Table Of ContentHANDBUCH DER
SPEZIELLEN PATHOLOGISCHEN
ANATOMIE UNO HISTOLOGIE
BEARBEITET VON
G. ABELSDORFFf-BERLIN . A. v.ALBERTINI·ZORICH • H. J. ARNDTf-MARBURG • M. ASKANAZY
GmF· G.AXHAUSEN·BERLIN • H. BEITZKE-GRAZ· C.BBNDA t-BHRLlN • W.BERBLINGER-JENA
E. BERGMANN-BBRLlN. G. BODECHTEL·HAMBURG· C.B6HNE-HAMBURG· F. BOEMKE
OIESSEN . L. VAN BOGAERT·ANTWERPEN • H. BORCHARDT-BERLIN. R. BORRMANN-BREMEN
A.v. BRAUNMOHL-EGLFING • W. CEELEN·BONN • H. CHIARI-WIEN • E. CHRISTELLERt-BERLIN
ST. COBB·BOSTON (U.S.A.> • F. DANISCH·/ENA • A. DIETRICH-TOBINGEN • R. DOERR-BASEL
H. DORCK-MONCHEN • A. ECKERT-MOBIUS-HALLE • A. ELSCHNIG-MARIENBAD • TH. FAHR·
HAMBURG . WALTHER FISCHER-ROSTOCK i. M .• E. FRAENKELt·HAMBURG • O.FRANKL-WIEN
N. GELLERSTEDT-UPPSALA· W. GERLACH-BERLIN· E. v. GIERkE-KARLSRUHE· S. GINSBERG
BERLIN· R. GREEFF·BERLIN • GEORG B. GRUBER-GOTTINGEN· J. HALLERVORDEN-POTSDAM
R. HANSER·LUDWIGSHAFEN • C. HARTt·BERLIN • L. HASLHOFER-INNSBRUCK • G. HAUSER
ERLANGEN • K. HELLY-ST. GALLEN· F. HENKE-BRESLAU • G. HERXHEIMERf·WIESBADEN
E. HERZOG -CONCEPCION (CHILE> • G. HERZOG -GIESSEN • E. v. HIPPEL -GOTTINGEN
P. HUEBSCHMANN-DOSSELDORF • R. HOCKEL·BERLIN • F. JAHNEL-MONCHEN· L. JORESt·
KIEL • H. IUNGHANNS-FRANKFURTa. M.· C. KAISERLlNG·BERLIN· K. KAUFMANN -BERLIN
F. KLINGE-MONSTER i. W .• MAX KOCH f·BERLIN • WALTER KOCH·BERLIN . O. E. KONJETZNY
HAMBURG • TH. KONSCHEGG -GRAZ • E. J. KRAUS -PRAG • C. KRAUSPE -KONIGSBERG
R. KOMMELL -HAMBURG • F. J. LANG -INNSBRUCK • W. LANGE -LEIPZIG • A. LAUCHE
NORNBERG • E. LOBECK -JENA • W. LOHLEIN -BERLIN . H. LOESCHCKE· GREIFSW ALD
O. LUBARSCHt-BERLIN • R. MARESCHf-WIEN • H. MARX·WORZBURG· E. MAYER-BERLIN
H. MERKEL-MllNCHEN • H. v. MEYENBURG-ZORICH • ROBERT MEYER-BERLIN· /. MILLER
WUPPERTAL-BAIlMEN • J. G. MONCKEBERG f-BONN • H. MOLLER-}.fAINZ· K. NEUBORGER
MONCHEN • H. O. NEUMANN-SIEGEN • K. OBERHOFF·MONCHEN • S.OBERNDORFER
ISTANBUL· B. OSTERTAG-BERLIN· W.PAGEL-CAMBRIDGE (ENGLAND>. A. PETERS-ROSTOCK
ELSE PETRI-BERLIN· L PICK-BERLIN. K. PLENGE·BERLIN. A. PRIESEL·WIEN. W. PUTS CHAR·
BUFFALO N. y., H. RIBBERTt-BONN· G. RICKER-BERLIN· O. ROMER-LEIPZIG· E. ROESNER
BRESLAU - R. ROSSLE -BEIlLIN • H. G. RUNGE-HAMBURG • F. SCHIECK -WORZBURG
H. SCHLEUSSING-EGLFING • M. R. SCHMIDT-WORZBURG • MARTHA SCHMIDTMANN·
CANNSTATT • A. SCHMINCKE·HEIDELBERG • W. SCHOLZ·MONCHEN • W. SCHOPPER
