avaliação da qualidade do ar interior em piscinas cobertas

120 Pages·2006·2.32 MB·Portuguese

by  António Matos

AAVVAALLIIAAÇÇÃÃOO DDAA QQUUAALLIIDDAADDEE

DDOO AARR IINNTTEERRIIOORR EEMM PPIISSCCIINNAASS CCOOBBEERRTTAASS

Centro Regional de Saúde Pública de Lisboa e Vale do Tejo

Centro de Saúde Ambiental e Ocupacional do
Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge – Lisboa

Lisboa

Setembro de 2006
TÍTULO DO PROJECTO:

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DO AR INTERIOR EM PISCINAS COBERTAS

ENTIDADES ENVOLVIDAS NO PROJECTO:

Centro Regional de Saúde Pública de Lisboa e
Vale do Tejo

Centro de Saúde Ambiental e Ocupacional do
Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge

PROJECTO FINANCIADO POR:
Fundação Calouste Gulbenkian

DURAÇÃO DO PROJECTO:

Janeiro de 2003 a Julho de 2006
CRSP LVT/CSAO-INSA
AGRADECIMENTOS

A concretiza(cid:231)ªo deste projecto s(cid:243) foi poss(cid:237)vel com a indispensÆvel colabora(cid:231)ªo dos
proprietÆrios e dos responsÆveis das piscinas que facilitaram o acesso, cederam
informa(cid:231)ıes e disponibilizaram os meios para a realiza(cid:231)ªo das amostragens e
aplica(cid:231)ªo de questionÆrios.

Igualmente de destacar a indispensÆvel participa(cid:231)ªo voluntÆria e an(cid:243)nima de todos os
Colaboradores e Utilizadores das piscinas que se disponibilizaram a responder aos
questionÆrios propostos.

Assim, o nosso agradecimento aos gestores, staff e atletas das piscinas:
! 1” de Maio, INATEL
! Centro de Thalassoterapia da Costa da Caparica
! Hotel AranguŒs
! Municipal do Areeiro
! Municipal de Vila Nova da Barquinha
! Municipal dos Olivais
! Municipal de Rio Maior
! Sociedade Filarm(cid:243)nica Uniªo Piedense.

Uma palavra tambØm aos Servi(cid:231)os de Saœde Pœblica locais e TØcnicos de Saœde
Ambiental envolvidos, pela colabora(cid:231)ªo dada nas amostragens, actividade
(cid:147)adicionada(cid:148) durante os œltimos anos aos Planos de Vigil(cid:226)ncia SanitÆria de Piscinas de
Utiliza(cid:231)ªo Colectiva sub-regionais e locais.

Ao Observat(cid:243)rio Nacional de Saœde do INSA, em especial ao Dr. Carlos Dias, Dr“
Eleonora Paixªo e Dr“ Joana Meireles, pelo imprescind(cid:237)vel apoio no tratamento
estat(cid:237)stico dos resultados.

(cid:192) Funda(cid:231)ªo Calouste Gulbenkian pelo financimento concedido permitindo mais uma
vez o avan(cid:231)o no conhecimento e na procura de solu(cid:231)ıes para a garantia da qualidade
de vida e bem estar das popula(cid:231)ıes.
CRSP LVT/CSAO-INSA
Avaliação da Qualidade do Ar Interior em Piscinas Cobertas
Relatório Final

Coordenação do projecto:

António Matos (CRSP LVT, Lisboa)

Na realização do projecto estiveram envolvidos:

Ana Filipa Pires (CRSP LVT, Lisboa)
Cândida Pité Madeira (CRSP LVT, Pólo de Setúbal)
Carla Barreiros (CRSP LVT, Pólo de Lisboa)
Carla Sofia Dias (CRSP LVT, Pólo de Setúbal)
Fátima Aguiar (CSAO – INSA, Lisboa)
Hermínia Pinhal (CSAO – INSA, Lisboa)
Inês Mateus (CRSP LVT, Pólo de Setúbal)
Luísa Maria Nobre (CSAO – INSA, Lisboa)
Maria Elisa Duarte (CRSP LVT, Pólo de Setúbal)
Patrícia Pacheco (CRSP LVT, Pólo de Lisboa)
Sandra Alves (CRSP LVT, Lisboa)
Sílvina Páscoa (CSAO – INSA, Lisboa)
Vera Lúcia Noronha (CRSP LVT, Pólo de Santarém)
ÍNDICE DE MATÉRIAS

