Biyokimya Test Rehberi

152 Pages·2017·1.64 MB·Turkish

by  Biyokimya Laboratuvarı

T.C.
NAMIK KEMAL ÜNİVERSİTESİ
ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ

TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI TEST REHBERİ
2017
İçindekiler
1. ÖNSÖZ ................................................................................................................................................. 2
2- LABORATUVARDA ÇALIŞILAN TESTLER ................................................................................................ 2
2- BİYOKİMYA TESTLERİ VE İSTEMLERİNE AİT KURALLAR ....................................................................... 9
2. 1. LABORATUVAR TESTLERİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER .................................................................... 9
3.TESTLERİN ÇALIŞILACAĞI ÖRNEKLER: ................................................................................................. 10
4. ÖRNEKLERİN ALINMASI VE HAZIRLANMASI İLGİLİ KURALLAR: .......................................................... 11
4.1. Kan Numunelerinin Alınması: ..................................................................................................... 11
4.1.1.Venöz Kan Alımı .................................................................................................................... 11
4.1.2. Serum Alımı ......................................................................................................................... 12
4.1.3. EDTA'lı Tam Kan Alımı.......................................................................................................... 13
4.1.4. Sitratlı Tam Kan Alımı .......................................................................................................... 13
4.2.Kanda Lipit(Kolesterol, Trigliserit, HDL)Analizi Öncesi Yapılması Gerekenler ............................. 13
4.3. Doğum öncesi risk belirleyici testler ............................................................................................... 14
4.4. Tam İdrar Ve 24 Saatlik İdrar Toplanması .................................................................................. 14
4.4.1 Tam İdrar Örneği Alınması .................................................................................................... 14
4.4.2. 24 Saatlik İdrar Toplanması ................................................................................................. 14
4.5.OGTT (Oral Glukoz Tolerans testi)
4.5.1.Erişkinlerde OGTT Uygulaması
4.5.2.Gestasyonel Diyabet Tanısı İçin Gebelerde OGTT Uygulaması
4.6. Vücut Sıvıları: ............................................................................................................................. 16
5. KAN ÖRNEKLERİNİN KORUNMASI ................................................................................................. 16
6. ÖRNEKLERİN ALINMASI VE TRANSFERİ İLE İLGİLİ KURALLAR: ....................................................... 16
7.ÖRNEK KABUL VE RED KRİTERLERİ ................................................................................................. 18
8. LABORATUVAR ÇALIŞMA SÜREÇLERİ ............................................................................................. 19
9.SONUÇLARIN RAPORLANMASI VE YORUMLANMASI İLE İLGİLİ BİLGİLER ....................................... 21
9.1.SONUÇ RAPORLANMASI: ......................................................................................................... 21
9.2. TEST SONUÇLARININ YORUMLAMASI .................................................................................... 22
10. PANİK DEĞER BİLDİRİM KURALLARI ................................................................................................ 22
11.TESTLER VE ÇALIŞMA YÖNTEMLERİ .................................................................................................. 26
1
1. ÖNSÖZ

Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Tıbbi Biyokimya
Laboratuvarı giderek artan test çeşidi ile hastalarımıza ve doktorlarımıza hizmet vermeye
devam etmektedir. Laboratuvarımız Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Uygulama ve
Araştırma MerkeziTıbbi Biyokimya Laboratuvarı adıyla 04.10.2016 tarihinde 222/01 ruhsat
numarasıyla ruhsatlandırılmıştır.
Elinizdeki test rehberi Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi
Tıbbi Biyokimya Laboratuvarında çalışılan testler hakkında bilgi vermek amacıyla
hazırlanmıştır. Hazırlanan bu rehber ile testlerin istenmesinden, sonuçların ulaşmasına kadar
geçen aşamalarda sağlık personelimize yardımcı olmayı amaçladık.
Test isimleri çalışıldığı laboratuvar bölümlerine göre alfabetik sırayla düzenlenmiştir.
Bu rehberde her testin adı ile birlikte, çalışılan örnek türü, örneğin alındığı tüp, çalışılan
metod, referans değerler, çalışma günleri ve rapor tarihleri not edilmiştir. Tıbbi Biyokimya
laboratuvarları, bütün personeli ile birlikte kaliteyi artırmayı hedef edinmiştir. Sizlere daha
güvenilir sonuçlar ve daha kaliteli hizmet verebilmemiz için test istemlerini yaparken hastayla
ilgili bilgileri, istem yapan doktor ismini, gönderen birimi ve ön tanı kısımlarını eksiksiz
doldurmanızı rica ederiz.
Testler hakkında daha geniş bilgi almak istediğinizde laboratuvarımız uzmanlarına
ulaşabilirsiniz. Dahili Tel: 7404
Bu rehberin tüm hastalara ve hastanemiz personeline faydalı olması dileğimizle…

