ORL Chez L'enfant

338 Pages·2016·34.41 MB·French

by  Vincent Couloigner and Pierre Fayoux (Auth.)

ORL de l'enfant
Chez le même éditeur
Dans la collection Pεdia
Pathologie orthopédique de l'enfant, par G. Penneçot et D. Mouliès, 2017, 324 pages.
Cancérologie de l'enfant, par Y. Pérel et D. Plantaz, 2017, à paraître.
Troubles des conduites alimentaires chez l'enfant et l'adolescent, par N. Peretti et A. Bargiacchi,
2017, à paraître.
Autres ouvrages
Réanimation et soins intensifs en néonatologie, coordonné par P.-H. Jarreau, 2016, 776 pages.
Infections néonatales. Bactériennes, mycosiques, parasitaires et virales, par Y. Aujard, 2015, 272 pages.
Urgences pédiatriques, par G. Chéron, 2013, 880 pages.
Le développement de l'enfant, par A. de Broca, 2012, 312 pages.
Alimentation de l'enfant de 0 à 3 ans, par P. Tounian et F. Sarrio, 2011, 176 pages.
Collection Pεdia
dirigée par Pierre Cochat
ORL de l'enfant
Pierre Fayoux
Vincent Couloigner
Dessins : Cyrille Martinet
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DANGER
nir de l'écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développe-
ment massif du « photo-copillage ». Cette pratique qui s'est généralisée, notam-
ment dans les établissements d'enseignement, provoque une baisse brutale des
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© 2017, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
ISBN : 978-2-294-74471-6
e-ISBN : 978-2-294-74926-1
Elsevier Masson SAS, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex
www.elsevier-masson.fr
Liste des collaborateurs
Coordinateurs
■ Pierre Fayoux, professeur des Universités–praticien hospitalier, chef du ser-
vice ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, Hôpital Jeanne de Flandre,
CHRU de Lille
■ Vincent Couloigner, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL Pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, AP-HP, Paris
Collaborateurs
■ Alessandro Amaddeo, chef de clinique assistant, unité de ventilation non
invasive et du sommeil de l'enfant et Inserm U 955, équipe 13, Hôpital Necker-
Enfants malades, AP-HP, Paris
■ Sonia Ayari-Khalfallah, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-
faciale pédiatrique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, CHU de Lyon
■ Céline Bernardeschi, cabinet de dermatologie buccale, Paris
■ Marion Blanchard, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-
faciale pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, AP-HP, Paris
■ Catherine Blanchet, praticien hospitalier, département d'ORL et chirurgie
Maxillo-faciale, CHRU de Montpellier
■ Dominique Bonneau, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
de génétique, CHU d'Angers
■ Nicolas Bon Mardion, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-
faciale, et audiophonologie infantile, CHU de Rouen
■ Hélène Broucqsault, chef de clinique assistant, service ORL et chirurgie
cervico -faciale pédiatrique, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille
■ Marie-Noëlle Calmels, praticien hospitalier, service ORL, Hôpital Pierre-Paul
Riquet, Toulouse
■ Lylou Casteil, interne des hôpitaux, département ORL, CHU de Montpellier
■ Charlotte Célérier, chef de clinique assistant, service d'ORL pédiatrique et de
chirurgie cervico-faciale, Hôpital Necker-Enfants malades, AP-HP, Paris
■ Laurent Coffinet, praticien hospitalier, service d'ORL pédiatrique, Hôpital
d'Enfants de Brabois, CHRU de Nancy
■ Julia Cohen Levy, orthopédiste dento-facial, Université de Montréal, Canada
■ Bruno Coulombeau, phoniatre, Lyon
■ Sam J. Daniel, professeur ORL, Université McGill, chef du service d'ORL,
Hôpital de Montréal pour enfants, Canada
VI Liste des collaborateurs
■ Françoise Denoyelle, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, Hôpital Necker-Enfants malades,
AP-HP, Paris
■ Antoine Deschildre, praticien hospitalier, unité de pneumologie et allergolo-
gie pédiatriques, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille
■ Monique Elmaleh-Bergès, praticien hospitalier, service d'imagerie pédiatrique,
Hôpital Robert Debré, AP-HP, Paris
■ Anne Farinetti, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-faciale
Pédiatrique, Hôpital de la Timone, AP-HM, Marseille
■ Frédéric Faure, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-faciale,
Hôpital Édouard Herriot, CHU de Lyon
■ Brigitte Fauroux, professeur des Universités–praticien hospitalier, unité de
ventilation non invasive et du sommeil de l'enfant et Inserm U 955, équipe 13,
Hôpital Necker-Enfants malades, AP-HP, Paris
■ Martine François, praticien hospitalier, service d'ORL, Hôpital Robert
Debré, Paris
■ Patrick Froehlich, professeur, unité d'ORL pédiatrique, Université McGill,
Montréal, Canada
■ Noël Garabédian, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL et de chirurgie cervico-faciale pédiatriques, Hôpital Necker-Enfants Malades,
AP-HP, Paris
■ Bertrand Gardini, médecin ORL, clinique Sarrus Teinturiers, Toulouse
