De partiële gebitsprothese

146 Pages·2010·5.341 MB·Dutch

by  Prof. dr. N. H. J. Creugers, Prof. dr. C. de Baat (auth.), Prof. dr. N. H. J. Creugers, Dr. D. J. Witter, Prof. dr. C. de Baat, Dr. H. M. A. M. Keltjens (eds.)

Departi¨elegebitsprothese
De parti¨ele gebitsprothese
Onder redactie van:
Prof. dr. N.H.J. Creugers
Dr. D.J. Witter
Prof. dr. C. de Baat
Dr. H.M.A.M. Keltjens
Houten2012
(cid:2)2012BohnStafleuvanLoghum,onderdeelvanSpringerMedia
Allerechtenvoorbehouden.Nietsuitdezeuitgavemagwordenverveelvoudigd,opgeslagenineengeauto-
matiseerdgegevensbestand,ofopenbaargemaakt,inenigevormofopenigewijze,hetzijelektronisch,
mechanisch,doorfotokopiee¨nofopnamen,hetzijopenigeanderemanier,zondervoorafgaandeschriftelijke
toestemmingvandeuitgever.
Voorzoverhetmakenvankopiee¨nuitdezeuitgaveistoegestaanopgrondvanartikel16bAuteurswetjohet
Besluitvan20juni1974,Stb.351,zoalsgewijzigdbijhetBesluitvan23augustus1985,Stb.471enartikel17
Auteurswet,dientmendedaarvoorwettelijkverschuldigdevergoedingentevoldoenaandeStichting
Reprorecht(Postbus3060,2130KBHoofddorp).Voorhetovernemenvan(een)gedeelte(n)uitdezeuitgavein
bloemlezingen,readersenanderecompilatiewerken(artikel16Auteurswet)dientmenzichtotdeuitgeverte
wenden.
Samensteller(s)enuitgeverzijnzichvolledigbewustvanhuntaakeenbetrouwbareuitgaveteverzorgen.
Nietteminkunnenzijgeenaansprakelijkheidaanvaardenvoordrukfoutenenandereonjuisthedendie
eventueelindezeuitgavevoorkomen.
ISBN9789031375752
NUR887
Ontwerpomslag:BasSmidt,DenHaag
Ontwerpbinnenwerk:PrePressMediaGroep,Zeist
Automatischeopmaak:PrePressMediaGroep,Zeist
Tekeningen:RonSlagter,Voorschoten
BohnStafleuvanLoghum
HetSpoor2
Postbus246
3990GAHouten
www.bsl.nl
Inhoud
Voorwoord 1
Lijstvanredacteurenenauteurs 3
1 Partie¨legebitsprothese;functiesentypen 5
Inleiding 5
Esthetiek 5
Stabiliteitvandemandibula 6
Kauwfunctie 6
Spraakfunctie 6
Comfort 6
Typen 6
Overwegingenoverparti¨elegebitsprothesen 6
Literatuur 7
2 Deindicatiesvooreenpartie¨legebitsprothese 9
Negatiefimago 9
Alternatieven 9
Indicatiegebied 10
Terughoudendheid 11
Literatuur 12
3 Preventie:hetsuccesvaneenpartie¨legebitsprothese 13
Inleiding 13
Preventiegerichtontwerpvoorkomtplaqueaccumulatie 14
Zelfzorg 14
Extramaatregelen 14
Professioneleondersteuning 15
Fluoride 15
Chloorhexidine 16
Dentineadhesieven 17
Gezonderestdentitieismogelijk 17
Literatuur 17
4 Behandelingmeteenpartie¨legebitsprothese1.Regelgeving,zorg-en
behandelplan 19
Inleiding 19
Regelgeving 19
Zorgplan 22
Behandelplan 23
Nutvanbehandelplan 26
Literatuur 26
VI Departi¨elegebitsprothese
5 Behandelingmeteenpartie¨legebitsprothese2.Oorzakenengevolgenvan
eengereduceerdocclusiesysteem 27
Inleiding 27
Onvoldoendezorgenverliesvangebitselementen 28
Classificatiesgereduceerdocclusiesysteem 29
Criteriavoorfunctionaliteitvanhetocclusiesysteem 30
Gevolgenvanverliesvangebitselementen 30
Adaptatieversusinsuffici¨entieendisfunctie 33
Prothetischebehandelstrategie 33
Literatuur 34
6 Hetopstellenvaneenbehandelplanvooreenframeprothese 37
Inleiding 37
Diagnostiek 37
Pati¨entgerelateerdeproblemen 38
Complicerendefactoren 39
Zuiverprothetischeproblemen 40
Specifiekeproblemen 41
Aanvullendonderzoek 42
Voorbereidendebehandeling 43
Behandeloverwegingen 44
Indicatieframeprothese 45
Literatuur 45
7 Conventioneleverankeringvanframeprothesen 47
Inleiding 47
Mechanischeaspecteninterfaceframeprothese-dentitie 48
Aandachtspuntenverankering 50
Biologischeaspecteninterfaceframeprothese–dentitie 52
Occlusaleinterfaceframeprothese–dentitie 53