2- LABORATUVARDA ÇALIŞILAN TESTLER

LOINC KODU SUT KODU BİYOKİMYA TEST ADI
1751-7 900,210 ALBÜMİN SERUM
6768-6 900,340 ALKALEN FOSFATAZ
1742-6 900,200 ALT
1920-8 900,580 AST
1798-8 900,370 AMİLAZ
1799-6 900,370 AMİLAZ
1975-2 900,690 TOTAL BİLİRUBİN
1968-7 900,690 DİREKT BİLİRUBİN
17861-6 901,910 KALSİYUM (CA)SERUM
2093-3 902,110 KOLESTEROL
2
2160-0 902,210 KREATİNİN SERUM
2345-7 901,500 GLUKOZ SERUM
2324-2 901,390 GGT
2501-5 901,040 SERUM DEMİR BAĞLAMA KAPASİTESİ
901,020 SERUM DEMİRİ
2532-0 902,260 LDH SERUM
19123-9 902,420 MAGNEZYUM SERUM
2777-1 901,260 FOSFOR SERUM
2885-2 903,240 PROTEİN SERUM
2571-8 903,990 TRİGLYSERİD
3094-0 901,940 KAN ÜRE AZOTU (BUN) SERUM
3084-1 904,120 ÜRİK ASİT SERUM
2153-5 902,190 CK
2158-4 900,880 CK-MB
2951-2 903,670 SODYUM SERUM
2823-3 903,130 POTASYUM SERUM
2075-0 902,090 KLOR SERUM
2085-9 901,580 HDL KOLESTEROL
3040-3 902,320 LİPAZ
4542-7 901,550 HAPTOGLOBULİN
4485-9 900,780 C3
4498-2 900,790 C4
5370-2 900,570 ASO
1988-5 900,900 CRP
11572-5 903,380 RF
2458-8 907,621 IGA
2465-3 907,631 IGG
2472-9 907,641 IGM
22763-7 900,410 AMONYAK
1952-1 900,620 BETA2MİKROGLOBULİN
LOINC KODU SUT KODU 24 SAATLİK İDRAR TEST ADI
6874-2 901,910 KALSİYUM 24 SAATLİK İDRAR
20624-3 902,210 KREATİNİN 24 SAATLİK İDRAR
904,120 ÜRİK ASİT 24 SAATLİK İDRAR
2829-0 903,130 POTASYUM 24 SAATLİK İDRAR
2079-2 902,090 KLOR 24 SAATLİK İDRAR
902,540 MİKROALBUMİN 24 SAATLİK İDRAR
2956-1 903,670 SODYUM 24 SAATLİK İDRAR
901,260 FOSFOR 24 SAATLİK İDRAR
903,260 İDRARDA PROTEİN 24 SAATLİK İDRAR
LOINC KODU SUT KODU SPOT İDRAR TEST ADI
2350-7 901,500 GLUKOZ SPOT İDRAR
2828-2 903,130 POTASYUM SPOT İDRAR
2078-4 902,090 KLOR SPOT İDRAR
3086-6 904,120 ÜRİK ASİT SPOT
3
17862-4 901,910 KALSİYUM (CA)SPOT İDRAR
14957-5 902,540 MİKROALBUMİN SPOT İDRAR
2888-6 903,260 İDRARDA PROTEİN SPOT İDRAR
2955-3 903,670 SODYUM SPOT İDRAR
2161-8 902,210 KREATİNİN İDRAR
2778-9 901,260 FOSFOR SPOT İDRAR
LOINC KODU SUT KODU MAYİ TEST ADI
1747-5 900,210 ALBÜMİN MAYI
2950-4 903,670 SODYUM MAYİ
2881-1 903,240 PROTEİN MAYI
2821-7 903,130 POTASYUM MAYİ
2072-7 902,090 KLOR MAYİ
2529-6 902,260 LDH MAYİ
LOINC KODU SUT KODU BOS TEST ADI
1746-7 900,210 ALBÜMİN BOS
HORMON