OIESSEN • .A. SCHULTZ-STUTTGART. O. SCHULTZ-BRAUNS·MAGDEBURG • E. SEIDEL·
lENA. O. SEIFRIED-MONCHEN • C. SEYFARTH· LEIPZIG • H. SIEGMUND·KIEL • L. SINGER·
MONCHE1'i! • H. SPATZ-BERLIN. W. SPIELMEYERt-MONCHEN • C. STERNBERGf-WIEN
O. STEURER-ROSTOCK • O. STOERK1·WIEN • A. v. SZILY·MONSTER • M. THOLLDTEf-KOLN
M.VERSE·MARBURG· J. WAT/EN-HA LE· C. WEGELIN-BERN • A. WEICHSELBAUMf·WIEN
A. WERTHEMANN-BASEL . K. 'WESSELY-MONCHEN . K. WINKLER-BRESLAU· K. WITTMAACK·
HAMBURG· F. WOHLWILL-LISSABON
HERAUSGEGEBEN VON
O. LUBARSCH t F. HENKE
UNO
BERLIN BRESLAU
SCHRIFTLEITUNG
R. ROSSLE
BERLIN
ELFTER BAND
AUGE
DRITTER TElL
MIT 380 ABBILDUNGEN
BERLIN
VERLAG VON JULIUS SPRINGER
1937
AUGE
BEARBEITET VON
G. ABELSDORFF . A. ELSCHNIG . S. GINSBERG· R. GREEFF
E. v. HIPPEL . R. KOMMELL . E. LOBECK . W. LOHLEIN
K. OBERHOFF . A. PETERS . F. SCHIECK . E. SEIDEL
A. v. SZILY . K. WESSELY
FACHHERAUSGEBER: K. WESSELY
DRITTER TElL
MIT 380 ZUM TElL FARBIGEN ABBILDUNGEN
BERLIN
VERLAG VON JULIUS SPRINGER
1937
ISBN-13:978-3-642-48027-0 e-ISBN-13:978-3-642-48026-3
DOl: 10.1007/978-3-642-48026-3
ALLE RECHTE, INSBESONDERE DAS DER ilBERSETZUNG
IN FREMDE SPRACHEN, VORBEHAL TEN.
COPYRIGHT 1937 BY JULIUS SPRINGER IN BERLIN.
Softcover reprint of the hardcover 1s t edition 1937
Inhaltsverzeichnis.
Seite
12. Linse. Von Professor Dr. A. v. SZILy-Mtinster i. W ... 1
Allgemeiner Teil ........................ . 1
1. Entwicklungsgeschichte, Determination und Regeneration der Linse 1
2. Die normale Anatomie der Linse. . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. Wachstum, GroBe, Farbe und Altersveranderungen der Linse. .. . 17
4. Der physiologische Stoffwechsel und die kolloidale Beschaffenheit der Linse 19
5. Physiologische und pathologische Chemie der Linse . . . . . . . . . . 22
6. Die biologischen Eigenschaften des LinseneiweiBes . . . . . . . . . . . 29
7. Linsentrtibungen infolge veranderter chemischer Beschaffenheit der um
gebenden Medien (Salztrtibung, Quellungstrtibung usw.) 30
8. Die Kalte- und Warmetrubungen der Linse. . . . . . . . . . 33
a) Kaltestar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
b) Warmestar ....................... . 34
9. Linsentrubungen infolge von Luftmangel (asphyktische Katarakt) und Er
niedrigung des Luftdruckes . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
