Table Of ContentEMERGÊNCIAS DE PEQUENOS
ANIMAIS: CONDUTAS CLÍNICAS E
CIRÚRGICAS NO PACIENTE GRAVE
Rodrigo Cardoso Rabelo
MV, Diretor do Intensivet Centro de Especialidades Veterinárias – Brasil
Doutor Cum Laude pela Universidad Complutense de Madrid
Elsevier Editora Ltda.
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Dedicatória
Agradecimentos
Homenagem Especial
Apresentação
Prefácio
Apresentação
Colaboradores
Seção I: Bases Técnicas para o Entendimento da Medicina de
Urgências
CAPÍTULO 1: Medicina Baseada em Evidências
1. Introdução
2. Objetivos da Medicina Baseada em Evidências
3. Formas de Aplicação da Medicina Baseada em Evidências
4. Níveis de Evidência e Recomendação
5. Conclusões
CAPÍTULO 2: Índices Prognósticos em Urgências
1. Introdução
2. Análise Inicial da Situação do Paciente × Capacidade do Serviço de
Urgências
3. Sistemas de Triagem
4. Modelos Prognósticos e de Classificação de Gravidade em
Urgências
5. Conclusões
CAPÍTULO 3: Conceitos de Hemodinâmica e Microcirculação
1. Introdução
2. A Microcirculação
3. Entrega e Oferta de Oxigênio Tecidual
4. Propriedades Mecânicas do Coração
5. Parâmetros Tradicionais de Avaliação Macro-hemodinâmica da
Linha Central
CAPÍTULO 3.1: O Papel da Microcirculação na Reanimação do
Doente Grave
1. Introdução
2. Como Entregar Oxigênio na Microcirculação
3. Monitorização da Microcirculação
4. Conclusão
CAPÍTULO 4: A Reanimação Baseada em Metas
1. Introdução
2. A Reanimação Baseada em Metas na Prática Clínica Médica e
Veterinária
3. Conclusões
CAPÍTULO 5: Preditores e Metas de Reanimação Microcirculatória
do Doente Grave
1. Introdução
2. Saturação venosa mista (SvO2) e Saturação venosa central (SvcO2)
3. Lactato
4. Déficit de bases (DB)
5. Orthogonal Polarization Spectral (OPS)
6. Tonometria Gasosa Gastrintestinal e Capnometria Gasosa
Sublingual
7. Gradiente Veno-arterial de CO2
8. Monitorização dos Gradientes de Temperatura e a Medida da
Oxigenação Transcutânea
Seção II: Recursos Humanos e Legais na Construção de um Serviço de
Urgências
CAPÍTULO 6: Protocolos de Biossegurança para Atenção de
Urgência
CAPÍTULO 6.1: Sala de Urgência, Equipamentos e Animais
1. Introdução
CAPÍTULO 6.2: Equipamentos de Proteção Individual (EPI´s)
1. Introdução
2. Protocolos para Biossegurança
3. Manejo dos Resíduos de Serviços de Saúde em Clínicas
4. Conclusões
CAPÍTULO 7: Gerenciamento de Pessoal e Burnout
1. Introdução
2. Gerenciamento Focado na Clientela
3. Burnout
4. Conclusões
CAPÍTULO 8: Relacionamento com o Cliente no Pronto-Socorro
1. Introdução
2. Contato Inicial: A Postura do Profissional
3. Do Momento dos Procedimentos
4. Do Resultado do Atendimento
5. Considerações Finais
CAPÍTULO 9: Terminalidade na Sala de Urgências
1. Introdução
2. A Morte
3. A Dificuldade da Equipe no Trato com a Morte
4. Paciente Fora de Possibilidades Terapêutica: Uma Decisão
Compartilhada
5. Reações à Morte Eminente do Paciente
6. O Profissional que Atua na Sala de Urgências
7. A Crise
8. A Comunicação na Terminalidade da Vida
9. Considerações Finais
CAPÍTULO 10: Marketing em Urgências
1. Introdução
2. Definições
3. Considerações Finais
