hastane afet ve acil durum planı (hap)

92 Pages·2017·4.59 MB·Turkish

ÖZEL BAĞCILAR SAFA HASTANESİ

HASTANE AFET PLANI

İSTANBUL-2017

1
2. ONAY SAYFASI
ONAY SAYFASI
NO AD SOYADI/ UNVANI TARİH İMZA
1 27.01.2017
HAZIRLAYANLAR HATİCE KALMAOĞLU/ İSG
UZMANI
EMEL KORKMAZ/
BAŞHEMŞİRE
2 30.01.2017
İNCELEYEN BÜLENT GÖÇER/MESUL
MÜDÜR
3 30.01.2017
ONAYLAYAN BÜLENT GÖÇER/MESUL
MÜDÜR

2
3. DEĞİŞİKLİK ÇİZELGESİ

Sıra Değişikliğin Değişikliğin Konusu Değişikliğin Değişikliği
No Tarih/ Sayısı İşlendiği Yapanın
Tarih Kimlik ve
İmzası
1 04.2016/ 001 Hastane Acil Durum Kodları 04.2016
2 06.2016/ 002 Kat Krokileri ve Acil Çıkış Levhaları 06.2016
3 27.01.17/ 003 HAP Organizasyon Şeması 27.01.17
4 27.01.17/ 004 HAP Organizasyon Şeması (Yedek) 27.01.17
5 27.01.17/005 HAP Görevli Listesi 27.01.17

