Manuel Terapistler için Kas İskelet Anatomisi, Kinezyoloji ve Palpasyon

23 Pages·2014·0.98 MB·Turkish

FONKSİYONEL
ANATOMİ
Manuel Terapistler için Kas İskelet Anatomisi,
Kinezyoloji ve Palpasyon

FONKSİYONEL
ANATOMİ
Manuel Terapistler için Kas İskelet Anatomisi,
Kinezyoloji ve Palpasyon
Christy Cael
BS, ATC, CSS, LMP
Faculty member
Massage Connection School of Natural Healing
Tacoma, WA.
Editör: Prof. Dr. Nevin ERGUN
Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü
Çeviri Ekibi: Yrd. Doç. Dr. Şebnem AVCI
Abant İzzet Baysal Üniversitesi Kemal Demir
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu
Doç. Dr. Necmiye ÜN YILDIRIM
Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri
Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü
Doç. Dr. Yeşim BAKAR
Abant İzzet Baysal Üniversitesi Kemal Demir
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu
NOBEL TIP KİTABEVLERİ
© 2015 Nobel Tıp Kitabevleri Tic. Ltd. Şti.
FONKSİYONEL ANATOMİ
Manuel Terapistler için Kas İskelet Anatomisi, Kinezyoloji ve Palpasyon
Editör:
Prof. Dr. Nevin ERGUN
ISBN: 978-605-335-101-6
FUNCTIONAL ANATOmy
musculoskeletal Anatomy, Kinesiology, and Palpation for manual Therapists
Christy Cael
ISBN: 978-1-4511-2791-1
© Lippincott Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer
Bu kitabın Türkçeye çeviri hakkı ©Lippincott Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer tarafından Nobel Tıp Kitabevleri Tic. Ltd.
Şti.’ne verilmiştir. 5846 ve 2936 sa yı lı Fi kir ve San at Eser le ri ya sa sı hükümleri ger e ğince her han gi bir böl ü mü, res mi ve ya ya­
zı sı, ya zar la rın ve ya yın la yı cı sı nın ya zı lı iz ni alın ma dan tek rar la na maz, ba sı la maz, kop ya sı çı ka rı la maz, fo to ko pi si alı na maz
ve ya kop ya an la mı ta şı ya bi le cek hiç bir iş lem ya pı la maz.
Yayımcı : Nobel Tıp Kitabevleri Tic. Ltd. Şti.
Millet Cad. No:111 34104 Fatih­İstanbul
Yayımcı Sertifika No : 15710
Bas kı / Cilt : No­ bel Mat ba acı lık San. Tic. Ltd. Şti.
Kurtini Mevki, General Şükrü Kanatlı Cad.
Ömerli ­ Hadımköy ­ İstanbul
Matbaa Sertifika No : 12565
Sayfa Tasarımı - Düzenleme : Nobel Tıp Kitabevleri, Can Gelgeç
Kapak Tasarım : Can Gelgeç
Bas kı Tarihi : Kasım 2014 ­ İstanbul
Alla’ya
Sevgin, desteğin, yeteneklerin, bilgin, katılımın, içgörün, tereddütsüz inancın
ve mucizevi güçlerin olmasaydı bunların hiçbiri mümkün olmazdı.
Sonsuza dek minnettar olacağım.

