Estudio anatómico de la cadera por imágenes

15 Pages·2015·2.12 MB·Spanish

Estudio anatómico de la cadera por
imágenes
Clínica Privada Vélez Sarsfield (Córdoba)
Autores:
Salas, Jorge ; Zoni, Emmanuel; Peredo Juan Pablo; Giordanengo,
Cecilia; Bertona Carlos; Bertona Juan.
INTRODUCCION:
La cadera esta diseñada para proveer movilidad y
estabilidad al cuerpo humano.
Esta articulación cumple un rol muy importante en la
marcha y soporte del peso corporal.
Es una enartrosis de tipo diartrosis, donde la
cabeza femoral articula con la cavidad acetabular del
hueso coxal.
OBJETIVO:
Describir la anatomía normal de la cadera,
destacando la información relevante que
aporta cada método imagenológico en su
estudio.
RADIOLOGIA
Líneas de referencia:
Línea iliopectinea
Línea ilioisquiatica
Gota de lagrima
Techo acetabular
Pared o borde anterior
Pared o borde posterior
Imagen Nº1: Rx panorámica de ambas caderas
Acetábulo: presenta una parte articular en forma de Cabeza femoral: corresponde a dos
medialuna y una no articular, circunscrita por la ceja tercios de esfera. En su centro presenta
cotiloidea, interrumpida por la escotadura la fosita del ligamento redondo.
isquiopubiana.
RADIOLOGIA
CRESTA ILIACA
5º VERTEBRA LUMBAR
SACRO
CAVIDAD ACETABULAR
PUBIS
CABEZA FEMORAL
AGUJERO
CUELLO FEMORAL
OBTURADOR
TROCANTER MAYOR
ISQUION
TROCANTER MENOR
SINFISIS DEL PUBIS
ESCOTADURA ACETABULAR
Imagen Nº 2: Rx panorámica de pelvis
TOMOGRAFIA COMPUTADA
CRESTA ILIACA
Mayor resolución especial para valoración de
CAVIDAD ACETABULAR huesos, fragmentos óseos o cuerpos libres intra-
articulares, luxación y cuerpos libres articulares.
CABEZA FEMORAL
CRESTA ILIACA
ESPINA ILIACA SACRO
ANTEROSUPERIOR
TROCANTER MAYOR CUELLO FEMORAL
ESPINA ILIACA
ANTEROINFERIOR
CABEZA FEMORAL
Imagen Nº 3: TAC corte coronal CUELLO FEMORAL
COXIS
SINFISIS
La TC multicorte : permite reconstrucciones
DEL PUBIS
multiplanares y volumétricas
TROCANTER
MAYOR
PUBIS
ISQUION
TROCANTER MENOR
Imagen Nº 4: Reconstrucción 3 D
RESONANCIA MAGNETICA
Planos musculares:
Ver tabla 1-2
Glúteo medio
Recto interno
Vasto intermedio Aductor corto
Musculo aductor mayor
Imágenes Nº5: RMN, secuencia T1 coronal.
Ligamentos:
Ligamento redondo o ligamento de la cabeza femoral: va
desde fóvea capitis o fosita del ligamento redondo hasta el Ligamento pubofemoral
Ligamento iliofemoral
fondo acetabular.
.
Ligamento redondo
Ligamento pubofemoral
Ligamento iliofemoral Rodete posterior
Ligamento isquifemoral
Imagen Nº6: artro-RMN. Secuencia T2 Fat-Sat,
axial
Ligamento isquiofemoral: va desde el isquion por detrás
del acetábulo y se inserta en el cuello del
fémur y en las proximidades del trocánter mayor.
Ligamento pubofemoral: va desde la rama superior del
Ligamento redondo
pubis y se inserta por debajo de del ligamento
Ligamento isquiofemoral isquiofemoral.
Imagen Nª7: artro-RMN corte axial
Ligamentos:
El labrum o rodete acetabular: es un
anillo fibrocartilaginoso que se distribuye
Cartílago hialino
alrededor del borde acetabular Rodete anterior
aumentando su superficie y concavidad
Rodete anterior
Rodete posterior
Imagen Nº9: artro-RMN de Cadera
Secuencia T1 FAT-SAT Sagital
Rodete posterior
Ligamento iliofemoral
Imagen Nº: 8artro-rmn de cadera Secuencia T1 FAT-SAT Sagital
Ligamentos:
Rodete superior
Zona orbicular: se denomina a las fibras
profundas de la capa fibrosa.
Zona orbicular
Ligamento transverso: rodete cotiloideo
que amplia la cavidad cotiloidea y pasa
en puente sobre la escotadura isquio-pubiana
Y se insertan en la ceja cotiloidea.
Ligamento transverso
Ligamento redondo Rodete inferior
Imágenes Nº11: Artro-RMN de Cadera Secuencia T1
FAT-SAT Coronal.
Capsula sinovial: envuelva la articulación,
y cuya cubierta interna es la membrana
sinovial que produce el liquido sinovial.
Ligamento transverso
Imagen Nº10: Artro-RMN de Cadera. Secuencia T1 FAT-SAT, Coronal