La enfermedad de los sistemas de salud: miradas críticas y alternativas

208 Pages·2015·0.63 MB·Spanish

by  Jaime Llambías Wolff (ed.)

LA ENFERMEDAD
DE LOS SISTEMAS DE SALUD
Miradas críticas y alternativas
jaime llambías wolff
[editor]

La enfermedad
de los sistemas de salud:
miradas críticas y alternativas

Jaime Llambías Wolff
(Editor)
La enfermedad
de los sistemas de salud:
miradas críticas y alternativas
362.1042 Llambías Wolff, Jaime
L La enfermedad de los sistemas de salud:
miradas críticas y alternativas / Editor: Jaime
Llambías Wolff. – – Santiago : RIL editores,
2015.
206 p. ; 23 cm.
ISBN: 978-956-01-0175-4
1sistemas de salud-chile. 2 salud púbica-
chile.
La enfermedad de los sistemas de salud:
miradas críticas y alternativas
Primera edición: abril de 2015
© Jaime Llambías Wolff, 2015
Registro de Propiedad Intelectual
Nº250.704
©RIL® editores, 2015
Los Leones 2258
cp 7511055 Providencia
Santiago de Chile
(56) 22 22 38 100
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Composición, diseño de portada e impresión: RIL® editores
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ISBN978-956-01-0175-4
Derechos reservados.
Índice
Introducción...............................................................................9
Desigualdad en salud: la mayor epidemia del siglo xxi
Joan Benach
Montse Vergara-Duarte
Carles Muntaner..........................................................................15
Economía política y modelos de interacción
entre investigación y políticas de salud
Ernesto Báscolo
Natalia Yavich..............................................................................27
El cientificismo científico y la medicina
Mario Parada Lezcano.................................................................41
Equidad en salud: conceptos y perspectivas
Nivaldo Linares-Pérez
Oliva López-Arellano...................................................................61
La investigación en salud pública desde las ciencias
de la complejidad
María Inés Jara-Navarro..............................................................79
El modelo de investigación traslacional:
su aporte y desafíos para la toma de decisiones en salud
Báltica Cabieses
Margarita Bernales
Alexandra Obach
Andrés Maturana.........................................................................99
Comunicación para el fortalecimiento
comunitario en salud
Hernán Díaz
Washington Uranga....................................................................125
Salud pública, salud colectiva, objeto, práctica
y formación
Edgar C. Jarillo Soto
Oliva López Arellano.................................................................139
Derechos humanos y salud desde el pensamiento
médico social / salud colectiva latinoamericano
Alicia Stolkiner ..........................................................................161
La crisis de los sistemas de salud:
paradigmas y proposiciones alternativas
Jaime Llambías Wolff.................................................................179
Lista de colaboradores...............................................................199
Introducción
Preguntarse qué es la salud parece una pregunta simple y mundana.
Todo el mundo sabe, supuestamente, qué es la salud, por lo que no se
necesitaría profundizar. Sin embargo a medida que intentamos responder
nos encontramos con que la respuesta no es tan sencilla. Cabe pregun-
tarse: ¿por qué las ciudades están llenas de farmacias? o ¿por qué los
hospitales, los profesionales médicos y de la salud y los fármacos apenas
contribuyen en una ínfima proporción a mejorar la salud de la población?
Por un lado, la humanidad no ha podido erradicar virus y bacterias,
que, se esperaba, iban a estar bajo total control antes del término del siglo
XX. Por otro lado, las enfermedades de la pobreza siguen muy presentes
en numerosos países y en los sectores vulnerables de países emergentes.
Ocurre también que las enfermedades crónicas y de la civilización no
logran disminuirse, al contrario, se incrementan, como resultado de las
transiciones demográficas y de los modos de vida. El hospital es la cate-
dral del siglo XXI. Simultáneamente, los enormes y rápidos avances de la
ciencia impactan la práctica médica y la investigación. Sus consecuencias
son además notables en la biotecnología, las manipulaciones genéticas,
la fertilización in vitro, el aborto, el derecho a la muerte, la eutanasia, los
efectos secundarios de las drogas, los trasplantes de órganos, etcétera.
Estos avances científicos y el extraordinario progreso en el campo
de la medicina acrecientan, sin embargo, la dependencia del individuo
frente a la tecnología, lo que simultáneamente estimula al complejo
médico-industrial y de servicios hospitalarios. Tanto los países econó-
micamente desarrollados, como los emergentes, sufren de desfinancia-
miento en sus sistemas curativos, productos de una demanda que se
acrecienta a la par de sus costos.
Es evidente que las condiciones de vida en los países en desarrollo,
y aún más en los países más pobres, son causales de graves problemas
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