Lebensqualität im Alter: Therapie und Prophylaxe von Altersleiden

350 Pages·2005·2.76 MB·German

by  Rudolf Likar

Rudolf Likar,Günther Bernatzky
Wolfgang Pipam,Herbert Janig
Anton Sadjak (Hrsg.)
Lebensqualität im Alter
Therapie und Prophylaxe von Altersleiden
SpringerWienNewYork
Univ.-Dozent Dr. Rudolf Likar, LKH Klagenfurt
Univ.-Prof. Dr. Günther Bernatzky, Universität Salzburg
Dr. Wolfgang Pipam, LKH Klagenfurt
Univ.-Prof. Dr. Herbert Janig, FH Technikum Kärnten, Feldkirchen
Univ.-Prof. Dr. Anton Sadjak, Medizinische Universität Graz
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Druck: G. Grasl Ges.m.b.H., 2540 Bad Vöslau, Österreich
Gedruckt auf säurefreiem, chlorfrei gebleichtem Papier - TCF
SPIN: 10992074
Mit 61 Abbildungen und 40 Tabellen
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ISBN 3-211-21197-7 SpringerWienNewYork
DIESESBUCHSTELLTEINEINVESTITIONINDIEZUKUNFTUNSERERKINDERDAR,
DAHERWIDMENWIRDIESESBUCHUNSERENKINDERN:
Paul Johannes Likar
Katharina Maria und Christian David Bernatzky
Alexander und Kristof Pipam
Elke, Christoph, Florian und Philipp Janig
Stephanie-Antonia und Sophie Marie Sadjak
Geleitwort
Psalm 71, 9–11; 14: „Denk an Deinen Schöpfer in deinen frühen Jahren,
ehe die Tage der Krankheit kommen und die Jahre dich erreichen,
„Verwirf mich nicht, von denen du sagen wirst: Ich mag sie nicht (...).
wenn ich alt bin, Am Tag, da die Wächter des Hauses (gemeint: Die Arme) zittern,
verlass mich nicht, die starken Männer (gemeint: die Beine) sich krümmen,
wenn meine Kräfte schwinden.“ die Müllerinnen ihre Arbeit einstellen,
weil sie zu wenige sind (gemeint: die Zähne),
Buch Kohelet 12, 1–4 es dunkel wird bei den Frauen,
die aus den Fenstern blicken (gemeint: die Augen)
und das Tor zur Straße verschlossen wird (gemeint: der Mund);
wenn das Geräusch der Mühle verstummt
(gemeint: die mahlenden Zähne)...“
aus Carlo Maria Martini: Die Rast der Taube, Dem Frieden Raum
geben, 143 S, Don Bosco Verlag 1998
Zeit unseres Lebens haben wir bestimmte Bedürfnisse, deren Befriedigung uns zufrie-
den und glücklich werden lässt. Wir erzielen damit unsere individuelle Lebensqualität.
Bei verschiedenen Krankheiten kommt es zur massiven Beeinträchtigung dieser Lebens-
qualität. Die Lebensqualität beeinflusst maßgeblich die Autonomie des Menschen. Sie
beeinflusst aber auch das Heilungsgeschehen bei verschiedenen Krankheiten.
Ziel aller Therapiemaßnahmen muss daher stets die Verbesserung der persönlichen
Lebensqualität darstellen: Dabei geht es darum, körperliche Funktionen zu erhalten,
Krankheitssymptome und Beschwerden zu lindern, Nebenwirkungen der Therapie zu
behandeln sowie eine Substitution von Mangelernährung und vor allem eine adäquate
Schmerztherapie bzw. -linderung durchzuführen. Neben diesen medizinischen Not-
wendigkeiten müssen weitere Aspekte berücksichtigt und verbessert werden, wie die
emotionale Befindlichkeit, Beziehungen und die soziale Situation und allgemein die
Qualität zwischenmenschlicher Beziehungen. Manche Menschen sind allein, fühlen sich
einsam und verlassen und leiden stark unter dieser Isolation.
Eine Verbesserung der Lebensqualität lässt sich nicht nur durch fachliche medizi-
nische Betreuung sondern auch zusätzlich durch Besuche und Pflege von Angehörigen,
Freunden und Verwandten erreichen. Fachlich geschultes Personal hilft und unterstützt
hierbei enorm. Ehrenamtliche Besuchsdienste helfen, die Einsamkeit etwas erträglicher