10. Veranderungen der Linse durch die Behandlungstechnik (Kunstprodukte der
Fixation und Hartung), nach dem Tode (Autolyse) und bei der Mazeration 36
11. Spaltlampenmikroskopie der lebenden Linse. Biophysikalische Gewebs-
analyse ....... . 40
Besonderer Teil . . . . . . . . . . . . 43
I. Die unkomplizierten Stare ... 43
1. Der Altersstar (Cataracta senilis) 43
2. Ansichten tiber die Pathogenese der Katarakt . . 63
3. Der Punktstar (Cataracta punctata). Die kranzfiirmige Katarakt
(Koronarkatarakt VOGT), Cataracta coerulea und viridis. . . . . . 65
4. Cataracta brunescens sive nigra. . . . . . . . . . . . . . . . . 67
5. Folgen der Dberreife. Totalstare mit Verfltissigung der Rinde (Cata-
racta lactea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
6. Cataracta Morgagniana. "Spontanresorption" der Linse . . . . . . 74
7. Der Kern- oder Zentralstar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
8. Kernschwund oder die sog. "Ringstarlinse" (A. V. SZILY) . . . . . 82
9. Wiilbungsveranderungen der Linse. Lenticonus S. Lentiglobus anterior
et posterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
10. Katarakt mit zwei Kernen (Zwillingsstar) . . . . . . . . . . . . 88
ll. Der Schichtstar (Cataracta zonularis S. perinuclearis) . . . . . . . 89
12. Dystrophia epithelialis lentis adiposa . . . . . . . . . . . . . . 97
13. Der Nachstar (Cataracta secundaria). SOEMMERINGScher Kristallwulst.
Regenerationserscheinungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
II. Die komplizierten Stare .................... 104
1. Aligemeines tiber die Cataracta complicata und die Heterochromie-
katarakt ........................... 104
2. Hautchenbildung (amorphe Niederschlage) auf der Linsenvorderflache
(A. VOGT). . . . . . . . . . . .. . ........... 110
3. Auflagerungen verschiedener Art auf die Linsenkapsel. (Pigment,
GefaBe, Prazipitate usw.). . . . . . . . . . . . . . 113
4. Kapselfalten und Kapselepithelstar . . . . . . . . . 114
5. Cataracta polaris anterior und Cataracta pyramidalis . 124
6. Cataracta polaris posterior und andere pathologische Befunde an
der Linsenhinterflache . . . . . . . . . . . . . . . 129
7. Membranstar (Cataracta membranacea) und Pseudoaphakia fibrosa. 132
8. Gestaltsveranderungen und Trtibungen der Linse durch intraokulare
Tumoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . 135
9. Dystrophische Einlagerungen der Linse. (Cataracta calcarea und Ca
taracta ossea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
VI Inhaltsverzeichnis.
Seite
III. Die innersekretorisch bedingten Stare. 147
1. Der Zuckerstar (Cataracta diabetica) 147
2. Der Tetaniestar . . . . . . . . . . . . 154
3. Die experimentelle Tetaniekatarakt . . . 157
4. Die Katarakt bei myotonischer Dystrophie . . . . . . . . . . . 163
5. Cataracta syndermatotica und andere endokrin bedingte Starformen 166
IV. Linsenschadigungen im AnschluB an Gewalteinwirkung ... 168
1. Die Kontusionsstare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
2. Die VossIUssche Ringtriibung. . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
3. Experimente iiber die Einwirkung von stumpfer Gewalt aufs Auge 170
a) Der Massagestar ........... . 170
b) Kontusionskatarakt . . . . . . . . . . . 174
c) Experimentelle VossIUssche Ringtriibung . 176
4. Linsendislokationen (Lens dislocata). . . . . 177
a) Dislocatio lentis congenita s. Ectopia lentis 178
b) Dislocatio lentis consecutiva (s. spontanea) 183
c) Dislocatio lentis traumatica . . . . . . . 188
d) Experimentelle Linsendislokationen . . . . . . . . . . 197
5. Perforierende aseptische und infizierte Linsenverletzungen . 197
a) Der aseptische Wundstar .. . 197
b) Der septische Wundstar ... . 204
6. Der experimentelle Wundstar .. . 209
7. Fremdkorper in der Linse und ihre Folgen. 215
8. Der Eisenstar (Siderosis lentis) . 216
9. Der experimentelle Eisenstar . . . 220
10. Der Kupferstar (Chalcosis lentis) . 223
ll. Der experimentelle Kupferstar . . . ..... 225