Kronenoppijlers 54
Voor-ennadelen 54
Geenuitsluitsel 55
Literatuur 55
8 Hetontwerpenvanconventioneleframeprothesen 57
Inleiding 57
Verantwoordelijkheid 57
Uitgangspuntenvooreenontwerp 58
Ontwerpfasen 58
Verantwoordelijkheidvandemondzorgverlener 67
Literatuur 67
9 (Semi)precisieverankeringbijframeprothesen 69
Inleiding 69
Indicatie 69
Combinatievan(semi)precisieverankeringenimplantaten 70
Soorten(semi)precisieverankering 70
Gegotencoronaire(semi)precisieverankering 71
Adhesieveverankering 74
(Semi)precisieverankeringvooroverkappingsprothesen 75
Behandeling 75
Specifiekenazorg 76
Voor-ennadelenvan(semi)precisieverankering 76
Literatuur 77
10 Partie¨lekunststofplaatprothesen 79
Inleiding 79
Voor-ennadelen 80
Indicaties 81
Bijzonderevarianten 81
Vervaardiging 82
Inhoud VII
Plaatsen 83
Nazorg 84
Literatuur 84
11 Heteffectvanpartie¨legebitsprothesenopdelevenskwaliteitbijmensen
metverkortetandbogen 85
Inleiding 85
Materiaalenmethode 86
Resultaten 88
Impactopdelevenskwaliteit 91
Conclusie 92
Literatuur 92
12 Verlengingvan(extreem)verkortetandbogenmetvasteofuitneembare
prothetischeconstructies 93
Inleiding 93
Gebitsfunctiesenverkortetandbogen 94
Behandelopties 95
Verlengingnietvanzelfsprekend 98
Literatuur 98
13 Behandelingvaneensterkgemutileerdedentitie 101
Verliesenvervangingvangebitselementen 101
Richtlijnenvoorzorgrichting 101
Haalbaredoelen 102
Betand-onbetand 103
Onderfrontenedentatebovenkaak 104
Afwegingvanveelfactoren 106
Literatuur 106
14 Ouderenenpartie¨legebitsprothesen 109
Inleiding 109
Probleemstellingenzorgvraag 110
Algeheleconditie 110
Conditievanhetoraleslijmvlies 110
Antagonistischekaak 110
Bijdrageaanfunctieen/ofesthetiek 110
Mogelijkhedenoralezelfzorgen/ofmantelzorg 111
Aanpassingvermogen 111
Gevaren 111
Explicietezorgvraag 112
Literatuur 112
15 Deframeprotheseindemaxillofacialeprothetiek 115
Inleiding 115
Hoofd-halsoncologie 116
Schisis 119
Hypodontie 120
Microstomie 121
Indicatievoorspecifiekesituaties 122
Literatuur 122
16 Periodiekemondonderzoekenenspecifiekenazorgbijpartie¨legebits-
prothesen 125
Inleiding 125
Periodiekmondonderzoek 126
Onderhoudsbehandelingen 126
Restauratievebehandelingen 126
Prothetischebehandelingen 128
Literatuur 130
VIII Departi¨elegebitsprothese
17 Klinischeproceduresbijdevervaardigingvaneenframeprothese 131
Prepareren 131
Afdrukken 133
Relatiebepaling 136
Informatievoordetandtechnicus 136
Passenframemetaal 137
Passenframeprothesemetopstellinginwas 138
Plaatsen 138
Aanpassingen/correcties 138
Register 141
Voorwoord
Ditboekvervangtdein1992verschenenuitgaveDe Hetboekbestaatuitzestienhoofdstukken.Hetzijn
partie¨leprothese–uitgangspuntenbijdediagnostiekende compacteverhandelingengebaseerdopdemeest
behandelingvanhetgemutileerdegebit. recenteevidence-basedinzichtenrondomklinisch
Deredactiegaatuitvandezelfdedoelstellingvan relevantethema’s.Deaandachtgaatdaarbijmeer
detandheelkundigezorgalsindeeerdereuitgave, uitnaardebiologischeaspectenvanhetverliesen
namelijkhetbehoudvaneenfunctionelenatuurlijke devervangingvantandenenkiezendannaarde
dentitiegedurendehetgeheleleven.Depatie¨nt/ technischeaspectenvanhetprothetischewerk.Vol-
zorgvragerwordtgeachtaandezedoelstellingactief ledigheidshalveisineentoegevoegdhoofdstukeen
meetewerkenenhierinmedeverantwoordelijkheid kortegeı¨llustreerdebeschrijvingvangangbarekli-
tedragen.Deinteractietussenzorgverlenerenzorg- nischestappenbijdevervaardigingvanframepro-
vrageristegenwoordigzichtbaarvervatinderegel- thesenopgenomen.
