Medicine alternative o complementari

74 Pages·2006·1.02 MB·Italian

Medicina
Complementare
A alternativa
(CAM) nel CLM
Rivisitazione
della questione
Italo Vantini
Calogero Caruso
Antonio Craxì
Genova, 1 luglio
2011
obbiettivo
Elaborare ed assumere una posizione
chiara e motivata sull’insegnamento
delle CAM nel CLM da parte della
CPPCLM
Gli “antefatti”
Vantini I: medicine alternative e complementari e corso di
laurea in medicina e chirurgia.
Presentazione alla Conferenza dei Presidenti di CLM, Alghero 2004
Lechi, I. Vantini: Riflessioni sulle medicine alternative
e complementari ed il corso di laurea specialistica in medicina
chirurgia. Med Chir 2004; 24. 9\19-923
(Quaderni della Conferenze Permanenti delle Facoltà di
Medicina e chirurgia)
Conclusioni (Posizione nel 2004)
• non inserimento come disciplina e/o
insegnamento nel CLM od anche in modo
surrettizio od ambiguo
• potenziamento della formazione metodologica e
relazionale dello studente
• consapevolezza del tramonto della medicina
“paternalistica” (“doctor centred”) e valorizzazione
ESISTONO VALIDE RAGIONI PER MODIFICARE IL NOSTRO
della persona come individuo e risorsa, partecipe delle
ATTEGGIAMNETO VERSO LE CAM NELLA FORMAZIONE DEL
MdeEcDiIsCiOo nNiEL CORSO DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA ?
Le fonti principali
1. Dobrilla G: Le alternative: guida critica alle cure non convenzionali. Avverbi publ. Roma
2008
2. Dobrilla G. Placebo e dintorni. Breve viaggio tra realtà ed illusioni. Il Pensiero Scientifico
Publ, Roma 2002
3. Dobrilla G, Coruzzi G: Fitoterapia. Erbe medicinali, tra evidenze di efficacia ed effetti
ondesiderati. Il Pensiero Scientifico Publ, Roma 2005
4. Antiseri D, Federspil G, Scandellari C: Epistemologia, clinica medica e la “questione” delle
medicine “eretiche”. Rubbettino, Soveria Mannelli, 2003.
5. Federspil G, Scandellari D: Medicina scientifica e medicina alternativa. In: Antiseri D:
Epistemologia, clinica medica e la “questione” delle medicine “eretiche”. Rubbettino,
Soveria Mannelli, 2003.
6. Garattini S: Medicine alternative: perché ? In Garattini S: Medicine alternative: una guida
critica. Quaderni CICAP 3, Padova 2001
7. Rosenfeld I: Guida alla medicina alternativa.Mondadori publ, Milano 2002
8. Bellavite P, Conforti A, Lechi A, Menetrina F, Pomari S; Le medicine complementari.
Definizioni, applicazioni, evidenze scientifiche disponibili. UTETt publ.Milano 2000
9. Antiseri D: Epistemologia contemporanea e logica della diagnosi clinica. In : Filosofia della
medicina. Metodo, modelli, cura ed errori. Il MuLino, Bologna 2009, pp 75-124
10. Scandellari C: Metodologia scientifica e metodologia clinica: analogie e differenze. In :
Filosofia della medicina. Metodo, modelli, cura ed errori. Il MuLino, Bologna 2009 pp 151-
162
11. Campaner R: Meccanicismi e meccanismi in medicina. In : Filosofia della medicina.
Metodo, modelli, cura ed errori. Il Mulino, Bologna 2009 pp453-479
12. Wikipedia: enciclopedia in Internet
13. National Centre for Complementary and Alternative Medicine (NC-CAM) del National
Institute of Health (NIH):http://ncccam.nih.gov/clinicaltrials
14. Consortium of Health Centre for Integrative Medicine- The Bravewell Collaborative
Definition of CAM (NIH)
CAM is a group of diverse medical and health care
systems, practices, and products that are not generally
considered part of conventional Medicine as practiced
by holders of M.D. (medical doctor) and by their allied
health professionals such as physical therapists,
psychologists, and registered nurses.
• Alternative medicine is used in place of conventional
medicine
• Complementary medicine is used together with
conventional medicine (Integrative medicine put
together (integrate) conventional and non-conventional
approaches)
*
or doctors of osteopathy (in the NIH definition)
Medicine alternative e complementari
(House of Lords on Science and Technology Select Committee –2006)
•Terapie alternative organizzate
professionalmente
Terapie complementari
•Fitoterapia
•Agopuntura
•Chiropratica • Yoga
•Osteopatia
• Ipnoterapia
•Omeopatia
• Meditazione
•Medicine alternative
• Massaggio ed altre terapia manuali
(cid:137)Sistemi salutistici di lunga
• Shiatsu
tradizione
• Counselling anti-stress
–Medicina antroposofica
–Medicina ayurvedica
• Medicina tradizionale
–Fitoterapia con erbe cinesi
• Medicina ayurvedica maharishi
–Medicina orientale
–Naturopatia
–Medicina tradizionale cinese
(cid:137)Altre medicine alternative
–Cristalloterapia
Alcune “integrabili” con la
–Iridologia
medicina classica, altre
–Riflessologia
•Aromaterapia radicalmente distanti e non integrabili
•Fiori di Bach
CAM
• larga diffusione in molti paesi
• 9-11 milioni di italiani le userebbero (sia pure
occasionalmente e per lo più in modo
“complementare”,
• di cui 6 per la sola “omeopatia” (in realtà un
miscuglio di pratiche di differente natura, per lo
più di tipo fitoterapico)
• praticamente in tutte le farmacie sono visibili
rimedi di carattere “naturale” come trattamenti
o prodotto salutistici (più spesso classificati
come “integratori” alimentari)
Per cent of adults
and children using
CAM in 2007 in US
CAM e medicina pratica
Spesso il medico, ed in particolare il MMG ed
alcuni specialisti (reumatologi, allergologi,
nutrizionisti, gastroenterologi, psichiatri) hanno
contatto, attraverso i pazienti, con le CAM e
spesso si vedono rivolgere domande relative alle
CAM, cui dovrebbero dare adeguata risposta