Table Of ContentKompendium Internistische Onkologie Teil 2
H.-J. Schmoll K. Höffken K. Possinger (Hrsg.)
Kompendium
Internistische Onkologie
Teil 2: Therapie von Leukämien, Lymphomen, soliden Tumoren
Spezielle Therapiemodalitäten ·Regionale Chemotherapie· Notfälle
Zweite, völlig neu bearbeitete Auflage
Unter Mitarbeit von P. Schöffski
Mit Beiträgen von
Arnold R. Aulitzky W. E. Bamberg M. Berthold F. Bokemeyer C. Borghardt E. J.
BoyleP. BrittingerG. Bruasetl. BüchnerT. BülzebruckH. BudachV. BurgG.
Calaminus G. Cerny T. Creutzig U. Deieher H. de Mulder P. H. M. Deppermann K.-M.
Diehl V. Dommann S. Dralle H. Drings P. du Bois A. Dummer R. DunstJ.
Eigler F. W. Emmerich B. Engelhard M. Feiler A. C. Freund M. Fricke H.-J. Gadner H.
Garbe C. Gebe! M. Göbel U. Gründel 0. Gutjahr P. Haas R.-J. Rarstrick A.
Hartlapp J.-H. Havemann K. Havers W. Heermann R. Herr H. W. Herrmann R.
Hiddemann W. Hiller E. Hoelzer D. Höffken K. Hoffmann W. Hohenherger W.
HöltlH. HuberC. HübnerG. HuhnD. IlligerH.-J. IsselsR.D. IssingP.R. JungiW.F.
Jürgens H. Kaanders J. H. A. M. Kath R. Kleeberg U. R. Klempnauer J. Koch P.
Köhne C.-H. Kornacker M. Kortmann R.-D. Kotz R. Krauseneck P. Kreuser E. D.
Krysa S. KühlJ. Kunert C. Lechner K. Lenarz T. Lorenz M. Ludwig H.
Marres H. A. M. Meerpohl H. G. Meusers P. Meyer H.-J. Mitrau P. S. Niederle N.
Pape H. Paulussen M. Pesehel C. Pflüger K.-H. Pfreundschuh M. Pop L. A. M.
Possinger K. Pötter R. Pralle H. Preiß 1. Raue F. Reiners C. Reiter A. Richter W.
RiehmH. SackH. SchalhornA. SchellongG. Schirren]. SchlagP.M. SchlappackO.
Schlichter A. SchmollE. Schmoll H.-J. Schneider P. Schöber C. Schöffski P.
Schönermark M. Schrappe M. Schrappe M. Schuppert F. T. Schwarzinger I. Stahl M.
Steinau H.-U. Steinke B. Strumberg D. Stuschke M. Theml H. Trainer C. TrainerS.
Treuner J. Vogt-Moykopfl. Weidmann B. Wildfang I. Wilke H. Winkler K.
WolfM. Wolff J. E. A.
Mit 109 Abbildungen und 248 Tabellen
Springer
Prof Dr. med. Hans-Joachim Schmoll
Direktor der Klinik und Poliklinik, Innere Medizin IV
Abteilung Hämatologie/Onkologie
Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Ernst-Grube-Straße 40, 06120 Halle/Saale
Prof Dr. med. Klaus Höffken
Direktor der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II
Klinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena
Erlanger Allee 101, 07740 Jena
Prof Dr. med. Kurt Possinger
Direktor der Medizinischen Klinik II
Schwerpunkt Onkologie und Hämatologie
Humboldt-Universität, Universitätsklinikum Charite
Schumannstraße 20/21, 10117 Berlin
Dr. med. Patrick Schöffski, MS.P.
Abteilung Hämatologie/Onkologie
Medizinische Hochschule Hannover
Konstanty-Gutschow-Straße 8, 30625 Hannover
Korrigierter Nachdruck
ISBN 978-3-540-60830-1
Die Deutsche Bibliothek-CIP-Einheitsaufnahme
Kompendium Internistische Onkologie-Teil2 / H.-J. Schmoll ... (Hrsg.). Unter Mitarb. von P. Schöffski.