CAPÍTULO 11: Considerações Legais
1. Introdução
2. Obrigações Médicas nas Urgências
3. Consentimentos e Autorizações
4. Ética na Sala de Urgências
Seção III: Abordagem Geral ao Doente Grave
CAPÍTULO 12: Como Estabelecer um Serviço de Urgências
1. Introdução
2. Classificação do Serviço
3. Área de Atendimento
4. Equipe de Urgências
4. Registros Médicos, Autorizações e Consentimentos
CAPÍTULO 13: Abordagem Inicial ao Paciente Grave
1. Introdução
2. A Hora de Ouro
3. Primeiros Socorros
4. Sequência do Atendimento-Padrão ao Paciente Emergencial
5. Enfermagem com Amor, Carinho e Cuidado: Não se Esqueça que
Seu Paciente não é uma Máquina
6. Considerações Finais
CAPÍTULO 14: Monitorização em Urgências
CAPÍTULO 14.1: Sinais Vitais
1. Introdução
2. Sinais Vitais
CAPÍTULO 14.2: Oximetria de Pulso
1. Introdução
2. Oximetria de Pulso
3. Pletismografia
CAPÍTULO 14.3: Capnografia
1. Introdução
2. Sistemas de Mensuração da Capnografia
3. Indicações da Capnografia
4. Análise do Capnograma
CAPÍTULO 14.4: Pressão Arterial Invasiva e não Invasiva
1. Pressão Arterial (PA)
2. Métodos para a Determinação da Pressão Arterial
3. Considerações e Diagnóstico
4. Monitoramento da Pressão Arterial para a Predição de Resposta a
Volume (ΔPS, ΔPp, ΔPpleth)
CAPÍTULO 14.5: Pressão Venosa Ventral
1. Introdução
2. Cateteres
3. Técnica
4. Mensuração da PVC
5. Complicações Associadas ao Monitoramento da PVC
CAPÍTULO 14.6: Pressão Intracraniana
1. Introdução
2. Indicações
3. Técnica de Obtenção e Manejo Posterior
4. Interpretação
CAPÍTULO 15: Fluidoterapia
1. Introdução
2. Conceitos Básicos de Fluidoterapia
3. Cristaloides versus Coloides
4. Avaliação Clínica da Desidratação e da Hipovolemia
5. Reposição Volêmica de Urgência
6. Cálculo de Fluidoterapia de Manutenção Diária
7. Reposição de Potássio
8. Infusões Contínuas
9. Monitorização da Fluidoterapia
10. Conclusões
CAPÍTULO 15.1: Fluidos e Inflamação
1. Introdução
2. Inflamação
3. Efeitos das Soluções na Inflamação
CAPÍTULO 15.2: Hemodiluição
1. Introdução
2. Técnica de Hemodiluição Normovolêmica Aguda
3. Hematócrito-Alvo
4. Reposição Volêmica durante a Hemodiluição
5. Efeitos Adversos e Riscos da Hemodiluição
CAPÍTULO 16: Laboratório de Urgências
1. Introdução
2. Hematologia
3. Bioquímica clínica
4. Gasometria
5. Saturação venosa mista (SvO2) e Saturação venosa central (SvcO2)
6. Lactato
7. Análise laboratorial de efusões cavitárias.
CAPÍTULO 17: Reanimação Cardiopulmonar
1. Introdução
2. Divisão de Tarefas durante a RCP
3. Massagem Cardíaca
4. Ventilação
5. Resumo do Suporte Básico
6. Suporte Avançado
SEÇÃO IV: Síndromes de Interesse
CAPÍTULO 18: Choque
CAPÍTULO 18.1: Choque Hipovolêmico
1. Introdução
2. Tratamento do Choque Hipovolêmico
3. Considerações Gerais
CAPÍTULO 18.2: Choque Cardiogênico
1. Introdução
2. Exame Físico/Sinais Clínicos
3. Achados Laboratoriais
4. Imagem
5. Diagnóstico Diferencial
6. Abordagem Primária
7. Abordagem Secundária
8. Cuidados Definitivos
CAPÍTULO 18.3: Choque Anafilático
1. Introdução
2. Patofisiologia
3. Sinais Clínicos
4. Tratamento
CAPÍTULO 18.4: Choque Térmico
1. Introdução
2. Exame Físico/Sinais Clínicos
