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UNIVERSITÉHENRIPOINCARÉ, NANCY 1 FACULTÉDEMÉDECINEDENANCY
NoC3
2000
THÈSE
Pour obtenir le grade de
DOCTEUR EN MÉDECINE
Présentée et soutenue publiquement
dans le cadre du troisième cycle de Médecine Générale
par
COLLIN épouse MAURICE Odile
le 30 Mai 2000 àNancy
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ
L'ADOLESCENTE DE MOINS
DE 16 ANS EN GUYANE
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BI 1
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Examinateurs de lathèse : o 007 1627404
M. J.P. DESCHAMPS Professeur Président
M. P. MONIN Professeur }
M. P. JUDLIN Professeur } Juges
Melle B. FONTAINE Docteuren Médecine }
UNIVERSITÉHENRIPOINCARÉ,NANCY1 FACULTÉDE MÉDECINEDE NANCY
2000 N°
THÈSE
Pour obtenirle grade de
DOCTEUR EN MÉDECINE
Présentée et soutenue publiquement
dans le cadre dutroisièmecyclede MédecineGénérale
par
COLLIN épouse MAURICE Odile
le 30 Mai 2000 à Nancy
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ
L'ADOLESCENTE DE MOINS
DE 16 ANS EN GUYANE
Examinateurs de lathèse:
M. J.P. DESCHAMPS Professeur Président
M. P.MONIN Professeur }
M.P. JUDLIN Professeur } Juges
Melle B. FONTAINE Docteuren Médecine}
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FACULTÉ DE MÉDECINE DE NANCY
Président de l'Université: Professeur Claude BURLET
Doyende la Faculté de Médecine: Professeur Jacques ROLAND
Vice-Doyen de la Faculté de Médecine : Professeur Hervé VESPIGNANI
Assesseurs
du 1erCycle: Mme le Docteur Chantal KOHLER
du2ème Cycle: Mme le Professeur Michèle KESSLER
du3ème Cycle Mr le Professeur Jacques POUREL
de laVie Facultaire : Mr le Professeur Philippe HARTEMANN
DOYENS HONORAIRES
ProfesseurAdrien DUPREZ - ProfesseurJean-Bernard DUREUX
ProfesseurGeorges GRIGNON -ProfesseurFrançoisSTREIFF
PROFESSEURS HONORAIRES
Louis plERQUIN-Etienne LEGAIT-Jean LOCHARD- René HERBEUVAL -Gabriel FAIVRE-Jean-Marie FOLIGUET
Guy RAUBER- PaulSADOUL-Raoul SENAULT- Pierre ARNOULD -Roger BENICHOUX-Marcel RIBON
Jacques LACOSTE-Jean BEUREY-JeanSOMMELET- Pierre HARTEMANN -Emile de LAVERGNE
Augusta TREHEUX -Michel MANClAUX - Paul GUILLEMIN -Pierre pAYSANT
Jean-Claude BURDIN - Claude CHARDOT- Jean-Bernard DUREUX -Jean DUHEILLE- Jean-Pierre GRILLIAT
PierreLAMY -FrançoisSTREIFF- Jean-Marie GILGENKRANTZ- Simone GILGENKRANTZ
Pierre ALEXANDRE-Robert FRISCH -Jean GROSDIDIER - Michel plERSON -Jacques ROBERT
Gérard DEBRY - Georges GRIGNON -PierreTRIDON -Michel WAYOFF -François CHERRIER- üliéro GUERCI
Gilbert pERCEBOIS -Claude PERRIN -Jean PREVOT- Pierre BERNADAC -Jean FLOQUET
Alain GAUCHER -Michel LAXENAIRE- Michel BOULANGE- Michel DUC- Claude HURIET - Pierre LANDES
Alain LARCAN - Gérard VAILLANT- Max WEBER
:::::::::========
PROFESSEURS DES UNIVERSITÉS
PRATICIENS HOSPITALIERS
(Disciplinesdu Conseil National des Universités)
42ème Section SCIENCES MORPHOLOGIQUES
1ère sous-section : (AIla/o111ie)
Professeur Michel RENARD -Professeur Jacques ROLAND -Professeur Gilles GROSDIDIER
ProfesseurPierre LASCOMBES -ProfesseurMarc BRAUN
2ème sous-section: (Histologie, Embryologie, Cytogénétique)