Derleyenler
Kate Anagnostis, ATC, LMT, CKTP Kirsten Grimm, BS, MS, LMT
Sports Massage Instructor Owner/Director/Therapist
Downeast School of Massage Snug Harbor Natural Health Spa
Waldoboro, ME North Muskegon, MI
Amy Appel Josh Herman, ATC, LMBT
Program Director Massage Therapy Program Director
Massage Therapy Department Miller-Motte College
P.H.D. Academy Cary, NC
Eau Claire, WI
H. Wayne Lambert, PhD
William Burke, BA Associate Professor
Instructor Neurobiology and Anatomy
Department of Health, Human and Protective Services West Virginia University School of Medicine
Madison Area Technical College Robert C. Byrd Health Sciences Center
Madison, WI Morgantown, WV
Anjanette Clifford, PhD, EMT, BS, MS, DC Rachel miller, BA, LMT
Instructor Massage Therapist
Basic Science Private Practice
Logan College of Chiropractic Harpswell, ME
Chesterfield, MO
William Raich, NCTMB
Patricia Coe, DC Massage Chair
Massage Therapy Clinic Supervisor Massage Therapy Department
Department of Massage Rasmussen College
National University of Health Sciences Brooklyn Park, MN
Lombard, IL
matthew Sorlie, LMP
maria D. Cooper, LMT (IL) Director of Education
Lead Instructor Cortiva Institute—Seattle
Education Seattle, WA
Cortiva, Chicago School of Massage Therapy
Chicago, IL Deanna Sylvester, BS, LMT
Director of Education
Sean C. Dodson Cortiva Institute—Tucson
MS III Tucson, AZ
West Virginia University School of Medicine
Robert C. Bird Health Sciences Center
Morgantown, WV
Önsöz
Günümüzde masaj, vücut ve fitness profesyonelleri artarak Kitabın ilk üç bölümü vücudun neyi nasıl bir araya koy-
sağlık ekibinin birer üyesi olmaktadırlar. Bu profesyoneller duğunu ve harekete nasıl ulaştırdığını tanımlar. Bölüm 1’de
hekim, fizyoterapist, iş-uğraşı terapisti, Kiropraktör, hemşire, vücudun temel yapıları ve sistemleri, insan vücudunun kat-
sağlık yöneticileri, avukatlar, sigorta şirketleri ve diğer sağlık manlarının organizasyonu, anatomi ve hareket dili tartışıla-
çalışanlarıyla birlikte çalışmaktadırlar. Profesyonellerin basit cak ve keşfedilecektir. Bölüm 2; kemikler, eklemler, bunla-
hareketlerin dışında kas ve eklem fonksiyonlarına ait net bir rın temel yapıları, farklı şekil ve fonksiyonları, sınıflamala-
bilgilerinin olması gerekir. Bu sayede diğer sağlık çalışanla- rı ve farklı tiplerin lokalizasyonu üzerine detaylı bir incele-
rıyla daha net iletişim kurabilir, tedavi alanında güvenilirlik me sunacaktır. Bölüm 3’te iskelet kasları, fonksiyonları, ya-
kazanırlar. Tedavilerin sonuç bazlı olarak ele alınması vücut pıları, lif yönleri ve tipleri, meydana getirdikleri farklı kasıl-
hareketlerinin tam anlaşılması ihtiyacını desteklemektedir. ma tipleri ve nasıl düzenlendikleri detaylı anlatılacaktır. Bu
Fonksiyonel Anatomi kitabı öğrencilerin vücut hareketle- giriş niteliğinde olan konuları çalıştıktan sonra, vücudun te-
rini ve hareket oluşturmak için anatomik yapıların nasıl bir mel yapılarını ve hareket oluşturma metodlarını anlamış ola-
arada çalıştığını anlamalarına yardım etmek için yazılmıştır. caksınız. Ayrıca bu konseptleri tartışacak bir dili de kazan-
Vücudun kendi kompleks senkronizasyonu içinde bir anlayış mış olacaksınız.
geliştirmek masaj ve vücut çalışmalarının temeli için önem- Geri kalan 6 bölümün her birinde vücudun spesifik ola-
lidir. Bunlar terapistin net ve etkili tedavi planı oluşturma- rak bir bölümü tanıtılacaktır. Bu bölümler, her bölümde aynı
sında gereklidir. Fitness ve spor profesyonelleri sporcuların yerde yer alan aynı tipteki bilgi ile tutarlı bir şablon izlemek-
performansını arttırmak ve yaralanmaları önlemek için ru- tedir. Bu öngörülebilirlik her hangi bir konuyu bölüm içinde
tin olarak kompleks hareket paternlerini analiz etmek duru- çabuk ve kolayca lokalize edebilmenize yardımcı olacaktır.
mundadırlar. Her bölümün ilk yarısında tekrar eden öğeler sırasıyla
Bu pragmatik faydalarının ötesinde, fonksiyonel ana- şunlardır:
tomiyi anlamak insan vücudu hareketlerine karşı entelek-
tüel ve artistik bakış açısını geliştirir. Yapı-fonksiyon iliş- • Yetkinlik temelli amaçlar
kisini derinden anlama ile hastamızın vücudunu yaşayan, • Bölgenin gözden geçirilmesi
nefes alan, hareket eden bir harika olarak görmeye başla- • Yüzeysel anatomi
rız. Fonksiyonel Anatomi: Manuel Terapistler için Kas İske- • İskelet yapıları
let Anatomisi , Kinezyoloji ve Palpasyon kitabı yürüme, koş- • Palpasyon için kemik çıkıntılar
ma, kaldırma ve fırlatma gibi hareketlerden sorumlu olan • Kas yapışma yerleri
yapıları ve anatomik ilişkileri keşfetmeye yardımcı olacak- • Eklem ve ligamentler
tır. İnspeksiyon, dokunma ve yapıları hareket ettirme gibi • Bölgedeki yüzeysel kaslar
aktiviteler size rehber olacak; böylece insan vücuduna ait • Bölgedeki derin kaslar
sağlam, üç boyutlu imaj ve hareket potansiyelini kafanızda • Bölgede lokalize olmuş özel yapılar (kemik, ligament ve
canlandırabileceksiniz. kasların haricinde)
• Bölgedeki eklemler tarafından izin verilen hareketler
ORGANİZASyON VE İÇERİK • Pasif ve dirençli eklem hareket açıklığı teknikleri
Fonksiyonel Anatomi kitabındaki bölümler anatomik bö-
Bu açılış bölümünü, bölgeyle alakalı olan kasın 1 veya 2
lümleri ‘alttan üste’ sıralayacak şekilde organize edilmiştir.
