Verónica Vargas, Mario Herrera, Francisco Herrera, Rodrigo Rojo, Jaime Leppe
y Tomás Hernández). Un agradecimiento especial al profesor Juan Tortella por
su paciencia, cariño y entendimiento.
A las secretarias de la Escuela de Kinesiología Adri y Xime.
Finalmente un agradecimiento especial a nuestro tutor Dr. Gonzalo
Quiroz, quien se sumó y creyó en este proyecto entregándonos todo su apoyo y
tiempo.
ÍNDICE

RESUMEN i

ABSTTRACT ii

LISTA DE ABREVIATURAS iii

I.INTRODUCCÍON 1

II. MARCO TEÓRICO 2
1. Accidente cerebro vascular 2
o Epidemiología 3
o Clínica 4
o Clasificación fisiopatológica 4
o Clasificación según duración de los síntomas 10
o Clasificación según localización anatómica 11
o Clasificación etiopatogénica 11
o Clasificación Oxfordshire 12
2. Factores de riesgo 12
3. ACV y Kinesiología 14
o Secuelas 14
o Terapia de Rehabilitación 15
o ACV en la actualidad 16
o Score en la escala de Rankin Modificada 16
4. Garantías Explícitas en Salud 17
5. Complejo Asistencial Barros Luco 17
III. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 18
- Pregunta de Investigación 18
- Justificación 18
- Objetivos 19

IV. MATERIALES Y MÉTODO 20
- Tamaño y definición de la población 20
- Diseño del estudio 20
- Metodología y procedimiento de obtención de datos 20
- Definición de variables 20
- Criterios de inclusión 22
- Criterios de exclusión 22

V. RESULTADOS 23

VI. CONCLUSIÓN 29

VII. DISCUSIÓN 31

VIII. PROYECCIONES 34

BIBLIOGRAFÍA 35

ANEXOS 38
- Anexo 1
Clasificación según localización anatómica 38
- Anexo 2
Clasificación Etiopatogénica 40
- Anexo 3
Clasificación y definición del infarto cerebral del proyecto Ictus de la
comunidad Oxfordshire 43
- Anexo 4
Score en Escala de Rankin Modificada 45
LISTA DE TABLAS

Tabla I
Número de pacientes con ACV según género 24

Tabla II
Número de pacientes con ACV según rango etario en años 24

Tabla III
Estadística de edad en años según población total, vivos y fallecidos 25

Tabla IV
Presencia de factores de riesgo clásicos en pacientes con ACV 26

Tabla V
Distribución de pacientes según tipo de ACV y presencia de factores de riesgo 27

Tabla VI
Distribución de los pacientes según Score en la escala de Rankin Modificada 28
LISTA DE FIGURAS

Figura 1
Casos egresados del CABL, primer semestre 2007 23

Figura 2
Número de episodios de infartos isquémicos y hemorrágicos 25

Figura 3
Número de episodios de ACV isquémicos 26

Figura 4
Derivación a kinesiología en pacientes vivos 28