modifiche introdotte nel passaggio dalla icd-9-cm 2002 alla icd-9-cm 2007 e dalla versione 19ª alla

89 Pages·2008·0.33 MB·Italian

Direzione Generale Sanità e Politiche Sociali
Servizio Sistema Informativo Sanità e Politiche Sociali

MODIFICHE INTRODOTTE NEL
PASSAGGIO DALLA ICD-9-CM 2002
ALLA ICD-9-CM 2007 E DALLA
VERSIONE 19ª ALLA VERSIONE 24ª
DEI MEDICARE DRG

A cura di
Cristiano Visser
Eleonora Verdini

Novembre 2008

La redazione del volume è stata curata da Cristiano Visser – Servizio Sistema Informativo Sanità e
Politiche Sociali – Assessorato Politiche per la Salute – Regione Emilia-Romagna

Si ringraziano per la collaborazione e gli utili suggerimenti
Luca Lorenzoni OCSE
Giuseppina Lanciotti Assessorato Politiche per la Salute – Regione Emilia-Romagna
Monica Merlin Assessorato Politiche per la Salute – Regione Emilia-Romagna
Stefano Sforza Assessorato Politiche per la Salute – Regione Emilia-Romagna
Maria Vizioli Assessorato Politiche per la Salute – Regione Emilia-Romagna
Il gruppo di codifica regionale SDO Emilia-Romagna:
Barbara Benoldi
Nazzarena Borciani
Roberto Franchini
Giuseppina Giugni
M.Cristina Magnolo
Nicoletta Masini
Stefania Parisse
Chiara Riva
Rovena Rubini
Gabriella Salciccia

Questo lavoro è stato sviluppato nell’ambito delle attività del Gruppo di Lavoro costituito dal Ministero
della Salute – Direzione Generale Programmazione sanitaria, Livelli di assistenza e Principi etici di
sistema, per l’aggiornamento dei sistemi di classificazione ICD-9-CM e DRG.
Si ringraziano tutti i suoi componenti per il percorso fatto assieme, in particolare i coordinatori Lucia Lispi
ed Alessandro Ghirardini.

Editing a cura di
Luisa Frontali, Servizio Sistema Informativo Sanità e Politiche Sociali – Regione Emilia-Romagna
Stampa, Centro Stampa Giunta regionale, Bologna, novembre 2008
Copia del volume può essere scaricata dal Sito internet
http://www.regione.emilia-romagna.it/sas/nosologiche/icd9cm2007.htm
Chiunque è autorizzato per fini informativi, di studio o didattici, a utilizzare o duplicare i contenuti
di questa pubblicazione, purché sia citata la fonte
Indice

Introduzione.............................................................................................................7

Aggiornamento ICD-IX-CM....................................................................................9
CODICI DIAGNOSI NUOVI (806)............................................................................9
CODICI DIAGNOSI REVISIONATI (328) ..............................................................44
CODICI DIAGNOSI NON PIU’ UTILIZZABILI (113) CODICI DIAGNOSI ELIMINATI
(6) TOTALE 119....................................................................................................61
CODICI INTERVENTO/PROCEDURA NUOVI......................................................70
CODICI INTERVENTO/PROCEDURA REVISIONATI (46)...................................79
CODICI INTERVENTO/PROCEDURA NON PIÙ UTILIZZABILI (7) CODICI
INTERVENTO/PROCEDURA ELIMINATI (4) totale 11.........................................82

Aggiornamento DRG...........................................................................................84
DRG NUOVI (56)...................................................................................................84
DRG REVISIONATI (15)........................................................................................87
DRG NON PIU’ VALIDI (24)..................................................................................88

Introduzione

Il Decreto Ministeriale 21 novembre 2005 ha reso uniforme, su tutto il territorio
nazionale, a partire dal primo gennaio 2006, l’adozione della versione 2002 del
sistema di classificazione ICD-9-CM, allineato alla versione 19ª del sistema di
classificazione DRG.

L’articolo 3 del decreto stabilisce di procedere con un aggiornamento periodico
biennale per tener conto della evoluzione dei percorsi diagnostico terapeutici,
determinata in larga misura dal progresso clinico e dallo sviluppo delle tecnologie
sanitarie.

Il Ministero della Salute ha costituito un gruppo di lavoro con esperti delle Regioni
per predisporre le attività per il passaggio alla versione 2007 della classificazione
ICD-9-CM e della corrispondente versione 24ª della classificazione DRG.