sayfalık profili takip etmektedir. Bu profilde kasın orijin, in-
Bu da daha derin yapılar önce tanımlanır, daha sonra yapısal
sersiyo, lif yerleşimi ve lif yönünü gösteren şekil bulunmak-
tabakalar eklenir demektir. Bu organizasyon okuyucuya, ke-
tadır. Kas yapışma yerleri, hareketi ve innervasyonlarıyla ala-
mikler, ligamentler ve eklem kapsülleri gibi statik yapılar ile
kalı metin açıklamaları resmin hemen yanında yer almak-
kasların dinamik fonksiyonları arasındaki ilişkiyi anlamakta
tadır. Profilde ayrıca kasın fonksiyonel anatomisi de yer al-
yardım eder. Kaslar, yüzeyselden derine doğru sistematik bir
maktadır. Bunlar; diğer kaslarla olan ilişkileri, sağladığı ha-
palpasyon becerisi geliştirmek için sıralanmıştır. Fonksiyonel
reketten öte vücutta nasıl çalıştığı, kendisiyle alakalı olan im-
Anatomi ayrıca kasları fonksiyonel olarak beraberce gruplar.
balans veya disfonksiyon durumlarıdır. Son olarak, profil,
Örneğin latissimus dorsi ve teres major yan yanadırlar, ortak
basit ve takip edilmesi kolay adımlarla kasın nasıl palpe edi-
insersiyoya sahiptirler ve aynı hareketi yaptırırlar. Bu yüzden
leceğini ve dirence karşı nasıl ateşleneceğini açıklamaktadır.
Bölüm 4’te ard arda ele alınmışlardır.
Fotoğraf uygulamayı yapanın ve kişinin nasıl pozisyonlana-
cağını bunun yanı sıra konuyla alakalı kemiksel çıkıntıları ve olarak veya hareketler ile pozisyonlamayı tarif eder. Bu ak-
kas özelliklerini gösterir. Her kas profilinin kolay, tutarlı di- tivite pek çok duyu ile anatomik terim ve kavramların doğru
zaynı sınıfta veya laboratuarda kolayca kullanılıp uygulana- kullanımını teşvik etmektedir.
bilmesini sağlamaktadır. Kitabın özel içeriği, sahip olduğu bölümler, öğrenci ça-
Vücut kısımlarını fonksiyonel açıdan tartışan kısım kas lışma materyalleri ve öğretmen kaynağı arasında kuvvetli
profillerinin ardında yer almaktadır. Bu bölümde sinerjist ve bağlar kurulabilmesi için öğrenci kaynak sitesi geliştirilmiş-
antagonist kasların ilişkilerine dair bilgiler ve ‘‘Bunu Eyleme tir. Her ne kadar bu kitap kendi başına bir materyal olsa da
Geçirme’’ denilen fotoğraf sunumu yer alır. Bu sayede yapı- öğrenci kaynak sitesi thePoint.lww.com/cael ile beraber kul-
fonksiyon ilişkisi günlük yaşam aktiviteleri ve spor faaliyet- lanıldığında daha etkili olacaktır. Bu sitedeki animasyonlar
lerine dayandırılarak bağdaştırılabilir. Bunu Eyleme Geçirme kısmı ile uyumludur. Bu animasyon-
Kitabın her bölümü özet, gözden geçirme soruları ve ça- lar yürüme, koşma, ayakta durma ve bir şey fırlatma gibi ge-
lışma aktiviteleri ile bitmektedir. Çalışma aktivitelerinde, nel aktiviteler sırasındaki ardışık kas hareketlerini açığa çıka-
tüm konuyu kinestetik olarak kapsayan spesifik egzersizler rır. Video palpasyon görüntüleri, kendi kendini değerlendir-
alıştırma örnekleri olarak verilmiştir. me için çalışma soruları, kas profillerine ait Stedman’ın işit-
sel terimler sözlüğü ve taranabilir full text erişimleri online
olarak mümkündür. Öğrenci kaynağına ek olarak eğitmen-
ÖZELLİKLER ler ders planlarına, Powerpoint sunumlarına ve Brownstone
Test üretecine ulaşabilirler.