Professeur Hubert GERARD -Professeur BernardFOLIGUET-Professeur Bruno LEHEUp
3ème sous-section : (Anatomie et cytologie pathologiques)
ProfesseurAdrien DUPREZ -ProfesseurFrançois pLENAT
ProfesseurJean-Michel VIGNAUD- Professeur Eric LABOUYRIE
43ème Section BIOPHYSIQUE ET IMAGERIE MÉDICALE
1ère sous-section: (Biophysique et traitement de l'image)
Professeur Alain BERTRAND-Professeur Gilles KARCHER -ProfesseurPierre-YvesMARIE
2ème sous-section : (Radiologie et imagerie médicale)
Professeur Jean-Claude HOEFFEL -ProfesseurLuc PICARD - ProfesseurDenis REGENT
ProfesseurMichel CLAUDON-ProfesseurSerge BRACARD-ProfesseurAlain BLUM
44ème Section BIOCHIMIE, BIOLOGIE CELLULAIRE ET MOLÉCULAIRE, PHYSIOLOGIE ET
NUTRITION
1ère sous-section : (Biochimie et Biologie Moléculaire)
Professeur Pierre NABET -Professeur Jean-Pierre NICOLAS -Professeur Francine NABET
Professeur Jean-Louis GUEANT
2ème sous-section: (Physiologie)
ProfesseurJean-Pierre CRANCE- ProfesseurJean-Pierre MALLlE
Professeur Hubert UFFHOLTZ-Professeur François MARCHAL -Professeur Philippe HAOUZI
3ème sous-section : (Biologie cellulaire)
Professeur Claude BURLET
4ème sous-section : (Nutritian)
Professeur OlivierZIEGLER
45ème Section MICROBIOLOGIE ET MALADIES TRANSMISSIBLES
1ère sous-section : (Bactériologie, Yirologie-Hygiène)
ProfesseurAlain LE FAOU
2ème sous-section : (Parasitologie et mycologie)
Professeur Bernard FORTIER
Jème sous-section : (Maladies infectieuses - maladies tropicales)
Professeur Philippe CANTON - ProfesseurAlain GERARD -Professeur Thierry MAY
46ème Section : SANTÉ PUBLIQUE
1ère sous-section : (Epidémiologie, économie de la santé et prévention)
ProfesseurJean-Pierre DESCHAMPS - Professeur Philippe HARTEMANN
ProfesseurSerge BRIANÇON-ProfesseurFrancis GUILLEMIN
2ème sous-section : (Médecine du travail et des risques professionnels]
ProfesseurGuy PETIET
3ème sous-section : (Médecine /égale)
ProfesseurHenry COUDANE
4ème sous-section (Biostatistiques et informatique médicale )
ProfesseurBernardLEGRAS -ProfesseurFrançois KOHLER
47ème Section HÉMATOLOGIE, IMMUNOLOGIE, TRANSFUSION, CANCÉROLOGIE ET
GÉNÉTIQUE
1ère sous-section : (Hématologie )
Professeur Christian JANOT -Professeur Thomas LECOMPTE -Professeur Pierre BORDIGONI
ProfesseurPierre LEDERLIN
(Génie biologique et médical)
Professeur J.François STOLTZ
2ème sous-section : (Cancérologie)
ProfesseurFrançoisGUILLEMIN - ProfesseurThierry CONROY
(Radiothérapie)
ProfesseurPierreBEY
3ème sous-section : (lmmunologie}
ProfesseurGilbert FAURE -Professeur Marie-Christine BENE
4ème sous-section : (génétique)
Professeur Philippe JONVEAUX
48ème Section ANESTHÉSIOLOGIE, PHARMACOLOGIE, RÉANIMATION ET THÉRAPEUTIQUE
1ère sous-section : (Anesthésiologie et réanimation chirurgicale)
Professeur Marie-Claire LAXENAIRE-ProfesseurClaude MEISTELMAN - Professeur DanLONGROIS
2ème sous-section : (Réanimation médicale)
Professeur Alain LARCAN -Professeur Henri LAMBERT-ProfesseurNicolas DELORME
Professeur Pierre-Edouard BOLLAERT
3ème sous-section : (Pharmacologie fondamentale, Pharmacologie clinique)
Professeur René-Jean ROYER-ProfesseurPatrick NETTER- Professeur Pierre GILLET
