Hastane öncesi acil kardiyak bakımı

47 Pages·2007·0.68 MB·Turkish

Hastane öncesi acil
kardiyak bakımı
Dr. Mustafa YILDIZ
Fırat üniversitesi Tıp Fak.
Acil Tıp AD
Fırat Tıp merkezi
Bulguların Sınıflaması
Klas I: Spesifik yaklaşım ve tedavide, kullanışlı ve etkili olduğu
(cid:122)
şeklinde genel görüş ve kanıt vardır.
Klas II: Tedavi veya prosedürün etkinliği veya yararı hakkında
(cid:122)
farklı fikirler veya çelişkili kanıtlar vardır.
Klas IIa: Görüş/kanıtın ağırlığı yarar/etkinlik lehinedir.
(cid:122)
Klas IIb:Yarar/etkinlik, iyi yerleşmiş kullanım/görüş daha
(cid:122)
azdır.
Klas III:spesifik prosedür ve tedavide ne yararlı ne de etkili ve
(cid:122)
bazı vakalarda zararlı olduğuna dair genel görüş ve bulgu vardır.
Temel yaşam desteği (TYD)
Ekipman kullanmaksızın
(cid:122)
Havayolunun açık tutulması
(cid:122)
Solunum ve dolaşım desteği sağlanması
(cid:122)
Temel yaşam desteği
İzlenecek adımlar
Bilincin değerlendirilmesi
1.
Acil Tıp sisteminin aktivasyonu
2.
A-Havayolu (Airway)
3.
B-Solunum (Breating)
4.
C-Dolaşım (Circulation)
5.
Defibrilasyon
6.
Temel yaşam desteği
Yaşam zincirinin 4 halkası önemlidir
(cid:122)
Erken haberleşme (112)
(cid:122)
Erken kardiyopulmoner resusitasyon (CPR)
(cid:122)
Erken defibrilasyon
(cid:122)
Erken ileri kardiyak yaşam desteği (ACLS)
(cid:122)
Temel yaşam desteği
Solunum
(cid:122)
Havayolu açıklığından sonra baş pozisyonu
(cid:122)
Bak-dinle-hisset
(cid:122)
Cevap yoksa 2 kurtarıcı soluk
(cid:122)
Soluk verme için gönülsüz veya bilmiyorsa göğüs
(cid:122)
kompresyonu yapılmalı ((class lla)
Solunumu var yetersizse soluk vermek (class l)
(cid:122)
Temel yaşam desteği
Her soluk
(cid:122)
1 sn üzerinde verilmeli
(cid:122) (class lla)
Göğüs kafesini yükseltecek kadar veya 500-600
(cid:122)
mL (6-7 mL/kg) olmalı
(class lla)
Zorlu veya hızlı solunumdan kaçınılmalı
(cid:122)
VF durumunda kurtarıcı soluk, göğüs basısı
(cid:122)
ve defibrilasyon kadar önemli değil
Temel yaşam desteği
Nabız kontrolü
(cid:122)
%10 nabız varken yanlış bakılmış
(cid:122)
% 40 nabız yokken var olarak değerlendirilmiş
(cid:122)
Sağlıkçı olmayanlara nabız kontrolü
(cid:122)
önerilmiyor
Temel yaşam desteği
Göğüs basısı iki memeyi birleştiren çizginin
(cid:122)
sternumu kestiği orta nokta
Bası/soluk oranı 30/2 olmalı (class lla)
(cid:122)