Fonksiyonel Anatomi sadece aklınızla değil diğer duyuları-
nızla da birleştirebileceğiniz, insan vücudunun yapı ve fonk-
siyonlarına dair derin bir anlayış kazanmanıza rehberlik ede-
cektir. Dinamik ve renkli görseller ile kinestetik egzersizler DİZAyN
içeren kitap, palpasyon becerilerinizi geliştirmenizi ve bi-
Fonksiyonel Anatomi’nin dizaynı okuyucuya kullanıcı
reysel ve grup aktiviteleri yapabilmenizi sağlamaya yardım-
dostu, öngörülebilir ve interaktif bir deneyim sunar. Me-
cı olacaktır. Vücudun her bölgesi, yapısal ilişkileri ve muhte-
tinler ve resimler hem çalışmayı hem de rehberli grup
mel hareketleri daha iyi anlamanızı sağlamak için içten dışa
palpasyon egzersizleri gibi grup halinde yapılabilecek sı-
doğru keşfedilecektir. Kemik çıkıntıların palpasyonunu ko-
nıf aktivitelerini kolaylaştıracak şekilde ayarlanmıştır. Bu
laylaştırmak için basit, takip etmesi kolay tarifler ve kas pro-
aktivitelerin nerede olduğunu ve yardımcı materyalle ne
filleri verilmiştir.
zaman ilişkili olduğunu gösteren spesifik ikonlar vardır.
Sinerjist/Antagonist tablosu her bölgesel bölüm içine
Tüm bu özellikler her bölümün amaçlarında tanımlanan
eklenmiştir. Spesifik bir vücut hareketine ait fotoğraf, ör-
anahtar becerilere dair yetkinliği geliştirmekte yardımcı
neğin fleksiyon veya ekstansiyon, bu harekete katkıda bulu-
olacaktır.
nan tüm kasları içermektedir. Karşılıklı dengeli hareketle-
ri fark edebilmeniz için her hareketin zıt hareketine de yer
verilmiştir.
SONUÇ NOTU
Her bölgesel bölüm ayrıca normal eklem fonksiyonunu
değerlendirmek için pasif ve dirençli eklem hareket açıklı-
Umarım Fonksiyonel Anatomi insan vücuduyla ilgili yeni
ğı prosedürlerini tartışıp göstermektedir. Bu, konu içinde ta-
ve heyecan verici şeyleri keşfetmenize yardımcı olacaktır. Ki-
nımlanan spesifik yapılara fiziksel olarak erişmenize yardım-
şisel ve sınıf tecrübelerinizi arttırmak ve vücudun nasıl çalış-
cı olmak için yapılmıştır.
tığını keşfetmenizi teşvik etmeye yardımcı olması amaçlan-
Daha önce bahsedildiği şekilde, her bölgesel bölüm
mıştır. Yapabildiğiniz kadar çok aktiviteyi denemenizi, ve-
‘Bunu Harekete Yerleştirme’ denilen bir bölüm içerir bu da
rilen öğrenim araçlarını kullanmanızı ve eğitim maceranızı
günlük yaşamda ve spor aktivitelerinde yaptığımız spesifik
merakla sürdürmenizi tavsiye ederim.
hareketleri tanımlar ve açıklar. Bu hareketlere ait fotoğraf-
Benimle [email protected] adresinden ileti-
lar hareketle ilişkili kasları daha iyi gösterebilmek için konul-
şim kurup kitapla ilgili öneri ve yorumlarınızı paylaşabilirsi-
muştur. Bu özellik öğrenci kaynağı sitesindeki animasyonlar-
niz. Öğrencilerim benim için hem ilham kaynağı hem de iyi
la da ilişkilidir.
birer eleştirmen olmuşlardır, bunun sürmesini dilerim. Bu
Bunu Deneyin aktivitesi her bölümün sonunda yer al-
kitapla ilgili bakış açınız, dönütleriniz ve tecrübeleriniz de-
maktadır; konuyla ilişkili anahtar bir kavramı gösteren basit
ğerlidir ve paylaşacağınız her şeyle ilgilenmekteyim. Bu ara-
bir kinestetik hareketi içerir. Takibi kolay adımların yanı sıra
da teşekkür ederim ve keyfini çıkarın.
gerekebilecek özel ekipman da listelenmiştir. Örneğin, Bö-
Christy Cael
lüm 1’deki Bunu Deneyin kısmı okuyucuya, partnerini sözel
ix