4ème sous-section : (Thérapeutique)
Professeur François PAILLE-ProfesseurGérard GAY- ProfesseurFaiez ZANNAD
Hème Section : PATHOLOGIE NERVEUSE, PATHOLOGIE MENTALE et RÉÉDUCATION
1ère sous-section: (Neurologie)
ProfesseurMichel WEBER -Professeur Gérard BARROCHE-ProfesseurHervé VESPIGNANI
2ème sous-section : (Neurochirurgie)
Professeur Henri HEPNER -ProfesseurJean-Claude MARCHAL -ProfesseurJean AUQUE
3ème sous-section : (Psychiatrie d'adultes)
ProfesseurJean-Pierre KAHN
4ème sous-section : (Péâopsyctüatrte)
Professeur Colette VIDAILHET -Professeur Daniel SIBERTIN-BLANC
Sème sous-section : (Mëdecine physique et de réadaptation}
Professeur Jean-Marie ANDRE
SOèmc Seclion PATHOLOGIE OSTÉO-ARTICULAIRE, DERMATOLOGIE et CHIRURGIE
PLASTIQUE
1ère sous-section: (Rhumatologie)
Professeur Jacques POUREL-Professeur Isabelle VALCKENAERE
2ème sous-section : (Chirurgie orthopédique et traumatologique)
Professeur DanielSCHMITT-Professeur Jean-Pierre DELAGOUTTE-Professeur Daniel MOLE
ProfesseurDidier MAINARD
3ème sous-section : {Dermato-vénéréologie
ï
ProfesseurJean-Luc SCHMUTZ
4ème sous-section : (Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique)
Professeur Michel MERLE -ProfesseurFrançois DAP
5Ième Section : PATHOLOGIE CARDIO·PULMONAIRE el VASCULAIRE
1ère sous-section: (Pneumologie)
Professeur Daniel ANTHOINE-ProfesseurJean-Marie POLU- Professeur Yves MARTINET
ProfesseurJean-François CHABOT
2ème sous-section : (Cardiologie et maladies vasculaires)
Professeur Etienne ALIOT - Professeur Nicolas DANCHIN- Professeur YvesJUILLIERE - ProfesseurNicolas SADOUL
Sème sous-section : (Chirurgie thoracique et cardia-vasculaire}
Professeur PierreMATHIEU -ProfesseurJacques BORRELLY-ProfesseurJean-Pierre VILLEMOT
ProfesseurJean-Pierre CARTEAUX
4ème sous-section : (Chirurgie vasculaire)
ProfesseurGérard FIEVE
52ème Section : MALADIES DES APPAREILS DIGESTIF et URINAIRE
1ère sous-section : (Hépatologie, gastro-entérologie)
Professeur PierreGAUCHER- ProfesseurMarc-André BIGARD
ProfesseurJean-Pierre BRONOWICKI
2ème sous-section : (Chirurgie digestive)
3ème sous-section: (Néphrologie)
ProfesseurMichèle KESSLER - ProfesseurDominique HESTIN (Mme)
4ème sous-section: (Urologie)
Professeur Philippe MANGIN -ProfesseurJacques HUBERT
S3ème Section : MÉDECINE INTERNE et CHIRURGIE GÉNÉRALE
MÉDECINE ET CHIRURGIE EXPÉRIMENTALE
1ère sous-section : (Médecine interne)
Professeur Gilbert THIBAUT-Professeur Francis PENIN
ProfesseurDenise MONERET-VAUTRIN
Professeur Jean DEKORWIN KROKOWSKI -ProfesseurPierre KAMINSKY
2ème sous-section : (Chirurgie générale)
ProfesseurPatrick BOISSEL- Professeur Laurent BRESLER
S4ème Section PATHOLOGIE DE L'ENFANT, OBSTÉTRIQUE, SYSTÈME ENDOCRINIEN
REPRODUCTION ET DÉVELOPPEMENT
1ère sous-section: (Pédiatrie)
ProfesseurPaul VERT -Professeur Danièle SOMMELET-ProfesseurMichel VIDAILHET-Professeur Pierre MONIN
ProfesseurJean-Michel HASCOET- ProfesseurPascal CHASTAGNER
2ème sous-section : (Chirurgie infantile}
ProfesseurMichel SCHMITT-ProfesseurGilles DAUTEL
3ème sous-section : (Gynécologie et obstétrique)
ProfesseurMichel SCHWEITZER-ProfesseurJean-Louis BOUTROY