RESUMO
INTRODU˙ˆO
OBJECTIVOS DO ESTUDO

PRIMEIRA PARTE - A PROBLEMÁTICA DA QUALIDADE DO AR INTERIOR EM
PISCINAS DE USO PÚBLICO

1. ENQUADRAMENTO LEGAL E T(cid:201)CNICO-NORMATIVO

2. RISCOS PARA A SA(cid:218)DE EM PISCINAS
2.1 RISCOS BIOL(cid:211)GICOS
2.2 UTILIZA˙ˆO DE DESINFECTANTES
2.2.1 Utiliza(cid:231)ªo do cloro
2.2.2 Utiliza(cid:231)ªo do bromo
2.2.3 Origem e efeitos dos subprodutos
2.2.3.1 Trihalometanos (cid:150) Forma(cid:231)ªo e efeitos para a saœde
2.2.3.2 Cloraminas e Bromaminas (cid:150) Forma(cid:231)ªo e efeitos para a saœde
2.3 RISCOS QU˝MICOS
2.3.1 Vias de absor(cid:231)ªo (cid:150) inala(cid:231)ªo, ingestªo e contacto

SEGUNDA PARTE – PISCINAS DE USO PÚBLICO NA REGIÃO DE LISBOA E
VALE DO TEJO

3. MATERIAL E M(cid:201)TODOS
3.1 DEFINI˙ˆO DA AMOSTRA
3.2 DETERMINA˙ˆO DE PAR´METROS AMBIENTAIS
3.2.1 Determina(cid:231)ªo de cloraminas e trihalometanos
3.2.1.1 Equipamento e material de colheita
3.2.1.2 Amostragem de cloraminas e trihalometanos
3.2.1.3 Procedimento anal(cid:237)tico de cloraminas e compostos de cloro
3.2.1.4 Procedimento anal(cid:237)tico de trihalometanos
3.2.2 Determina(cid:231)ªo de outros par(cid:226)metros ambientais
3.2.3 VariÆveis
3.2.4 Tratamento dos resultados
3.3 APLICA˙ˆO DE QUESTION`RIOS
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3.3.1 QuestionÆrios
3.3.2 VariÆveis
3.3.3 PrØ-teste dos questionÆrios
3.3.4 Aplica(cid:231)ªo dos questionÆrios
3.3.5 Tratamento dos questionÆrios

4. APRESENTA˙ˆO DE RESULTADOS
4.1 RESULTADOS AMBIENTAIS
4.1.1 Cloraminas
4.1.1.1 Distribui(cid:231)ªo de resultados
4.1.1.2 Estudos de associa(cid:231)ªo de variÆveis
4.1.2 Trihalometanos
4.1.2.1 Distribui(cid:231)ªo de resultados
4.1.2.2 Estudos de associa(cid:231)ªo de variÆveis
4.1.3 Aprecia(cid:231)ªo de par(cid:226)metros ambientais e operativos
4.2 APRECIA˙ˆO DE UTILIZADORES E COLABORADORES
4.2.1 Taxa de resposta e Composi(cid:231)ªo das Amostras de Colaboradores e
Utilizadores
4.2.2 Colaboradores da Piscina
4.2.2.1 Caracteriza(cid:231)ªo da Amostra de Colaboradores
4.2.2.2 Aprecia(cid:231)ªo das Condi(cid:231)ıes Ambientais
4.2.2.3 Aprecia(cid:231)ªo das Condi(cid:231)ıes de `gua e Cais
4.2.2.4 Condi(cid:231)ıes de Trabalho
4.2.2.5 Sintomas para a Saœde
4.2.2.6 ComentÆrios dos Colaboradores
4.2.3 Utilizadores da Piscina
4.2.3.1 Caracteriza(cid:231)ªo da Amostra de Utilizadores
4.2.3.2 Aprecia(cid:231)ªo das Condi(cid:231)ıes da Piscina
4.2.3.3 Condi(cid:231)ıes Ambientais e Envolvente do Tanque (Cais)
4.2.3.4 Sintomas para a Saœde
4.2.3.5 ComentÆrios dos Utilizadores
4.3 CONCLUSˆO

5 DISCUSSˆO DOS RESULTADOS

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TERCEIRA PARTE – CONCLUSÕES FINAIS

6 PROPOSTAS DE INTERVE˙ˆO
6.1 MEDIDAS T(cid:201)CNICAS
6.1.1 Piscinas
6.1.2 Metodologias de avalia(cid:231)ªo da qualidade do ar
6.2 MEDIDAS LEGISLATIVAS

7 PROPOSTAS PARA INVESTIGA˙ˆO FUTURAS

BIBLIOGRAFIA

ANEXOS
Anexo I (cid:150) QUESTION`RIO DE SATISFA˙ˆO (cid:150) UTILIZADOR DA PISCINA
Anexo II (cid:150) QUESTION`RIO DE SATISFA˙AO - COLABORADOR DA PISCINA