2., völlig neu bearbeitete Auflage.
ISBN 978-3-540-60830-1 ISBN 978-3-662-12175-7 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-12175-7
NE: Schmoll, Hans-Joachim [Hrsg.]; Schöffski, Patrick [Mitarbeiter]
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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1986, 1997
Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New Y ork 1997
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Datenkonvertierung und Satz: Elsner & Bebrens GdbR, Oftersheim
SPIN 10570714 19/3133-5 4 3 2 I-Gedruckt auf säurefreiem Papier
Für unsere Patienten
Inhaltsverzeichnis
34 Therapiekonzepte
Akute und chronische Leukämien
34.1 Akute myeloische Leukämie (AML, ANLL)
(T. Büchner, K. Lechner, I. Schwarzinger) . . . . . . . . . . . . . . . 3
34.2 Akute lymphatische Leukämie (ALL)
(M. Freund, D. Hoelzer).............................. 33
34.3 Chronische myeloische Leukämie (CML)
(W. E. Aulitzky, C. Peschel, C. Huber) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
34.4 Myelodysplastisches Syndrom (MDS)
(H.-J. Fricke, C. Kunert, K. Höffken)................... 92
Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphome
34.5 Morbus Hodgkin (V. Diehl, M. Pfreundschuh) . . . . . . . . . . 106
34.6 Klassifikation der Non-Hodgkin-Lymphome (A. C. Feiler) 146
34.7 Chronische lymphatische Leukämie (B. Emmerich)...... 151
34.8 Haarzelleukämie (H. Pralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
34.9 Niedrigmaligne Non-Hodgkin-Lymphome-
Allgemeine Übersicht (W. Hiddemann, H.-J. Schmoll) . . . 184
34.10 Zentroblastisch-zentrozytisches Lymphom
(W. Hiddemann, H.-J. Schmoll, H. Theml, W. Hoffmann).. 200
34.11 Immunozytom (lymphoplasmozytisches/lymphoplasmozy
toides Lymphom) (P. Meusers, G. Brittinger, M. Bamberg) 217
34.12 Zentrozytisches Lymphom (Mantelzellenlymphom)
(P. Meusers, G. Brittinger, M. Bamberg)................. 235
34.13 Angioimmunoblastische Lymphadenopathie
mit Dysproteinämie (AILD) (P. S. Mitrou) . . . . . . . . . . . . . 244
34.14 Hochmalignenodale Non-Hodgkin-Lymphome,
lymphoblastische und Burkitt-Lymphome
(M. Engelhard, K.-H. Pflüger, H. Sack) . . . . . . . . . . . . . . . . . 249
VIII Inhaltsverzeichnis
34.15 Primäre gastrointestinale Non-Hodgkin-Lymphome
(P. Koch, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
34.16 Kutane Non-Hodgkin-Lymphome (G. Burg,
S. Dommann, R. Pötter, 0. Schlappack, R. Dummer) . . . . . 293
34.17 Weitere extranodale Lymphome (B. Steinke) . . . . . . . . . . . 309
34.18 Multiples Myelom (H. Ludwig, H. Deicher) . . . . . . . . . . . . 323
Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
34.19 Primäre Hirntumoren bei Erwachsenen
(P. Krauseneck, H.-J. Schmoll, H. Jürgens, R.-D. Kortmann) 349
34.20 Pinealistumoren bei Jugendlichen und Erwachsenen
(C. Schöber, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377
34.21 Nasapharynxkarzinom
(M. Schönermark, T. Lenarz, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . 390
34.22 Speicheldrüsenmalignome (T. Lenarz, H.-J. Schmoll,
J. H. A. M. Kaanders, H. A. M. Marres, I. Bruaset,
L. A. M. Pop, P. H. M. de Mulder) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
34.23 Lippen-, Mundhöhlen-und Oropharynx-Tumoren
(R. Heermann, T. Lenarz, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . 421
34.24 Hypopharynxkarzinom (J. H. A. M. Kaanders,
P. R. lssing, L. A. M. Pop, T. Lenarz, P. H. M. de Mulder,