3
4. İÇİNDEKİLER
1.KAPAK……………………………………………………………………………………………... 1
2.ONAY SAYFASI ........................................................................................................................... 2
3.DEĞİŞİKLİK ÇİZELGESİ .............................................................................................................. 3
4.İÇİNDEKİLER ............................................................................................................................... 4
5.HAP ÇERÇEVESİ ........................................................................................................................ 6
6.HAP AMACI VE HUKUKİ DAYANAĞI .......................................................................................... 8
6.1. HAP AMACI…………………………………………………………………………………………… 8
6.2. HUKUKİ DAYANAĞI 8
7. HAP HAZIRLAMA KOMİSYONU ................................................................................................. 9
8. HAP’ın Diğer Paydaşlar ile İlişkisi ve Paylaşımı ........................................................................... 9
9. ÖZEL BAĞCILAR SAFA HASTANESİ FİZİKİ ÖZELLİKLERİ…………………………………… 11
9.1. FİZİKİ YAPI…………………………………………………………………………………………11
9.1.2. ÖZEL BAĞCILAR SAFA HASTANESİ BİNA YERLEŞİM PLANI…………………….........11
9.2. PERSONEL………………………………………………………………………………………..13
9.3. FİNANSMAN………………………………………………………………………………………..13
9.4.MALZEME……………………………………………………………………………………………
9.5 ACİL DURUM MÜDAHALE YAPI VE ARAÇLARI………………………………………………….
9.6. ELEKTRİK ..................................................................................................................................
9.7.SU……………………………………………………………………………………………………….
9.8.DOĞALGAZ…………………………………………………………………………………………..
9.9 MEDİKAL GAZLAR…………………………………………………………………………………..
10. KAPASİTE ARTIMI…………………………………………………………………………………….
11. HAP KOORDİNASYONU…………………………………………………………………………….
11.1.HAP Organizasyon Şeması………………………………………………………………………
11.2.Afet Koordinasyon Merkezi ........................................................................................................
11.3. HAP Yönetim Kurulu .................................................................................................................
12. HAP GÖREVLİ LİSTESİ VE GÖREV TANIMLARI .......................................................................
12.1. HAP Görevli Listesi ...................................................................................................................
12.2 HAP Görev Tanımları ................................................................................................................
12.2.1.HAP Başkanı ..........................................................................................................................
12.2.2.Lojistik ve Planlama Şefi .........................................................................................................
12.2.2.1.Kurumlararası Koordinasyon Sorumlusu ..............................................................................
12.2.2.1.İrtibat Sorumlusu…………………………………………………………………………………
12.2.2.3.Emniyet ve Güvenlik Sorumlusu……………………………………………………………….
12.2.2.4.Satınalma Sorumlusu…………………………………………………………………………..
12.2.2.5.Durum Değerlendirme Sorumlusu……………………………………………………………
12.2.2.6. İnsan Gücü Sorumlusu………………………………………………………………………
12.2.2.7. Altyapı ve Teknik Hizmetler Sorumlusu…………………………………………………….
12.2.2.8. Sanitasyon Sorumlusu……………………………………………………………………….
12.2.2.9. Hemşirelik Hizmetleri Sorumlusu……………………………………………………………