LOINC KODU SUT KODU HORMON TEST ADI
3016-3 904,030 TSH
8098-6 906,880 ANTİ TG
3051-0 903,470 FT3
3024-7 903,480 FT4
8099-4 900,480 ANTİ TPO
10501-5 902,410 LH
15067-2 901,280 FSH
2243-4 901,160 ESTRADİOL
2839-9 903,180 PROGESTERON
2986-8 903,930 TOTAL TESTESTERON
19080-1 900,650 BETA HCG
2731-8 902,980 PARATHORMON
2842-3 903,210 PROLAKTİN
2276-4 901,220 FERRİTİN
2132-9 904,150 VİT B12
2284-8 901,240 FOLİK ASİT
13834-7 903,890 TOTAL IGE
2039-6 902,030 CEA
24108-3 900,830 CA - 19 - 9
6875-9 900,820 CA - 15 - 3
10334-1 900,810 CA - 125
19176-7 900,250 AFP
2857-1 903,220 PSA
10886-0 903,280 FREE PSA
6598-7 904,020 TROPONİN
30934-4 903,160 PRO-BNP
2143-6 902,170 KORTİZOL
20448-7 901,840 İNSÜLİN
4
2191-5 901,000 DHEA - S
48798-3 901,120 İKİLİ TEST (PAPP-A+SERBEST/TOTAL BETA HCG
11253-2 903,810 TAKROLİMUS
3013-0 903,830 TİROGLOBULİN
2141-0 900,180 ACTH
2963-7 900,740 BÜYÜME HORMONU
3520-4 900,930 CYCLOSPORİN A
HEMOGRAM

LOİNC KODU SUT KODU HEMOGRAM TEST ADI
6690-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
789-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
718-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
4544-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
787-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
785-6 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
786-4 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
777-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
32623-1 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
51637-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
32207-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
731-0 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
742-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
751-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
711-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
704-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
736-9 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
5905-5 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
770-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
713-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
706-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
788-0 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
17849-1 905,360 RETİKÜLOSİT
HBA1C
LOİNC KODU SUT KODU HBA1C TEST SAYISI
17856-6 901,450 GLİKOLİZE HEMOGLOBİN (HB A1C), HPLC YÖNTEMİ İLE
KOAGÜLASYON
LOİNC KODU SUT KODU KOAGÜLASYON TEST ADI
5964-2 905,320 PROTROMBLN ZAMANI (PT)
5946-9 904,290 AKTİF PARSİYEL TROMBOPLASTIN Z.(APTT)
3255-7 904,610 FİBRİNOJEN
3246-6 904,400 D-DİMER
3193-0 904,530 FAKTÖR V
3198-9 904,530 FAKTÖR VII
3209-4 904,530 FAKTÖR VIII
5
3187-2 904,530 FAKTÖR IX
3226-8 904,530 FAKTÖR XI
3218-5 904,530 FAKTÖR X
27822-6 905,280 PROTEİN S
27819-2 905,260 PROTEİN C
27811-9 904,350 ANTİTROMBİN III
27816-8 905,570 VON WİLLEBRANT FAKTÖR ANTİJENİ
SEDİMANTASYON