H.-J. Schmoll, H. A. M. Marres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450
34.25 Larynxkarzinom (J. H. A. M. Kaanders, T. Lenarz,
L. A. M. Pop, H.-J. Schmoll, P. H. M. de Mulder,
H. A. M. Marres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461
34.26 Schilddrüsenkarzinom (C. Reiners, M. Stuschke,
H. Dralle, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481
Tumoren des Thorax und des Mediastinums
34.27 Kleinzelliges Bronchialkarzinom
(N. Niederle, B. Weidmann, V. Budach, J. Schirren) . . . . . . . 521
34.28 Nichtkleinzelliges Bronchialkarzinom
(M. Wolf, K. Havemann, P. Schneider, I. Vogt-Moykopf,
V. Budach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 558
34.29 Seltene Lungentumoren (P. Drings, I. Vogt-Moykopf) 592
34.30 Das diffuse maligne Pleuramesotheliom
(S. Krysa, J. Schirren, P. Schneider, S. Trainer,
H. Bülzebruck, I. Vogt-Moykopf) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 601
Inhaltsverzeichnis IX
34.31 Thymom (H.-J. Schmoll, P. Schneider, I. Vogt-Moykopf,
I. Wildfang)......................................... 613
Tumoren des Gastrointestinaltrakts
34.32 Ösophaguskarzinom (M. Stahl, H. Wilke, F. W. Eigler,
V. Budach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633
34.33 Magenkarzinom (H. Wilke, M. Stahl, H.-J. Schmoll,
H.-J. Meyer) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 652
34.34 Dünndarmtumoren
(P. Schöffski, C.-H. Köhne, H.-J. Schmoll)............... 675
34.35 Kolarektales Karzinom (H.-J. Schmoll)................ 694
34.36 Analkarzinom (H.-J. Schmoll, J. Dunst, P. M. Schlag) 760
34.37 Hepatozelluläres Karzinom (D. Strumberg, H. Wilke) . . . 782
34.38 Tumoren von Gallenblase und Gallenwegen
(M. Stahl, H. Wilke). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 797
34.39 Karzinom des exokrinen Pankreas
(D. Strumberg, H. Wilke, H.-J. Illiger, J. Klempnauer) . . . . 810
34.40 Karzinome der Nebenschilddrüse
(C. Schöber, F. Schuppert, H. Dralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 831
34.41 Endokrine Tumoren des gastroenteropankreatischen
Systems (GEP) (H.-J. Schmoll, H. Dralle, R. Arnold,
E. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 836
34.42 Karzinoide (H.-J. Schmoll, E. Schmoll, H. Dralle,
R. Arnold). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 862
34.43 Phäochromozytom und Paragaugliom
(F. Schuppert, H.-J. Schmoll).......................... 886
34.44 Nebennierenrindenkarzinom (H.-J. Schmoll, H. Dralle) . . 895
34.45 Medulläres Schilddrüsenkarzinom
(F. Raue, H.-J. Schmoll, H. Dralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 914
Tumoren der Mamma und gynäkologische Tumoren
34.46 Mammakarzinom der Frau
(K. Possinger, H.-J. Schmoll, K. Höffken) . . . . . . . . . . . . . . . 931
34.47 Mammakarzinom des Mannes (R. Kath, K. Höffken) .... 1002
Maligne Ovarialtumoren - Übersicht
(H. G. Meerpohl, A. du Bois) .......................... 1012
34.48 Epitheliale Ovarialkarzinome (H. G. Meerpohl, A. du Bois) 1014
X Inhaltsverzeichnis
Maligne Stromazelltumoren des Ovars (H. G. Meerpohl) . 1076
34.49 Granulosazelltumoren (H. G. Meerpohl) ............... 1078
34.50 Sertoli-Leydig-Zelltumoren (H. G. Meerpohl) ........... 1085
34.51 Maligne Trophoblastzelltumoren (H. G. Meerpohl) ...... 1089
Maligne Keimzelltumoren der Frau - Übersicht
(H. G. Meerpohl) .................................... 1102