ProfesseurPhilippe JUDLIN -ProfesseurPatricia BARBARINO
4ème sous-section : (Endocrinologie et maladies métaboliques)
Professeur Jacques LECLERE-Professeur Pierre DROUIN -ProfesseurGeorges WERYHA
Sème sous-section : (Biologie du développement et de la reproduction)
SSème Section SPÉCIALITÉS MÉDICO-CHIRURGICALES
1ère sous-section : (Üto-rlüno-Laryngologle)
ProfesseurClaude SIMON-ProfesseurRoger JANKOWSKI
2ème sous-section : (Ophtalmologie)
ProfesseurAntoine RASPILLER-ProfesseurJean-Luc GEORGE -ProfesseurJean-Paul BERROD
3ème sous-section : (Stomatologie et chirurgie maxillo-faciale)
ProfesseurMichel STRICKER- ProfesseurJean-FrançoisCHASSAGNE
=:::::::::::::::::::::::::::::::::::
PROFESSEURS DES UNIVERSITÉS
27ème section : INFORMATIQUE
ProfesseurJean-Pierre MUSSE
64ème Section BIOCHIMIE ET BIOLOGIE MOLÉCULAIRE
Professeur Daniel BURNEL
==========
PROFESSEUR ASSOCIÉ
Hygiène et santé publique
Professeur Roland SCHULZE-ROBBECKE
=======::::==
MAÎTRES DE CONFÉRENCES DES UNIVERSITÉS - PRATICIENS HOSPITALIERS
42ème Section : SCIENCES MORPHOLOGIQUES
Ière sous-section : (Anatomie)
DocteurBrunoGRIGNON
2ème sous-section : (Histologie, Embryologie, cytogénétique)
DocteurJean-Louis CORDONNIER-DocteurEdouard BARRAT-DocteurJean-Claude GUEDENET
DocteurFrançoise TOUATI -DocteurChantal KOHLER
3ème sous-section : (Anatomie et cytologie pathologiques)
DocteurYvesGRIGNON -DocteurBéatrice MARIE
43ème Section : BIOPHYSIQUE ET IMAGERIE MÉDICALE
1ère sous-section : (Biophysique et traitement de l'image)
Docteur Marie-Hélène LAURENS -Docteur Jean-Claude MAYER
Docteur PierreTHOUVENOT- Docteur Jean-Marie ESCANYE - DocteurArnarNAOUN
44ème Section BIOCHIMIE, BIOLOGIE CELLULAIRE ET MOLÉCULAIRE, PHYSIOLOGIE ET
NUTRITION
1ère sous-section : (Biochimie et biologie moléculaire)
Docteur Marie-André GELOT -Docteur XavierHERBEUVAL -DocteurJean STRACZEK
Docteur Sophie FREMONT- Docteur Isabelle GASTIN - Dr Bernard NAMOUR
2ème sous-section: (Physiologie)
Docteur Gérard ETHEVENOT-Docteur Nicole LEMAUdeTALANCE -Christian BEYAERT
45ème Section MICROBIOLOGIE ET MALADIES TRANSMISSIBLES
fère sous-section: (Bactériologie, Virologie-Hygiène)
Docteur Francine MORY -Docteur Michèle WEBER -DocteurChristine LION
Docteur Michèle DAILLOUX
2ème sous-section : (Parasitologie et mycologie)
Docteur Marie-France BIAVA -Docteur NellyCONTET-AUDONNEAU
46ème Section SANTÉ PUBLIQUE
1ère sous-section : (Epidémiologie, économie de la santé et prévention)
47ème Section HÉMATOLOGIE, CANCÉROLOGIE, IMMUNOLOGIE ET GÉNÉTIQUE
1ère sous-section: (Hématologie)
Docteur Jean-Claude HUMBERT-Docteur François SCHOONEMAN
3ème sous-section: (Lmmunologie}
Docteur Marie-Nathalie SARDA
4ème sous-section: (Génétique)
48ème Section ANESTHÉSIOLOGIE, PHARMACOLOGIE, RÉANIMATION ET THÉRAPEUTIQUE
1ère sous-section : (Anesthésiologie et réanimation chirurgicale)
DocteurJacqueline HELMER -Docteur Gérard AUDIBERT
3ème sous-section : (Pharmacologie fondamentale - Pharmacologie clinique)
Docteur Françoise LAPICQUE -Docteur Marie-José ROYER-MORROT
Docteur Damien LOEUILLE
==========
MAÎTRES DE CONFÉRENCES
I9ème section : SOCIOLOGIE, DÉMOGRAPHIE
Madame Michèle BAUMANN .