Índice de tabelas

Tabela 1 - Compostos nitrogenados na transpira(cid:231)ªo e na urina
Tabela 2 - Compara(cid:231)ªo das concentra(cid:231)ıes de trihalometanos no sangue de nadadores ap(cid:243)s
1 hora de nata(cid:231)ªo, na Ægua de piscinas e no ar de piscinas interiores e exteriores.
Tabela 3 (cid:150) Tipologia das piscinas de utiliza(cid:231)ªo colectiva dos distritos de Lisboa, SantarØm e
Setœbal, inventariadas pelos centros de saœde respectivos.
Tabela 4 (cid:150) Caracteriza(cid:231)ªo das piscinas da amostra.
Tabela 5 (cid:150) Nœmero de questionÆrios entregues em cada piscina.
Tabela 6 (cid:150) Nœmero de amostras recolhidas durante o per(cid:237)odo em estudo.
Tabela 7 (cid:150) Valores de concentra(cid:231)ªo mØdia, mediana, desvio padrªo, mÆximo e m(cid:237)nimo
obtidos em cada piscina.
Tabela 8 (cid:150) Coeficientes de Pearson e valores de p estatisticamente significativos obtidos em
cada piscina.
Tabela 9 (cid:150) Correla(cid:231)ıes, entre as concentra(cid:231)ıes mØdias de cloraminas e as variÆveis
estudadas, obtidas para o global das piscinas tratadas com cloro
Tabela 10 (cid:150) Distribui(cid:231)ªo dos resultados de trihalometanos por n(cid:237)vel de exposi(cid:231)ªo.
Tabela 11 (cid:150) Concentra(cid:231)ıes de clorof(cid:243)rmio no ar das piscinas em estudo: mØdias, medianas,
desvios padrªo, mÆximos e m(cid:237)nimos.
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Tabela 12 – Valores dos coeficientes de correla(cid:231)ªo de Pearson e do n(cid:237)vel de signific(cid:226)ncia do
teste (p) para a associa(cid:231)ªo entre os resultados de clorof(cid:243)rmio no ar das piscinas 2 e 5 e
algumas variÆveis explicativas.
Tabela 13 – Valores dos coeficientes de correla(cid:231)ªo de Pearson e do n(cid:237)vel de signific(cid:226)ncia do
teste (p) para a associa(cid:231)ªo entre os resultados de clorof(cid:243)rmio no ar nas piscinas 1, 2, 3 e 5 e
algumas variÆveis explicativas.
Tabela 14 (cid:150) Gradientes e valores m(cid:237)nimo e mÆximo de temperatura mØdia do ar, temperatura
mØdia da Ægua, humidade relativa observados nas piscinas da amostra.
Tabela 14A (cid:150) Varia(cid:231)ıes e valores m(cid:237)nimo e mÆximo de cloro livre, bromo livre, cloro
combinado, bromo combinado e pH observados nas piscinas da amostra.
Tabela 15 – Composi(cid:231)ªo da amostra de Colaboradores.
Tabela 16 (cid:150) Composi(cid:231)ªo da amostra de Utilizadores
Tabela 17 (cid:150) Nœmero de colaboradores de cada piscina que responde (cid:224) questªo sobre
qualidade da Ægua e cais.
Tabela 18 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo das condi(cid:231)ıes de trabalho.
Tabela 19 (cid:150) Sintomas apresentados nos œltimos meses pelos colaboradores das piscinas, os
quais associam ao ambiente de trabalho.
Tabela 20 (cid:150) Sintomas apresentados nos œltimos meses pelos Utilizadores das piscinas.
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Índice de figuras