12.2.2.10. Risk Yönetimi Sorumlusu……………………………………………………………………
12.2.2.11. Yiyecek ve İçecek Servis Sorumlusu ……………………………………………………
12.2.2.12. Finans Sorumlusu ……………………………………………………………………………
12.2.3. Operasyon Şefi…………………………………………………………………………………….
12.2.3.1. Yataklı Birimler Sorumlusu…………………………………………………………………….
12.2.3.2. Yoğun Bakımlar Sorumlusu………………………………………………………………….
12.2.3.3. Ameliyathane Sorumlusu………………………………………………………………………
12.2.4. Destek Birimler Sorumlusu ....................................................................................................
12.2.4.1 Laboratuar Sorumlusu. ........................................................................................................
12.2.4.2. Radyoloji Sorumlusu ...........................................................................................................
12.2.4.3. Eczane Sorumlusu. .............................................................................................................
12.2.4.4. Tıbbi Cihaz Sorumlusu. ......................................................................................................
12.2.4.5. Psikososyal Destek Sorumlusu…………………………………………………………….
12.2.5. Acil Tedavi Triaj Sorumlusu…………………………………………………………………….
12.2.5.1. Öncelikli Acil- Kırmızı Alan Sorumlusu………………………………………………………..
4
12.2.5.2. Geciktirilebilir Acil-Sarı Alan Sorumlusu………………………………………………………
13. TAHLİYE PLANLARI………………………………………………………………………………….
13.1. Tahliye Şekilleri…………………………………………………………………………………….
13.2. Tahliye Kararının Verilmesi……………………………………………………………………….
13.3. Tahliye Triajı…………………………………………………………………………………………
13.4. Hastanenin Tahliyesinden Sorumlular…………………………………………………………….
13.5. Hastane Acil Durum Kat Planı ve Toplanma Yeri Krokisi……………………………………..
14. HASTANE İÇİ AFET İLETİŞİM PLANLAMASI…………………………………………………..
15.HASTANE ALARM KODLARI VE ÖZEL DURUM PLANLAMASI………………………………
15.1. Beyaz Kod Prosedürü…………………………………………………………………………
15.2. Mavi Kod Prosedürü…………………………………………………………………………….
15.3. Pembe Kod Prosedürü………………………………………………………………………….
15.4. Kırmızı Kod Prosedürü………………………………………………………………………….
15.5. Sarı Kod Prosedürü……………………………………………………………………………..
16. RİSK MİNİMALİZASYONU İÇİN ALINAN TEDBİRLER……………………………………….
16.1. Korunma Tedbirleri………………………………………………………………………………
16.2. Yangın Müdahale Araçları………………………………………………………………………
16.3. Yangın Müdahale Ekipleri………………………………………………………………………
16.4.Birimlerde Risk Minimalizasyonu için Alınan Tedbirler………………………………………..
16.4.1. Laboratuar Kazalarına Karşı Alınan Korunma Tedbirleri…………………………………..
16.4.1.1. Laboratuar Çalışanlarının Sorumlulukları…………………………………………………
16.4.1.2. Birim Yetkilerinin Sorumlulukları……………………………………………………………
16.4.2. Kimyasal Tehlikelere Karşı Alınan Korunma Tedbirleri………………………………………
16.4.3. Biyolojik Tehlikelere Karşı Alınan Korunma Tedbirleri……………………………………….
16.4.3.1. Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanımı………………………………………………………..
16.4.3.2. Biyolojik Tehlikeler Karşısında Yapılması Gerekenler……………………………………
16.4.4. Radyoaktif Tehlike Karşısında Alınan Korunma Tedbirleri…………………………………
16.4.4.1 Radyasyon Tehlikesine Karşında Yapılması Gerekenler…………………………………..
16.4.4.2. Radyasyon Güvenliği Komitesi……………………………………………………………….
17. TRİAJ PLANLAMASI………………………………………………………………………………..
17.1. Afetlerde Triaj Kategorileri…………………………………………………………………………
17.2. Afet Halinde Acil Serviste Kurulacak Alanlar…………………………………………………….
17.3. Triaj Kartı Örneği…………………………………………………………………………………….
18.TIBBİ ATIK VE ÇÖP TÖNETİMİ PLANLAMASI…………………………………………………….