LOİNC KODU SUT KODU SEDİMANTASYON TEST ADI
30341-2 903,400 SEDİMANTASYON TÜPÜ ANTİKOAGÜLANLI
ELEKTROFOREZ

LOİNC KODU SUT KODU ELEKTROFOREZ TEST ADI
2862-1 903,250 ALBUMİN,KÜTLE/HACİM (ELEKTROFOREZ İLE SERUM VEYA PLAZMADA)
2871-2 903,250 BETA GLOBULİN,KÜTLE/HACİM (ELEKTROFOREZ İLE SERUM VEYA PLAZMADA)
2874-6 903,250 GAMMA GLOBULİN [KÜTLE/HACİM] SERUM VEYA PLAZMADA ELEKTROFOREZ İLE
ALFA-1 ANTİTRİPSİN FENOTİPLEME [TANIMLAYICI] SERUM VEYA PLAZMADA
6770-2 901,820 IMMÜNOFİKSASYON İLE
D VİTAMİNİ

LOİNC KODU SUT KODU D VİTAMİNİ TEST ADI
1989-3 900,130 25 OH VİTAMİN D
LOİNC KODU SUT KODU KAN GAZI TEST ADI
2744-1 901,920 PH ÖLÇÜMÜ (ARTERYEL KANDA)
2019-8 901,920 KARBONDİOKSİT ÖLÇÜMÜ (ARTERYEL KANDA),PARSİYEL BASINÇ
2703-7 901,920 OXYGEN [PARTİAL PRESSURE] İN ARTERİAL BLOOD
1960-4 901,920 TETRAHİDROBİYOPTERİN [MOL/HACİM] ARTERYAL KANDA
1922-4 901,920 BAZ AÇIĞI (ARTERYEL KANDA)
1925-7 901,920 BAZ FARKININ HESAPLANMASI(ARTERYEL KANDA)
KARBONDİOKSİT ÖLÇÜMÜ (ARTERYEL KANDA, ATEŞE GÖRE DÜZELTİLMİŞ),PARSİYEL
32771-8 901,920 BASINÇ
30313-1 901,920 HEMOGLOBİN ,KÜTLE/HACİM(ARTERYEL KANDA)
2708-6 901,920 OKSİJEN SATÜRASYONU (ARTERYEL KANDA)
2714-4 901,920 OKSİHEMOGLOBİN, FRAKSİYONEL (ARTERYEL KANDA)
2615-3 901,920 METHEMOGLOBİN/TOTAL HEMOGLOBİN ARTERİYEL KANDA
19218-7 901,920 OKSİJEN ÖLÇÜMÜ (ARTERYEL KANDA)
2947-0 901,920 SODİUM [MOL/HACİM] KANDA
6298-4 901,920 POTASSİUM [MOL/HACİM] KANDA
1996-8 901,920 KALSİYUM,KÜTLE/HACİM (TAM KANDA)
2069-3 901,920 KLOR TAM KANDA,KÜTLE/HACİM
15074-8 901,920 GLUKOZ [MOL/HACİM] KANDA
2518-9 901,920 LAKTAT, MOL/HACİM(ARTERYEL KANDA)
19218-7 901,920 OKSİJEN ÖLÇÜMÜ (ARTERYEL KANDA)
LOİNC
KODU SUT KODU TAM OTAMATİK İDRAR TEST ADI
İDRAR TETKİKİ (TAM OTOMATİK İDRAR
BİYOKİMYASI VE MİKROSKOPİSİ)

25428-4 901,780 GLUCOSE [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP GLUKOZ: NEGATİF
20454-5 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP PROTEİN : NEGATİF
5770-3 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP BİLİRUBİN : NEGATİF
6
ÜROBİLİNOJEN:
[PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP
5818-0 901,780 NORMAL
5803-2 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP PH : 5-6
5794-3 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP HEMOGLOBİN : NEGATİF
2514-8 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP KETON: NEGATİF
901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP ASKORBİK ASİT : NEGATİF
5799-2 901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP LÖKOSİT : NEGATİF
901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP DANSİTE: 1005-1030
901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP RENK : SARI
901,780 [PRESENCE] İN URİNE BY TEST STRİP GÖRÜNÜM : BERRAK
901,750 İDRAR TETKİKİ (STRİP İLE)