La Regione Emilia-Romagna ha partecipato ai lavori in qualità di coordinatore
nazionale e responsabile di più linee operative, quali l’attività di individuazione dei
codici nuovi, revisionati o eliminati, la traduzione degli stessi, nonché dei DRG che
vengono interessati dal passaggio fra la versione 19ª e 24ª dei medicare DRG. Un
ulteriore contributo è stato dato per la redazione delle Linee Guida di Codifica SDO
Nazionali di prossima edizione.

La movimentazione dei codici di diagnosi e intervento/procedura è stata raccolta e
sistematizzata in questo volume in base a due elementi fondamentali: il primo è
l’appartenenza ai capitoli della ICD-9-CM e il secondo è il momento della loro
introduzione o eliminazione, identificato dalla versione medicare in cui è avvenuto il
cambiamento.

Si è voluto inoltre associare ogni modifica ad un determinato colore, per cui i
codici/DRG nuovi sono stati associati al colore giallo, quelli modificati al colore
verde e quelli eliminati al colore grigio.

Si noti che per codici “eliminati”, nella maggior parte dei casi ci si riferisce a codici
presenti e validi ma non più utilizzabili in quanto presenti codici più specifici, e solo
per una piccola parte a codici realmente tolti dalla classificazione; sono indicati in
dettaglio sia per le diagnosi che per gli interventi.

Altra segnalazione riguarda codici non presenti nella versione ICD-9-CM 2002,
introdotti successivamente e in seguito eliminati; anche in questo caso sono
segnalati con appositi asterischi.

In sintesi, nella prima colonna sono riportati i codici; nella seconda colonna la
versione medicare nella quale il codice è stato introdotto, revisionato o eliminato; la
terza colonna è dedicata alla descrizione del codice.
7
8
Aggiornamento ICD-IX-CM
Modifiche introdotte nel passaggio fra ICD-IX-CM 2002 e ICD-IX-CM 2007

MALATTIE E TRAUMATISMI

Numero codici nuovi: 806
Numero codici revisionati: 328
Numero codici non utilizzabili/eliminati: 119
Totale codici movimentati 1.253

CODICI DIAGNOSI NUOVI (806)

MALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE (12)

Versione
Codice Descrizione codice
Medicare
040.82 20 Sindrome dello shock tossico
066.4 20 Febbre del Nilo Occidentale
079.82 21 SARS-Coronavirus associato
066.40 22 Febbre del Nilo Occidentale non specificata
066.41 22 Febbre del Nilo Occidentale con encefalite
066.42 22 Febbre del Nilo Occidentale con altre complicazioni neurologiche
066.49 22 Febbre del Nilo Occidentale con altre complicazioni
070.70 22 Epatite virale C non specificata senza menzione di coma epatico
070.71 22 Epatite virale C non specificata con coma epatico
052.2 24 Mielite post-varicella
053.14 24 Mielite da Herpes Zoster
054.74 24 Mielite da Herpes Simplex
9
TUMORI (7)

Versione
Codice Descrizione codice
Medicare
238.71 24 Trombocitemia essenziale
238.72 24 Sindrome mielodisplastica con lesioni a basso grado
238.73 24 Sindrome mielodisplastica con lesioni ad alto grado
238.74 24 Sindrome mielodisplastica con delezione 5q
238.75 24 Sindrome mielodisplastica, non specificata
238.76 24 Mielofibrosi con metaplasia mieloide
Tumori di comportamento incerto di altri tessuti linfatici ed
238.79 24
ematopoietici

MALATTIE ENDOCRINE, NUTRIZIONALI, METABOLICHE E DISTURBI
IMMUNITARI (29)

Versione
Codice Descrizione codice
Medicare
277.02 20 Fibrosi cistica con manifestazioni polmonari
277.03 20 Fibrosi cistica con manifestazioni gastrointestinali
277.09 20 Fibrosi cistica con altre manifestazioni
255.10 21 Iperaldosteronismo, non specificato
255.11 21 Aldosteronismo glucocorticoide dipendente
255.12 21 Sindrome di Conn
255.13 21 Sindrome di Bartter
255.14 21 Altri aldosteronismi secondari
277.81 21 Deficienza primaria di carnitina
277.82 21 Deficienza di carnitina da errori congeniti del metabolismo
277.83 21 Deficit iatrogeno di carnitina
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