32ème section CHIMIE ORGANIQUE, MINÉRALE, INDUSTRIELLE
MonsieurJean-Claude RAFT
40ème section : SCIENCES DU MÉDICAMENT
Monsieur Jean-YvesJOUZEAU
60ème section MÉCANIQUE, GÉNIE MÉCANIQUE ET GÉNIE CIVILE
MonsieurAlain DURAND
64ème seclion : BIOCHIMIE ET BIOLOGIE MOLÉCULAIRE
Madame Marie-Odile PERRIN -Mademoiselle Marie-Claire LANHERS
6Sème section : BIOLOGIE CELLULAIRE
Mademoiselle Françoise DREYFUSS - Monsieur Jean-Louis GELLY- Madame Anne GERARD
Madame KetsiaHESS -Monsieur PierreTANKOSIC -MonsieurHervé MEMBRE
67ème section BIOLOGIE DES POPULATIONS ET ÉCOLOGIE
Madame Nadine MUSSE
68ème seclion : BIOLOGIE DES ORGANISMES
Madame TaoXU-JIANG
======
MAÎTRES DE CONFÉRENCES ASSOCIÉS
Médecine Générale
Docteur Gilbert ALIN
DocteurLouisFRANCO
----------------
PROFESSEURS ÉMÉRITES
Professeur Georges GRIGNON -ProfesseurClaude PERRIN
Professeur Jean PREVOT -Professeur Michel MANCIAUX - ProfesseurJean-Pierre GRILLIAT
ProfesseurMichel PIERSON - ProfesseurAlainGAUCHER- ProfesseurMichel BOULANGE
Professeur Alain LARCAN -ProfesseurMichel DUC- ProfesseurMichel WAYOFF
--------------------
DOCTEURS HONORIS CAUSA
ProfesseurNormanSHUMWAy (1972) Professeur Mashaki KASHIWARA(1996)
UniversitédeSsanford. Californie (US.A) Research InstituteforMathematical Sciencesde Kyoto (JAPON)
ProfesseurPaulMICHIELSEN (1979) Professeur Ralph GRÀSBECK(1996)
Université Catholique, Louvain (Belgique) Universitéd'Helsinki (FINLANDE)
ProfesseurCharles A.BERRY (1982) ProfesseurJames STEICHEN(1997)
Centrede Médecine Préventive, Houston (USA) Universitéd'Indianapolis(USA)
ProfesseurPierre-Marie GALETTI (1982) Professeur Duong Quang TRUNG (1997)
Brown University, Providence (US.A) Centre Universitaire de Formation etde Perfectionnementdes
ProfesseurMarnishNisbet MUNRO (1982) Professionnelsde Santéd'Hô ChiMinh-Ville(VIÊTNAM)
Massachusetts lnstituteofTechnology(US.A)
ProfesseurMildredT.STAHLMAN(1982)
\Vanderbilt University, Nashvitle (USA)
Professeur Harry1.BUNCKE (1989)
Universitéde Californie, San Francisco (U.S.A)
ProfesseurThéodore H.SCHIEBLER(1989)
Institutd'Anatomie de Würtzburg (R.F.A)
ProfesseurMariaDELIVORIA-PAPADOPOULOS (1996)
Université dePennsylvanie(U.S.A)
Description:6.2.3.1-Âge. 6.2.3.2-Situation professionnelle. 6.2.4-Le suivi de la grossesse. 6.2.4.1-Grossesses non suivies. 6.2.4.2-Lieu du suivi. 6.2.4.3-Date des . Après la révolution de 1789 une tentative d'abolition de l'esclavage période Napoléonienne, la Guyane vit une période prospère de 1817 à