34.52 Dysgerminome (H. G. Meerpohl) ..................... 1106
34.53 Endodermaler Sinustumor (Dottersacktumor)
(H. G. Meerpohl) .................................... 1111
34.54 Immatures Teratom (maligne Teratome) (H. G. Meerpohl) 1115
34.55 Weitere Keimzelltumoren - Chorionkarzinom
(H. G. Meerpohl) .................................... 1118
34.56 Tubenkarzinom (H. G. Meerpohl) .................... 1120
34.57 Endometriumkarzinom (H. G. Meerpohl) .............. 1129
34.58 Sarkome des Uterus (H. G. Meerpohl) ................. 1153
34.59 Zervixkarzinom (H. G. Meerpohl) .................... 1168
34.60 Vaginalkarzinom (H. G. Meerpohl) ................... 1199
34.61 Vulvakarzinom (H. G. Meerpohl) ..................... 1210
Tumoren des Hodens und der Hodenadnexe
34.62 Maligne Keimzelltumoren des Mannes (H.-J. Schmoll) ... 1225
34.63 Sertoli-Zelltumor (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ......... 1280
34.64 Leydig-Zelltumoren (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ....... 1284
34.65 Malignes Mesotheliom der Tunica vaginalis testis
(C. Bokemeyer, P. Schöffski) .......................... 1287
34.66 Paratestikuläres Rhabdomyosarkom
(C. Bokemeyer, P. Schöffski) .......................... 1290
34.67 Karzinom des Rete testis (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ... 1295
Weitere Urogenitaltumoren
34.68 Nierenzellkarzinom (R. Kath, A. Schlichter, K. Höffken) . 1299
34.69 Harnblasenkarzinom (P. Schöffski, J. Dunst, H. W. Herr,
H. Höltl, H.-J. Schmoll) .............................. 1332
34.70 Prostatakarzinom (K. Höffken) ...................... 1375
34.71 Peniskarzinom (C. Schöber, H.-J. Schmoll) ............. 1397
Inhaltsverzeichnis XI
Tumoren der Haut
34.72 Malignes Melanom (U. R. Kleeberg, H.-J. Schmoll) ...... 1415
34.73 Maligne epitheliale Hauttumoren (C. Garbe) ........... 1461
34.74 Merkel-Zelltumor (C. Garbe) ........................ 1475
Sarkome
34.75 Osteosarkom (K. Winkler, R. Kotz) ................... 1483
34.76 Weichteilsarkome (T. Cerny, H.-J. Schmoll,
J.-H. Hartlapp, P. M. Schlag) .......................... 1504
34.77 Sarkome des Magens (C. Bokemeyer) ................. 1537
34.78 Malignes fibröses Histiozytom (MFH) des Knochens
(C. Bokemeyer) ...................................... 1541
34.79 Desmoide (H. Pape, I. Wildfang, U. Steinau,
H.-J. Schmoll) ...................................... 1545
34.80 Ewing-Sarkome und primitive neuroektodermale Turnare
(PNET) (M. Paulussen, H. Jürgens, C. Schöber, J. Dunst,
H.-J. Schmoll) ...................................... 1562
34.81 Ästhesioneuroblastom (H. Pape, I. Wildfang, P. R. Issing). 1580
Unbekannter Primärtumor
34.82 Metastasen bei unbekanntem Primärtumor -
CUP-Syndrom (G. Hübner, I. Wildfang, H.-J. Schmoll) .. 1591
Tumoren bei HIV-Infektion
34.83 HIV-assoziierte Tumorerkrankungen
(P. S. Mitrou, D. Huhn) ............................... 1631
Leukämien und Lymphome im Kindesalter
34.84 Akute myeloische Leukämie im Kindesalter (U. Creutzig) 1639
34.85 Akute lymphoblastische Leukämie im Kindesalter
(M. Schrappe, H. Riehm) ............................. 1665
34.86 Morbus Hodgkin im Kindesalter (G. Schellong) ........ 1692
34.87 Maligne Non-Hodgkin-Lymphome im Kindesalter
(M. Schrappe, A. Reiter) .............................. 1713
34.88 Langerhanszellhistiozytose (Histiozytosis X)
(H. Gadner) ........................................ 1728