25428-4 901,750 GLUKOZ [MEVCUDİYET] İDRARDA TEST STRİPİ İLE

20454-5 901,750 PROTEİN [VARLIĞI] İDRARDA, TEST STRİPİ İLE
TOTAL BİLİRÜBİN [VARLIĞI] İDRARDA , TEST STRİPİ
5770-3 901,750 İLE

5818-0 901,750 ÜROBİLİNOJEN [VARLIĞI] İDRARDA, TEST STRİPİ İLE

5803-2 901,750 İDRAR PH'I, TEST STRİPİ İLE

20409-9 901,750 ERİTROSİT [#/HACİM] İDRARDA , TEST STRİPİ İLE

2514-8 901,750 KETONLAR [VARLIĞI] İDRARDA, TEST STRİPİ İLE

5802-4 901,750 NİTRİT [VARLIĞI] İDRARDA, TEST STRİPİ İLE
LÖKOSİT ESTERAZ [VARLIĞI] İDRARDA, TEST STRİPİ
5799-2 901,750 İLE

ACİL TIBBİ BİYOKİMYA LABORATUVARI TEST LİSTESİ
LOINC KODU SUT KODU BİYOKİMYA TEST ADI
6768-6 900,340 ALKALEN FOSFATAZ
1742-6 900,200 ALT
1920-8 900,580 AST
1798-8 900,370 AMİLAZ
1975-2 900,690 TOTAL BİLİRUBİN
1968-7 900,690 DİREKT BİLİRUBİN
17861-6 901,910 KALSİYUM (CA)SERUM
2160-0 902,210 KREATİNİN SERUM
3094-0 901,940 KAN ÜRE AZOTU (BUN) SERUM
2345-7 901,500 GLUKOZ SERUM
2324-2 901,390 GGT
2532-0 902,260 LDH SERUM
19123-9 902,420 MAGNEZYUM SERUM
2777-1 901,260 FOSFOR SERUM
2153-5 902,190 CK
2158-4 900,880 CK-MB
2951-2 903,670 SODYUM SERUM
2823-3 903,130 POTASYUM SERUM
2075-0 902,090 KLOR SERUM
1988-5 900,900 CRP
5640-8 901,180 ETANOL
7
LOINC KODU SUT KODU BOS TEST ADI
1746-7 900,210 ALBÜMİN BOS
HORMON

LOINC KODU SUT KODU HORMON TEST ADI
3016-3 904,030 TSH
6598-7 904,020 TROPONİN
19080-1 900,650 BETA HCG
HEMOGRAM

LOİNC KODU SUT KODU HEMOGRAM TEST ADI
6690-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
789-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
718-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
4544-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
787-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
785-6 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
786-4 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
777-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
32623-1 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
51637-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
32207-3 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
731-0 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
742-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
751-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
711-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
704-7 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
736-9 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
5905-5 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
770-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
713-8 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
706-2 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
788-0 901,620 TAM KAN (HEMOGRAM)
SEDİMANTASYON

LOİNC KODU SUT KODU SEDİMANTASYON TEST ADI
30341-2 903,400 SEDİMANTASYON TÜPÜ ANTİKOAGÜLANLI
KOAGÜLASYON
LOİNC KODU SUT KODU KOAGÜLASYON TEST ADI
5964-2 905,320 PROTROMBLN ZAMANI (PT)
5946-9 904,290 AKTİF PARSİYEL TROMBOPLASTIN Z.(APTT)
3246-6 904,400 D-DİMER
İDRAR
LOİNC KODU SUT KODU MANUEL İDRAR TEST ADI
901,750 İdrar tetkiki (Strip ile)