■ Martin Hitier, maître de conférences des Universités-praticien hospitalier, ser-
vice d'ORL et de chirurgie cervico-faciale, CHU de Caen
■ Grégory Hosana, chef de clinique assistant, service d'ORL et chirurgie cervico-
faciale pédiatrique, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille
■ Roger Kuffer, anatomopathologiste, stomatologiste, ancien attaché consultant
des Hôpitaux de Paris et chargé de cours à la Faculté de Genève
■ Nicolas Leboulanger, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, Hôpital Necker-Enfants Malades,
AP-HP, Paris ; Université Paris V
■ Emmanuel Lescanne, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL pédiatrique, Hôpital Clocheville, CHU de Tours
■ Natalie Loundon, praticien hospitalier, service d'ORL pédiatrique, Hôpital
Necker-Enfants Malades, AP-HP, Paris
■ Cécile Mareau, praticien hospitalier, Centre d'évaluation et de traitement de la
douleur chronique, Hôpital de la Timone, AP-HM, Marseille
■ Rémi Marianowski, professeur des Universités–praticien hospitalier, service
d'ORL, CHU Morvan, Brest
■ Jean-Paul Marie, professeur des Universités–praticien hospitalier, service d'ORL,
chirurgie cervico-faciale, et audiophonologie infantile, CHU de Rouen
Liste des collaborateurs VII
■ Sandrine Marlin, praticien hospitalier, service de génétique, Hôpital Necker-
Enfants Malades, AP-HP, Paris
■ Laurent Michaud, praticien hospitalier, unité de gastro-entérologie, hépato-
logie et nutrition, département de pédiatrie et centre de référence des affections
congénitales et malformatives de l'œsophage, Hôpital Jeanne de Flandre, Lille
■ Thierry Mom, professeur des universités–praticien hospitalier, service d'ORL
et chirurgie cervico-faciale, Hôpital Gabriel Montpied, CHU de Clermont-Ferrand
■ Michel Mondain, professeur des universités–praticien hospitalier, service
d'ORL, Hôpital Gui de Chauliac, CHU de Montpellier
■ Clémence Mordacq, praticien hospitalier, unité de pneumologie et allergo-
logie pédiatriques, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille
■ Éric Moreddu, chef de clinique à la faculté-assistant des hôpitaux, Aix-Marseille
Université, service d'ORL pédiatrique, Hôpital d'Enfants de la Timone, AP-HM,
Marseille
■ Jérôme Nevoux, maître de conférences des Universités–praticien hospi-
talier, service d'ORL, CHU Bicêtre, Groupe Hospitalo-Universitaire Paris Sud,
AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre
■ Richard Nicollas, professeur des Universités–praticien hospitalier, Aix-
Marseille Université, service d'ORL pédiatrique, Hôpital d'Enfants de la Timone,
AP-HM, Marseille
■ Catherine Nowak, praticien hospitalier, service ORL et chirurgie cervico-
maxillo- faciale, CHU Bicêtre, Groupe Hospitalo-Universitaire Paris Sud, AP-HP,
Le Kremlin-Bicêtre
■ Vincent Patron, praticien hospitalier, service d'ORL et de chirurgie cervico-
faciale, CHU de Caen
■ Claire Perrot, praticien hospitalier, service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale
pédiatrique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, CHU de Lyon
■ Vincent Pitiot, chef de clinique-assistant des hôpitaux, service d'ORL et de
chirurgie cervico-faciale pédiatrique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, CHU de Lyon
■ Soizick Pondaven Letourmy, praticien hospitalier, service de chirurgie pédia-
trique de la tête et du cou, Hôpital Clocheville, CHU de Tours
■ Charlotte Querat, praticien hospitalier, service d'ORL pédiatrique, Hôpital
Femme-Mère-Enfant, CHU de Lyon ; service d'ORL, Hôpital Nord-Ouest,
Villefranche-sur-Saône
■ Stéphane Roman, praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-
faciale pédiatrique, Hôpital de la Timone, AP-HM, Marseille
■ Nicolas Saroul, praticien hospitalier, service d'ORL et de chirurgie cervico-
faciale, Hôpital Gabriel Montpied, CHU de Clermont-Ferrand
■ Hélène Schmaltz, chef de clinique, service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale,
CHU de Strasbourg
VIII Liste des collaborateurs
■ Natacha Teissier, praticien hospitalier, service d'ORL pédiatrique, Hôpital
Robert Debré, Paris
■ Briac Thierry, praticien hospitalier, service d'ORL pédiatrique, Hôpital Necker-
Enfants Malades, AP-HP, Paris
■ Jean-Michel Triglia, professeur des Universités–praticien hospitalier, service d'ORL
et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, Hôpital de la Timone, AP-HM, Marseille
■ Éric Truy, professeur des Universités–praticien hospitalier, service d'ORL pédia-
trique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, CHU de Lyon
■ Thierry Van Den Abbeele, professeur des Universités–praticien hospitalier,
service d'ORL pédiatrique, Hôpital Robert Debré, AP–HP, Paris
■ Chantal Wood, praticien hospitalier, Centre de prise en charge de la douleur
chronique, Hôpital Dupuytren, CHU de Limoges
Préface
La publication d'un ouvrage d'ORL pédiatrique destiné aux pédiatres est utile à
plusieurs titres.