zu machen. Verschiedene andere Möglichkeiten bieten darüber hinaus eine deutliche
VIII Geleitwort
Unterstützung. Hervorzuheben ist das Hören von Musik, bzw. selbst zu musizieren oder
sich mit einem Hobby, das Freude bereitet, zu beschäftigen.
Lebensqualität ist immer auf den einzelnen Menschen zu beziehen. Es ist im
Kontakt mit dem Kranken von Bedeutung, die einzelnen Bereiche seiner eigenen
Lebensqualität zu klären. Denn diese Lebensqualität kann nicht von Anderen, son-
dern nur vom Kranken selbst als eine für sein individuelles Leben wichtige
Qualität erlebt werden.
R. Likar, G. Bernatzky, W. Pipam, H. Janig und A. Sadjak (Hrsg.)
Inhaltsverzeichnis
ROSENMAYRLEOPOLD
Über die Zukunft der Langlebigkeit (Daten und Prognosen) 1
KYTIRJOSEF
Demographische Prognosen über die vorraussichtliche Altersverteilung
der nächsten Jahre 17
VIIDIKANDRUS
Biologische Grundlagen des Alterns und dessen Relevanz für die Lebensqualität 21
KOJERMARINA
Kommunikation im Alter 31
SADJAKANTON
Pathophysiologische Veränderungen im Alter 39
JANIGHERBERT, PENZHOLGER, PIPAMWOLFGANG, LIKARRUDOLF
Lebensqualität und Schmerz im Alter – Ergebnisse einer repräsentativen
Befragung im Bundesland Kärnten 47
GRIESSINGERNORBERT, WEBERMARGARETHE, BOUJONGDIRK, KOPPERTWOLFGANG, SITTLREINHARD
Krankheitsbilder im Alter, die die Lebensqualität beeinträchtigen 89
PINTERGEORG
Alterssyndrome 95
AMBERGERWALTER
Neurologische Probleme im Alter 117
KOJERMARINA, SCHMIDLMARTINA, GUTENTHALERURSULA
Demenz und Lebensqualität 125
BAROLINGERHARDS.
Psychotherapie im Alter 135
HESSEHORST-PETER, BERNATZKYGÜNTHER
Musik im Alter 161
X Inhaltsverzeichnis
BERNATZKYGÜNTHER, LIKARRUDOLF
Schmerzphysiologie und Schmerz-Epidemiologie
unter besonderer Berücksichtigung des Alters 167
PIPAMWOLFGANG
Schmerz und Demenz, ein unerforschtes Gebiet? 171
LIKARRUDOLF, BERNATZKYGÜNTHER, SITTLREINHARD, GRIESSINGERNORBERT
Schmerztherapie unter Berücksichtigung des Alters 175
ILIASWILFRIED
Stellenwert der invasiven Schmerztherapiemethoden im Alter 189
LAMPLCHRISTIAN, SCHMIDEGGSUSANNE
Kopfschmerz beim geriatrischen Patienten 197
ERLACHERLUDWIG
Muskuloskelettaler Schmerz im Alter 203
AUSSERWINKLERMICHAEL
Osteoporose 209
DORNULRICH
Orthopädische Operationen im Alter:
Nutzen oder Kosten, was steht im Vordergrund? 219
SPRINGERWOLFGANG
Sexualität im Alter 225
MÖRTLMANFREDG., PETRUEDGAR
Lebensqualität im Alter aus der Sicht der Frauenheilkunde 231
PETRUEDGAR, MÖRTLMANFREDG., REUSSJOCHEN, SEEWANNALEXANDRA
Lebensqualität durch Früherkennung und Vorsorge gynäkologischer Tumore
einschliesslich des Mammakarzinoms 243
JOHANNG. KLOCKER
Lebensqualität bei betagten, krebserkrankten Menschen 249
GREILRICHARD, FABERVIKTORIA
Chemotherapie im Alter 257
KÖPPELCLAUS
Pharmakotherapie im Alter 265
PETRUCLAUDIA, SPRINZMARGARETE
Ernährung des älteren Menschen 273
Inhaltsverzeichnis XI
AIGNERALFRED
Sport und Bewegung im Alter 281
ERHARTCHRISTA, SCHINAGLSUSANNE, ERHARTPETER
Umweltbedingte Gefährdungen der Lebensqualität im Alter 291
PAMMINGERJEANNETTE
Lebensqualität im Alter aus der persönlichen Sicht einer Pflegefachfrau
(Stationäre Langzeitpflege) 307
RICHTERUDO, GRUBERCHRISTIANE, SITTLREINHARD
Care:manager
Das Homecare-Konzept für die Versorgung älterer Menschen 315
PIWERNETZKLAUS
Gesundheitsökonomie im höheren Lebensalter.
Beispiel: Hüftgelenksersatz bei Coxarthrose 323
RUSSEGGERTHOMAS
Die Patientenverfügung 331
HEISERANTON
Ethik, Sterbehilfe, Grundlagen, Gesetze und Übersicht 336
Sachverzeichnis 345
Autorenverzeichnis 351