8
2- BİYOKİMYA TESTLERİ VE İSTEMLERİNE AİT KURALLAR
Biyokimya laboratuvarı test rehberinde çalışılan testler ve testlere ait tüm bilgiler mevcuttur.
Test isteğinin yapılması: Çalışılması istenen testler HBYS'den hekim/yetkilendirilen sekreter
veya hemşireler tarafından hastanın protokol ve TC numarası kontrol edilerek işlenir.
Test istemlerinde ön tanı doldurulması zorunludur. Gerektiği takdirde hastaya ait bilgi ve
bulgular konusunda laboratuvar uzmanları ile görüşülmesi gereklidir.
Ön hazırlık işlemleri olan testler söz konusu olduğunda ön hazırlık işlemlerine ait
bilgilendirme formlarımız kullanılmalıdır. Ör. 24 s. lik idrar toplama formu. OGTT bilgi
hazırlık formu.
Hekim test istemlerini manuel yapmak istediğinde veya HBYS de sorun olduğu takdirde
Biyokimya laboratuvarlarına istem formlarınıkullanır.
2. 1. LABORATUVAR TESTLERİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER
Klinik laboratuvarlar sağlık hizmetlerinin sunumunda önemli bileşenlerden biridir.
Klinik laboratuvarlarınbaşlıca fonksiyonu klinisyenlere hastaların teşhis, tedavi ve
takiplerinde önemli bilgiler sağlamaktır. Bu bilgilerindoğru, güvenilir, en kısa sürede ve en az
maliyetle elde edilmesi istenir. Doğru ve güvenilir test sonuçları eldeetmek için örnek alma
öncesinden başlayarak sonuçların raporlanıp klinisyene ulaşmasına kadar geçen
süreçtekideğişkenlerin ve etkilerin bilinmesi sonuçların doğru yorumlanması açısından
gereklidir. Laboratuvar hizmetini‘sadece cihaza kan verip sonuç almak’ düşüncesi olarak
algılamanın son derece yanlış bir yaklaşım olduğunubilmek gerekir.
Klinik laboratuvardaki hata kaynakları incelendiğinde hataların analitik ve postanalitik
(analiz sonrası)dönemdençokpreanalitik (analiz öncesi) döneme ait olduğu bildirilmektedir.
Preanalitik dönemdeki hata oranı yaklaşık %60-70 oranındadır. Laboratuvar test değerlerine
etki edendeğiştirilebilir ve değiştirilemez birçok faktörbulunmaktadır. Bu faktörler hakkında
aşağıda kısa bilgilerverilmiştir.
2.1.1Açlık kan şekeri düzeyi ölçümü gibi bazı testler için istenen bir durum olduğu gibi
laboratuvar işleminin standardizasyonu ve teknikleri açısından numune alımında 10 ile 12
saatlik açlık istenir. Bu durumun 16 saatten uzun olmaması gerekir.
2.1.2. Postür:Ayakta duran bir kişide kan hacmi yatan bir kişiye göre 600 ile 700 ml daha
azdır. Bu durum kan hacminde %10 civarında azalmayı gösterir. Gerçek neden kanın
proteinsiz sıvısının doku arasına geçmesi olup plazma hacminde önemli farka neden olur.
Buna paralel olarak enzimler ve protein hormonlar dahil bütün proteinler, proteinlere kısmen
bağlı kalsiyum, bilirubin ve proteine bağlı ilaçların konsantrasyonunu etkilenir.
2.1.3.Egzersiz; vücut sıvılarının yapılarına etkisi aktivitenin süresi ve yoğunluğu ile ilgilidir.
Egzersiz sonunda alınan kan örneklerinde aspartat aminotransferaz(AST), laktat
dehidrogenaz(LDH), kreatin kinaz(CK), üre, kreatinin, transferin sonuçlarında yükselmelerin
olduğu, kan glukozunda değişimler gösterdiği, plazma reninaktivitesi, aldosteron, büyüme
hormonunun patolojik düzeylere ulaştığı göz önünde bulundurulmalıdır.
9