■ Les pathologies concernées sont variées et touchent des organes dont l'ana-
tomie et les fonctions sont particulièrement complexes (audition, respiration,
déglutition, phonation).
■ Ces pathologies sont fréquentes, qu'il s'agisse des rhinopharyngites, des otites,
des sinusites, des angines, des surdités de l'enfant, des obstacles des voies aériennes
supérieures, des syndromes d'apnée du sommeil, des troubles de la salivation ou
de la déglutition, des dysphonies, des kystes, adénites, adénopathies et autres
masses cervicales.
■ Les outils diagnostiques et thérapeutiques utiles à notre spécialité ont consi-
dérablement évolué au cours des dernières années. L'imagerie est de plus en plus
performante et de moins en moins irradiante. La génétique occupe une place
croissante dans le bilan des surdités, des malformations, des tumeurs. Sur le plan
thérapeutique, la chirurgie par voie externe cède de plus en plus la place à des
prises en charge moins invasives. Les sténoses laryngées sont fréquemment trai-
tées par voie endoscopique, notamment depuis l'utilisation de ballonnets de dila-
tation. Les hémangiomes cervico-faciaux ou laryngés guérissent pour la plupart
grâce aux bêta-bloquants administrés oralement. Les lymphangiomes kystiques
sont de plus en plus souvent contrôlés par sclérothérapie ou par certaines molé-
cules telles que le sirolimus ou la vincristine. La majorité des mastoïdites aiguës se
traitent médicalement et ne nécessitent plus de mastoïdectomies de drainage.
■ Le pédiatre est souvent en première ligne dans la prise en charge d'affections
ORL pédiatriques telles que les infections, les surdités, les stridors, les masses
cervicales.
Le présent ouvrage, rédigé dans un souci de concision et de clarté par des spécia-
listes référents de notre spécialité, devrait constituer un outil utile aux pédiatres
dans leur pratique quotidienne pour gérer la prise en charge de ces maladies.
Pr Noël Garabédian
Professeur des Universités–Praticien hospitalier, service d'ORL et chirurgie cervico-faciale
pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants Malades, AP-HP, Paris.
Table des vidéos
Des vidéos sont associées à cet ouvrage. Elles sont signalées dans le texte par un
picto . Pour voir ces compléments, connectez-vous sur :
http://www.em-consulte/e-complement/474471
et suivez les instructions.
Partie 2 Voies aérodigestives
Chapitre 10 Conduite à tenir devant un stridor
Vidéo 10.1.
Stridor.
Vidéo 10.2.
Bruit expiratoire.
Vidéo 10.3.
Tirage inspiratoire.
Chapitre 17 Paralysies laryngées
Vidéo 17.1.
Paralysie laryngée gauche.
Vidéo 17.2.
Paralysie laryngée gauche avec adduction paradoxale inspiratoire.
Chapitre 23 Troubles de déglutition
Vidéo 23.1.
Défaut de déclenchement du réflexe pharyngé.
Vidéo 23.2.
Défaut de déclenchement du réflexe pharyngé.
Vidéo 23.3.
Stase salivaire.
Vidéo 23.4.
Défaut d'ouverture du sphincter supérieur de l'œsophage.
Vidéo 23.5.
Troubles de la coordination.