EKLER

HASTANE GENEL YANGIN TÜPLERİNİN LİSTESİ
TAHLİYE TRİAJI
YOTA ÇALIŞMASI
DÖF TALEP FORMU
DÖF PROSEDÜRÜ
GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ PROSEDÜRÜ
UYGUNSUZLUK TESPİT FORMU
YANGIN SÖNDÜRME TÜPLERİ KONTROL FORMU
HAP ORGANİZASYON ŞEMASI
HAP ORGANİZASYON ŞEMASI (MAKAM İSİMLERİ İLE)
YANGIN TALİMATI
ACİL DURUM EKİP LİSTESİ

5
5. HAP ÇERÇEVESİ

TANIMLAR
ACİL DURUM: Büyük, fakat genellikle yerel imkânlarla baş edilebilen çapta, ivedilik gerektiren
tüm durum ve hallerdir. 5902 sayılı kanunda, “Toplumun tamamının veya belli kesimlerinin
normal hayat ve faaliyetlerini durduran veya kesintiye uğratan ve acil müdahaleyi gerektiren
olaylar ve bu olayların oluşturduğu kriz hali” olarak tanımlanmıştır.
AFET: Toplumun tamamı veya belli kesimleri için fiziksel, ekonomik ve sosyal kayıplar
doğuran, normal hayatı ve insan faaliyetlerini durduran veya kesintiye uğratan, etkilenen
toplumun baş etme kapasitesinin yeterli olmadığı doğa, teknoloji veya insan kaynaklı olay. Afet
bir olayın kendisi değil, doğurduğu sonuçtur.
AFET DÖNGÜSÜ: Bir afet olayını izleyen ve bir sonraki afete kadar birbirini takip eden
aşamaların tümünü ifade eder. Bu evreler; önleme/zarar azaltma, hazırlık, müdahale,
rehabilitasyon/iyileştirme olarak tanımlanmaktadır.
AFET YÖNETİMİ: Afet yönetimi, afetlerin önlenmesi, risk ve zararlarının azaltılması, afet
sonucunu doğuran olaylara zamanında, hızlı ve etkili olarak müdahale edilmesi ve afetten
etkilenen topluluklar için daha güvenli ve gelişmiş yeni bir yaşam çevresi oluşturulabilmesi için
toplumca yapılması gereken topyekün bir mücadele sürecidir. Bütünleşik afet yönetimi, mevcut
ve muhtemel tüm afet tehlike ve risklerini, afet yönetiminin tüm temel evrelerini (önleme/zarar
azaltma, hazırlık, müdahale, rehabilitasyon/ iyileştirme) kapsayan, tüm sektörlerden (kamu,
özel, sivil, akademik) kurum ve kuruluşların, toplumun afet yönetimi süreçlerine katılımını ve tüm
kaynakların seferber edilmesini ifade eden bir yaklaşımdır.
İL-SAP (İL SAĞLIK AFET VE ACİL DURUM PLANI): İl sınırları içerisindeki tüm sağlık
kurumlarının afet yönetiminin tüm evreleri önleme /zarar azaltma, hazırlık, müdahale,
rehabilitasyon/iyileştirme) gözetilerek hazırlıklı olmasını ve sağlık hizmetlerinin kesintisiz
sürdürülebilmesini sağlamak amacıyla Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen ve illerde
uygulamaya giren, standart çerçeveye ve kılavuza sahip planlardır.
HAP (HASTANE AFET VE ACİL DURUM PLANI): Ulusal sağlık sisteminin merkez ve il
düzeyinde (İL-SAP) afet yönetiminin tüm evrelerini kapsayan planları çerçevesinde,
hastanelerde afet ve acil durum yönetimini geliştirmek, hastanelerin fiziksel ve fonksiyonel
olarak afete hazırlıklı ve dayanıklı olmasını, afet halinde zamanında, hızlı ve etkili müdahaleyi
sağlamak amacıyla Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen, standart çerçeveye ve kılavuza sahip
planlardır.
ACİL MÜDAHALE PLANI: Hastane Afet ve Acil Durum Planı’nın (HAP) Müdahale bileşeni
çerçevesinde, afet ve acil durumlara zamanında, hızlı, etkili ve sonuç alıcı müdahalenin
organizasyonu, müdahale aşamaları, olay yönetim sistemi, yönetim ekibi, yönetim merkezi,
yönetim araçları ile ilgili standart ve kuralları kapsayan kılavuz dokümandır.
6
MÜDAHALE: Afet ve acil durumlarda can ve mal kurtarma, sağlık, iaşe, ibate, güvenlik, mal ve
çevre koruma, sosyal ve psikolojik destek hizmetlerinin verilmesine yönelik çalışmadır.
OLAY EYLEM PLANI: Acil Müdahale Planı’nın etkinleştirilmesiyle, olay süresince tanımlanan
zaman dilimlerinde müdahale, hedef ve stratejilerin belirlenmesi, gerçekleştirilen eylemlerin
değerlendirilmesi, uygulamaların her aşamada gidişata göre geliştirilmesi için yapılan plandır.
OLAYA ÖZEL PLAN: Hastanenin Acil Müdahale Planı’nda yer alan genel işleyiş, standartlar
ve kuralların yanı sıra olayın özelliğine, etkenlerine göre yapılması gereken spesifik hazırlıkları
içeren plandır.
AFET STOKU: Hastanenin acil durum ve afetlerle, en az ilk 72 saat kendi imkanları ile baş
edebilmesi amacıyla; hasta, hasta yakınları ve personel için hazır bulundurması gereken
yiyecek, içecek, tıbbi malzeme, ekipman ve donanımdır.
İŞ SÜREKLİLİĞİ: İş Sürekliliği, hastanenin kritik fonksiyon ve süreçlerini etkileyecek dahili ve/
veya harici olaylara, işleyişi etkileyebilecek her türlü kesinti durumuna (elektrik, su, doğal gaz,
tıbbi gazlar vb.) karşı hazırlıklı olması; bu durumlarla önceden kararlaştırıldığı, planlandığı,
tatbikat ve diğer yöntemlerle test edildiği şekilde baş edebilmesinin sağlanmasıdır.

HASTANE AFET VE ACİL DURUM PLANI (HAP)
AFET RİSK DEĞERLENDİRME
(Tüm Süreç ve Bileşenlerde)
Önleme/Zarar Müdahale Rehabilitasyon/
Azaltma ve (Acil Müdahale Planı, Olay İyileştirme
Hazırlık Eylem Planı,Olaya Özel Özel
Planlar)

