Table Of ContentL’alcool, moi et les autres
Springer
Paris
Berlin
Heidelberg
New York
Hong Kong
Londres
Milan
Tokyo
Jérôme Hoessler
L’alcool, moi
et les autres
Jérôme Hoessler
6, rue Claude-Chahu
75116 Paris
ISBN : 978-2-287-98829-5 Springer Paris Berlin Heidelberg New York
© Springer-Verlag France, 2009
Imprimé en France
Springer-Verlag France est membre du groupe Springer Science
+ Business Media
Cet ouvrage est soumis au copyright. Tous droits réservés, notamment la repro-
duction et la représentation, la traduction, la réimpression, l’exposé, la reproduc-
tion des illustrations et des tableaux, la transmission par voie d’enregistrement
sonore ou visuel, la reproduction par microfi lm ou tout autre moyen ainsi que
la conservation des banques de données. La loi française sur le copyright du
9 septembre 1965 dans la version en vigueur n’autorise une reproduction inté-
grale ou partielle que dans certains cas, et en principe moyennant le paiement
des droits. Toutes représentation, reproduction, contrefaçon ou conservation
dans une banque de données par quelques procédé que ce soit est sanctionnée
par la loi pénale sur le copyright.
L’utilisation dans cet ouvrage de désignations, dénominations commerciales,
marques de fabrique, etc. même sans spécifi cation ne signifi e pas que ces termes
soient libres de la législation sur les marques de fabrique et la protection des
marques et qu’ils puissent être utilisés par chacun.
La maison d’édition décline toute responsabilité quant à l’exactitude des indica-
tions de dosage et des modes d’emplois. Dans chaque cas il incombe à l’usager
de vérifi er les informations données par comparaison à la littérature existante.
Mise en page : AGD – Dreux
Maquette de couverture : Jean-François Montmarché
Le Buveur joyeux de Judith Leyster* (1629)
Sommaire
Préface ......................................................................... 9
Remerciements ............................................................ 11
Introduction ................................................... 13
De quoi parlons-nous ? ................................ 15
La dépendance à l’alcool .............................. 31
Un fait de société .......................................... 61
Comment aider ? ........................................... 83
Conclusion ..................................................... 109
Annexes ....................................................................... 115
Glossaire ...................................................................... 123
Adresses utiles ............................................................ 129
Préface
Ce livre écrit par Jérôme Hoessler arrive particulièrement
à point. L’alcool, fl éau de santé publique en France, vient de
connaître un regain d’actualité avec les nouvelles formes
de consommation devenues problématiques, notamment
chez les jeunes. Avec son taux annuel de décès excédant
régulièrement les quarante mille morts, son implication
dans les accidents de la route, dans les crimes et délits et
dans les retards mentaux évitables, l’alcool est à l’origine
de drames personnels et familiaux insupportables.
Jusqu’au début des années 2000, la seule réponse à
la question de l’alcool était de nature médicosociale. Les
choses ont fort heureusement changé, et une nouvelle
manière d’aborder le problème a vu le jour : elle est de
nature addictologique, intégrant les données les plus
récentes en matière de recherche scientifi que et thérapeu-
tique. Ce mouvement a été porté par une jeune généra-
tion de cliniciens et de thérapeutes à l’approche moderne,
alliant à la fois l’exigence des standards scientifi ques
actuels et une pratique adossée à la réalité de la clinique
nécessitant une remise en question perpétuelle de son art
et évitant de s’enfermer dans des dogmes ineffi caces.
Jérôme Hoessler fait partie de ce mouvement. C’est un
psychologue clinicien inventif, intelligent et audacieux,
pratiquant son art avec effi cacité et originalité. Il a eu long-
10 L’alcool, moi et les autres
temps la responsabilité de suivi de patients au profi l lourd
dans un service hospitalo-universitaire de premier plan. Il a
amené une série d’innovations qui ont amélioré l’effi cacité
de l’unité. De plus, sa simplicité et sa modestie font de ce
praticien un homme très apprécié aussi bien de ses patients
que de ses collègues. Nous le retrouvons aujourd’hui de
l’autre côté de la page au service de tous en s’impliquant
dans l’écriture de ce livre qui résume très bien les qualités
de son auteur.
Cet ouvrage qui s’attache à modifi er le regard collectif et
individuel que l’on porte sur l’« alcoolique » se structure de
la manière suivante :
Un premier chapitre présente l’ensemble des données
statistiques, théoriques et juridiques liées à l’alcool. Un
deuxième chapitre s’intéresse à la dépendance à l’alcool :
risques, pathologies associées, facteurs de dépendance. Le
troisième chapitre décrit la place de l’alcool dans notre société
à travers différents profi ls : femmes, adolescents, personnes
âgées. Enfi n, un quatrième chapitre expose plusieurs appro-
ches thérapeutiques afi n d’orienter le lecteur vers une
démarche adaptée à sa situation ou à celle de ses proches.
Il faut souhaiter à ce livre tout le succès qu’il mérite, car
il sera utile aussi bien aux patients qui s’ignorent qu’à leurs
proches qui souffrent, et également aux professionnels qui y
trouveront une approche effi cace.
Dr Amine BENYAMINA
Responsable du service d’addictologie
de l’hôpital universitaire Paul-Brousse
à Villejuif
Remerciements
Je remercie :
Le docteur Amine Benyamina pour sa confi ance et
son soutien dans la construction de ce projet.
Le docteur Federico Caro pour ses conseils avisés et le
docteur Simone Guillermet pour son aide précieuse dans
l’écriture de ce manuscrit.
Madame Nathalie L’Horset-Poulain pour ses remar-
ques pertinentes et toute l’équipe des éditions Springer
pour leur travail et l’intérêt porté à cet ouvrage.
Ma famille, pour leur écoute, leurs conseils et leur
disponibilité.
Claire Nervet-Labbé, Nicolas Fries, Pierre Mounier
et Vincent Labbé pour leur soutien constant et amical.
Agathe Colombier-Hochberg et Lionel Salem pour
leur confi ance.
Mes patients : Daniel, Martine, Pascal, Sébastien,
Stella, Sylvie, Thierry, Véronique et beaucoup d’autres,
qui m’ont donné la force et l’envie d’écrire ce livre.
Ma gratitude et mes pensées les plus chaleureuses vous
accompagnent.
Introduction
« L’abus d’alcool est dangereux pour la santé. À
consommer avec modération. »
Ce message de prévention se lit partout : dans les
magazines, au restaurant, dans les bars, sur les panneaux
d’affi chage. Mais qu’entendons-nous par « avec modéra-
tion » ? Qu’est-ce que boire modérément ? Quelle quan-
tité d’alcool pouvons-nous consommer sans nous mettre
en danger ?
L’alcool est un objet de plaisir : plaisir du groupe et
plaisir du palais. Il fait partie de notre vie quotidienne,
s’invite à toutes les tables. Il permet d’aller vers l’autre
et aide à communiquer. Ensuite seulement, il isole et
enferme.
Quels sont les risques attachés à l’alcool ? Peut-on
devenir dépendant ? La dépendance à l’alcool est-elle une
maladie ?
Si l’alcool détruit, il est cependant possible de s’en
détacher et d’agir en conséquence.
Il est nécessaire pour cela d’être informé. Tel est le
but de ce livre.