gevingenwordtmededaarombenadrukt. Deinhoudvanditboekrichtzichopdealgemeen
Restauratieveinterventieszoalsinditboekbe- practicusindedoorsneepraktijk.Hetboekisdan
schreven,kunneneenbelangrijkhulpmiddelzijn ookprimairgeschrevenvoortandartsen,tandpro-
omhetgesteldedoeltebereiken.Zijmoetenechter theticientandheelkundestudenten.Ooktandtech-
terughoudendenprobleemgerichtwordentoege- nicienmondhygie¨nistentreffenophetterreinvan
past.Doorslaggevenddaarbijisdebijdrageaande ontwerpen,nazorgenonderhoudnuttigeinforma-
levenskwaliteitdieisgerelateerdaandemondge- tieaanoverdeinteractietussenpartie¨legebitspro-
zondheid. theseenmond.
Deauteurshebbeninhoudenvormbenaderd
vanuitdehuidigeinzichtenenmogelijkheden.De
belangrijksteinhoudelijkeontwikkelingindeaf- NicoCreugers
gelopendecenniaiseenverschuivingindeindicatie DickWitter
vanuitneembaregebitsprothesenrichtingvaste CeesdeBaat
constructies,aldannietincombinatiemetimplan- HermanKeltjens
taten.
Lijst van redacteuren en auteurs
Redacteuren Drs.K.M.A.tenDam
sectieOralefunctieleer,Prothetischetandheelkunde
Prof.dr.N.H.J.Creugers enbiomaterialen,CentrumvoorTandheelkundeen
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch Mondzorgkunde,UniversitairMedischCentrum
CentrumStRadboud,Nijmegen Groningen
Dr.D.J.Witter Drs.N.Droulias
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch sectieOralefunctieleer,Prothetischetandheelkunde
CentrumStRadboud,Nijmegen enbiomaterialen,CentrumvoorTandheelkundeen
Mondzorgkunde,UniversitairMedischCentrum
Prof.dr.C.deBaat Groningen
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
CentrumStRadboud,Nijmegen Drs.R.denHaan
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
Dr.H.M.A.M.Keltjens CentrumStRadboud,Nijmegen
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
CentrumStRadboud,Nijmegen Dr.G.Heydecke
DepartmentofProsthodontics,SchoolofDentistry,
UniversityMedicalCenterFreiburg
Auteurs
Drs.R.A.Hoefnagel
D.B.ArmelliniDDS vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
DepartmentofRestorativeDentistry,Schoolof CentrumStRadboud,Nijmegen
Dentistry,UniversityofMaryland
Prof.dr.W.Kalk
Prof.dr.C.deBaat sectieOralefunctieleer,Prothetischetandheelkunde
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch enbiomaterialen,CentrumvoorTandheelkundeen
CentrumStRadboud,Nijmegen Mondzorgkunde,UniversitairMedischCentrum
Groningen
Drs.J.C.Bare`l
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch Dr.H.M.A.M.Keltjens
CentrumStRadboud,Nijmegen vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
CentrumStRadboud,Nijmegen
Dr.P.G.F.C.M.Battistuzzi
voormaligmedewerkervandevakgroepOrale Prof.dr.C.vanLoveren
functieleer,UniversitairMedischCentrumStRad- afdelingCariologieEndodontologiePedodontolo-
boud,Nijmegen gie,AcademischCentrumTandheelkundeAmster-
dam(ACTA)
Mr.dr.W.G.Brands
vakgroepPreventieveencuratievetandheelkunde, Dr.H.Reintsema
UniversitairMedischCentrumStRadboud,Nijme- CentrumvoorBijzondereTandheelkunde,afdeling
gen Kaakchirurgie,UniversitairMedischCentrumGro-
ningenendeRijksuniversiteitGroningen
Prof.dr.N.H.J.Creugers
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
CentrumStRadboud,Nijmegen
4 Departi¨elegebitsprothese
Drs.B.M.Schwencke Prof.dr.M.A.J.vanWaas
sectieOralefunctieleer,Prothetischetandheelkunde afdelingOralefunctieleer,AcademischCentrum
enbiomaterialen,CentrumvoorTandheelkundeen TandheelkundeAmsterdam(ACTA)
Mondzorgkunde,UniversitairMedischCentrum
Groningen Dr.D.J.Witter
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
Drs.P.A.Snoek CentrumStRadboud,Nijmegen
vakgroepOralefunctieleer,UniversitairMedisch
CentrumStRadboud,Nijmegen