Figura 1 (cid:150) Esquema da Piscina 1 e pontos de colheita.
Figura 2 (cid:150) Esquema da Piscina 2 e pontos de colheita.
Figura 3 (cid:150) Esquema da Piscina 3 e pontos de colheita.
Figura 4 (cid:150) Esquema da Piscina 4 e pontos de colheita.
Figura 5 (cid:150) Esquema da Piscina 5 e pontos de colheita.
Figura 6 (cid:150) Esquema da Piscina 6 e pontos de colheita.
Figura 7 (cid:150) Esquema da Piscina 7 e pontos de colheita.
Figura 8 (cid:150) Amostragem.
Figura 9 (cid:150) Concentra(cid:231)ªo de cloraminas nas piscinas com tratamento da Ægua com bromo ou
derivados.
Figura 10 (cid:150) Concentra(cid:231)ªo de cloraminas nas piscinas com tratamento da Ægua com cloro ou
derivados.
Figura 11 – Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de cloraminas no ar (cid:150)
Piscina 1.
Figura 12 – Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de cloraminas no ar (cid:150)
Piscina 2.
Figura 13 – Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de cloraminas no ar (cid:150)
Piscina 5.
Figura 14 (cid:150) Percentagem de resultados de clorof(cid:243)rmio no ar das piscinas em cada um dos
n(cid:237)veis de exposi(cid:231)ªo.
Figura 15 (cid:150) Nœmero de amostras de trihalometanos analisadas para cada uma das piscinas.
Figura 16 (cid:150) Concentra(cid:231)ªo de clorof(cid:243)rmio no ar das piscinas estudadas.
Figura 17 (cid:150) Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de clorof(cid:243)rmio no ar (cid:150)
Piscina 3.
Figura 18 (cid:150) Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de clorof(cid:243)rmio no ar (cid:150)
Piscina 5.
Figura 19 (cid:150) Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de clorof(cid:243)rmio no ar (cid:150)
Piscina 6.
Figura 20 (cid:150) Histograma e curva de distribui(cid:231)ªo da concentra(cid:231)ªo de clorof(cid:243)rmio no ar (cid:150)
Piscina 7.
Figura 21 (cid:150) Composi(cid:231)ªo da amostra de Colaboradores, segundo a sua origem.
Figura 22 (cid:150) Composi(cid:231)ªo da amostra de Utilizadores em fun(cid:231)ªo da piscina de origem.
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Figura 23 (cid:150) Composi(cid:231)ªo da amostra, segundo o n” de profissionais de ambos os sexos, em
cada grupo de actividade. NR/MR (cid:150) nªo responde/ mœltipla resposta
Figura 24 (cid:150) Distribui(cid:231)ªo do n” de colaboradores da piscina dos dois sexos, por grupo etÆrio.
Figura 25 (cid:150) Tempo de actividade dos colaboradores da piscina.
Figura 26 (cid:150) Percentagem de colaboradores (n=88) que responderam «Sim» e «Nªo» (cid:224)s
questıes relativas aos hÆbitos tabÆgicos e sintomas de asma ou alergia (presente ou
passado). NR/MR (cid:150) nªo responde/ mœltipla resposta.
Figura 27 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo dos Colaboradores (n=88) das condi(cid:231)ıes ambientais a que estªo
sujeitos durante o trabalho na piscina. NR/MR (cid:150) nªo responde/ mœltipla resposta
Figura 28 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo dos par(cid:226)metros ambientais. Soma das % de respostas nas categorias
«Algumas vezes», «Muitas vezes» e «Sempre», em cada um dos sexos.
Figura 29 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo dos par(cid:226)metros ambientais. Soma das % de respostas nas categorias
«Algumas vezes», «Muitas vezes» e «Sempre», em cada piscina.
Figura 30 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo do grupo de Colaboradores com maior exposi(cid:231)ªo (cid:224)s condi(cid:231)ıes da
Ægua e do cais (n=58). NR/MR (cid:150) nªo responde/ mœltipla resposta
Figura 31 - Aprecia(cid:231)ªo dos par(cid:226)metros relativos (cid:224) Ægua e cais, por sexo, do grupo de
Colaboradores (n= 58) com maior exposi(cid:231)ªo (cid:224)s condi(cid:231)ıes da Ægua e do cais. Soma das % de
respostas nas categorias «Algumas vezes», «Muitas vezes» e «Sempre».
Figura 32 (cid:150) Aprecia(cid:231)ªo dos par(cid:226)metros relativos a Ægua e cais, por piscina, do grupo de
Colaboradores com maior exposi(cid:231)ªo (cid:224)s condi(cid:231)ıes da Ægua e do cais. Soma das % de
respostas nas categorias «Algumas vezes», «Muitas vezes» e «Sempre».
Figura 33 (cid:150) Sintomatologia apresentada pelos Colaboradores, distinguindo os dois sexos.
Soma das % de respostas nas categorias «Algumas vezes», «Muitas vezes» e «Sempre».
Figura 34 (cid:150) Sintomatologia apresentada pelos Colaboradores, distinguindo as respostas nas
diferentes piscinas. Soma das % de respostas nas categorias «Algumas vezes», «Muitas
vezes» e «Sempre».
Figura 35 (cid:150) Distribui(cid:231)ªo do n” de Utilizadores da piscina dos dois sexos, por grupo etÆrio.
NR/MR (cid:150) nªo responde/ mœltipla resposta
Figura 36 (cid:150) Anos de utiliza(cid:231)ªo da piscina.
Figura 37 (cid:150) Tipo de utiliza(cid:231)ªo da piscina.
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