Bu çerçevede hazırlanan HAP, Hastanemizde afet ve acil durum yönetimini geliştirmek, fiziksel
ve fonksiyonel olarak afete hazırlıklı ve dayanıklı olmasını sağlamak üzere;
• Afet ve acil durum yönetiminin hastane işleyiş, görev ve faaliyetleriyle olabildiğince
bütünleştirilmesi,
tüm çalışanların bilgilendirilmesi ve katılımının sağlanması ile,
• Hastanenin kurulu bulunduğu yerleşimin mevcut ve yeni afet tehlikelerinin belirlenmesi ile,
• Hastane afet risk değerlendirmesi, mevcut risklerin azaltılması ve yeni risklerin önlenmesi ile,
• Afetin etki, kayıp ve zararlarını azaltmak üzere etkili müdahale için hazırlık yapılması ile,
• Müdahale planlarının afet türünü, ortamın ihtiyaç ve özelliklerini dikkate alması ile,
• Afet sonrası iyileştirme amaçlı geçici ve sürekli önlem ve uygulamaların önceden planlanması
ile dikkat çekmektedir.

7
6. HAP AMACI VE HUKUKİ DAYANAĞI

6.1 HAP Amacı

HAP hastanemizde afet ve acil durumlara ilişkin risklerini önlemeyi ve azaltmayı, afet ve acil
durumlara
karşı hazırlıklı kılmayı amaçlamaktadır. Bu amaç doğrultusunda HAP’ın temel hedefleri şöyle
sıralanabilir:

• Hastanelerin afet tehlikeleri karşısında zarar görebilirliğini azaltarak, personelin, hasta ve
hasta yakınlarının can güvenliğini korumak, yatırım ve donanımın zarar görmesini önlemek.

Afete hazırlık çerçevesinde:
- Afetlerde kullanılacak açık ve anlaşılır komuta ve kontrol mekanizmalarını, standart işleyiş ve
uygulama
kurallarını oluşturmak,
- Tüm paydaş kişi ve kurumların afet ve acil durum görev ve sorumluluklarını tanımlamak
- Afet durumlarında hastanelerin ilk 72 saat kendilerine yetebilmeleri için gerekli düzenlemeleri
gerçekleştirmek,
- Eğitim ve tatbikatlar ile afete hazırlık düzeyini sürekli artırmak.
• Afet halinde:
- Hızlı, uygun ve etkili müdahale gerçekleştirmek,
- Rutin hizmetlerin aksamamasını, kritik hizmetlerin kesintisiz sürdürülmesini sağlamak,
- Kaynakları en iyi ve etkin şekilde kullanmak,
- Gerektiğinde kapasitenin artırılmasını sağlamak.
• Genel sağlık müdahalesine ve halk sağlığını korumaya yönelik temel çalışmalara katkıda
bulunmaktır.

6.2 Hukuki Dayanağı

663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun
Hükmünde Kararnamenin 2 ve 40’ıncı maddeleri Bakanlığa acil durum ve afet hallerinde sağlık
hizmetlerini planlama ve yürütme, ayrıca yetki ve sorumluluk alanına giren ve önceden kanunla
düzenlenmiş konularda idarî düzenlemeler yapma yetkisi vermiştir. Bu kanunun ilgi maddeleri
uyarınca Bakanlık tarafından hazırlanan Hastane Afet ve Acil Durum (HAP) Uygulama
Yönetmeliği 20 Mart 2015 tarih ve 29301 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanmıştır Ayrıca, 17927
sayılı Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliğinin Olağanüstü Hallerde Yataklı Tedavi
Kurumları Hizmetleri Kısmındaki 19. Maddede şöyle belirtilir:
8
Olağanüstü durumlarda, olağanüstü hal ve savaş hazırlıkları genel planı çerçevesinde, il
savunma sekreterliği ve ilgili kuruluşlarca hazırlanacak mahalli planlara göre gerekli ilaç ve sıhhi
malzeme, baştabibin emri ve baş eczacının sorumluluğu altında kurum mevzuatına uygun
olarak sağlanır.
25947 Sayılı Afet Harcamaları Yönetmeliğinin Yaralı Tedavi kısmındaki 16. Maddede şöyle
belirtilir:
Gerek afetlerin vukuu sırasında gerekse her türlü kurtarma, barındırma, yardım, söndürme, sevk
ve tevzii işlerinde çalışanlardan yaralanan veya sakatlanan yahut hastalananlar en yakın
hastaneye veya tedavi yerlerine sevk edilirler.Bunları mülki ve askeri hastane ve tedavi yerleri
ile umumi, katma, hususi bütçeli idarelere, belediyeye ve hakiki ve hükmi şahıslara ait bütün
hastane ve tedavi yerleri hemen tedavi etmeye mecburdurlar.

7.HAP HAZIRLAMA KOMİSYONU

Özel Bağcılar Safa Hastanesi için HAP Hazırlama Komisyonu aşağıda belirtilen personelden
oluşmaktadır.

Dr. BÜLENT GÖÇER-HAP BAŞKANI
Dr. KÜRŞAT ATLI-LOJİSTİK.VE PLANLAMA ŞEFİ
RAMİZ BAŞTÜRK-HASTANE MÜDÜRÜ
EMEL KORKMAZ-BAŞHEMŞİRE
HATİCE KALMAOĞLU-İŞ GÜVENLİĞİ UZMANI
FERİDUN DOĞAN-HASTA HAKLARI SORUMLUSU
NECDET KAÇMAZ-ALTYAPI VE TEKNİK HİZMETLER SORUMLUSU

8. HAP’IN DİĞER PAYDAŞLAR İLE İLİŞKİSİ VE PAYLAŞIMI
Özel Bağcılar Safa Hastanesi’nin diğer hastane ve kurumlarla işbirliği yapması hastanenin afet
ve acil durumlarda sağlık hizmeti sunumunu devam ettirebilmesi ve kapasitesi için önemlidir.
HAP’ta yer alanlar diğer hastaneler ve kurumlarla plan onaylandıktan sonra ilgili bölümler
paylaşılmaktadır.
Özel Bağcılar Safa Hastanesi Afet Koordinasyon Merkezi sahada yerleşmiş olup tüm
faaliyetlerin planlanmasını, koordinasyonunu ve yeniden organizasyonunu sağlayan, ayrıca tüm
operasyonu dikkatle, aşama aşama takip eden emir komuta zincirinin en üst halkasıdır. Özel
Bağcılar Safa Hastanesi Afet Koordinasyon Merkezi olarak, Ana Bina 1.Kat’ta yer alan Hastane
Başhekimliği Odası belirlenmiştir.
9
Hastane Başhekimliği Odasının afet esnasında zarar görmesi halinde; Hastane Ana Binası
Girişi’nde (Zemin Kat) yer alan Halkla İlişkiler Birimi, Afet Koordinasyon Merkezi olarak
kullanılacaktır. Her iki kapalı alanın zarar görmesi durumunda ise; hastane toplanma bölgesi
olan otopark alanına, afet sahasının dışında bir Afet Koordinasyon Merkezi kurulacaktır.
Hastane genelinde afet durumlarında ise diğer paydaşlar olarak belirttiğimiz Özel Yenibosna
Safa Hastanesi’nde Afet Koordinasyon Merkezi kurulacaktır.

Diğer Kurum ve Hastanelerin İrtibat Numaraları
SIRA KURUM ADI TELEFON
NO
1 POLİS 155
2 İTFAİYE 110
3 GAZ İGDAŞ(İGDAŞ) 187
4 AMBULANS 112
5 SU ARIZA(İSKİ) 185
6 ELEKTRİK ARIZA 186
7 TELEFON ARIZA 121
8 İSTANBUL AFET FM RADYOSU FM. 103,00

9 İL AFET YÖNETİM MERKEZİ Tel :[phone]
Fax : [phone]
(0212) 455 56 92
10 İL AFET VE ACİL DURUM MÜDÜRLÜĞÜ (0212) 455 56 00
(0212) 635 42 20

11 ARAMA KURTARMA BİRLİĞİ (0212) 574 58 80
12 KANDİLLİ RASATHANESİ (0216) 516 36 00
Deprem Bilgi Hattı (0216) 554 44 00

13 İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ KRİZ MERKEZİ Tel :[phone]
10