12. Star durch Saureveratzung und andere chemische Mittel 226
13. Star durch Bienenstich. . . . . . . . . . . . . 228
14. Parasiten der Linse . . . . . . . . . . . . . . 229
V. Linsenschadigungen durch strahlende Energie 232
1. Der sog. Glasblaserstar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
2. Experimente iiber die Wirkung von ultravioletten StraWen, Warme-
straWen und UltrarotstraWen auf die Linse . . . . . . . 240
3. Star durch Rontgen- und Radiumschadigung. . . . . . . 249
4. Experimentelle Stare durch Rontgen- und Radiumstrahlen 254
5. Der Blitzstar und der Star durch elektrischen Strom . 260
a) Der Blitzstar. . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
b) Der Elektrizitatsstar (Cataracta electrical . . . . . 260
6. Der experimentelle Elektrizitatsstar . . . . . . . . . 263
VI. Linsenschadigungen durch Gifte und Nahrschaden 265
1. Der Naphthalinstar . . . . . . . . . . . . . . . . 265
2. Der experimentelle Thalliumstar. . . . . . . . . . . 272
3. Der Ergotinstar (Cataracta raphanica). . . . . . . . 276
4. Der Dinitrophenolstar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
5. Versuche iiber Starbildung durch Hunger, Nahrschaden und Vitamin-
mangel 278
Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282
13. SIders. Von Dr. K.OBERHoFF-Miinchen 323
Normale Anatomie . . . . . . . . 323
Wundheilung und Regeneration . . 325
Angeborene Melanosis sclerae . . . 327
Sonstige angeborene Veranderungen 328
Angeborene Zysten. . . . . 330
Nekrosen und Degenerationen 331
Traumatische Skleralzysten 332
Skleralruptur . . . . . . . 335
Skleralstaphylome . . . . 338
Skleritis. . . . . . . . . 339
a) Allgemeines . . . 339
b) Sclero-Perikeratitis progressiva. . . . 340
c) Andere, unspezifische Skleritisformen . 350
Inhaltsverzeichnis. VII
Selte
Tuberkulose der Sklera 353
Lues .... . 357
Lepra .... . 358
Pest ..... . 359
Pilzerkrankung . 360
Trachom .. 360
Tumoren .... 360
Schrifttum. . . 363
14. Die Verletzungen des Sehorgans. Von Dozent Dr. ERICH LOBEcK-Jena 367
Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . . .. ....... 367
I. Verletzungen durch stumpfe Gewalt . .. ....... 367
A. Pathologisch-anatomische Veranderungen in der Umgebung des Auges
durch Kontusion. . . . . . 368
a) Blutungen der Lider. . . . . . . 368
b) Quetschwunden der Lider . . . . 368
c) Rupturen des Tarsus. . . . . . . 369
d) Emphysem der Lider und Orbita . 369
e) Rupturen der Trii.nenwege . . . . . . . . . . 371
f) Verii.nderungen der Tranendriise durch Kontusion. 371
g) Frakturen des Orbitalrandes . . . . . . . . . . 371
h) Veranderungen der Bindehaut durch Kontusion . 371
B. Pathologisch-anatomische Veranderungen am Bulbus durch Kontusion 372
1. Kontusion ohne Ruptur der Augenkapsel . . . . . . 372
a) Veranderungen der Hornhaut . . . . . . . . . . 372
b) Veranderungen in der Vorder- und Hinterkammer 373
c) Veranderungen der Iris. . . . . . . . . . . 374
ot) Risse (Sphinkterrisse, Iridodialyse, Aniridie) 374
(1) Inversio und Retroflexio iridis 377
,,) Mydriasis und Miosis . . . . 378
d) Verii.nderungen an der Linse . . 378
ot) Kataraktbildung. . . . . . . 378
(1) Lageverschiebungen der Linse 381
,,) Refraktionsa.nderungen. . . 386
e) Verii.nderungen am Ziliarkorper 386
f) Verinderungen im Glaskorper . 387
g) Verii.nderungen der Aderhaut . 387
ot) Hyperamie, Odem. . . . . 387
(1) Blutungen . . . . . . . . . . .. .... ..... 388
,,) Entfii.rbung und Pigmentierung der Aderhaut und Netzhaut
(Degeneration) und Chorioretinitis proliferans 388
d) Aderhautabhebung. . . . 389
e) Aderhautrupturen . . . . 390
h) Verii.nderungen der Netzhaut 392
ot) BERLINsche Triibung. . . 392
(1) Lochbildung der Makula . 393
,,) Netzhautrupturen . . . . 394
d) Netzhautablosung . . . . . 397
e) Netzhautgefii.f.lverii.nderungen 398
i) Verii.nderungen am Sehnerven. 399
ot) Kontusionsneuritis. . . . . 399
(1) Evulsio nervi optici . . . . 399
,,) Optikusatrophie. . . . . . 399
2. Kontusion mit Ruptur der Augenkapsel 400
a) Indirekte Bulbusruptur. . . . . . . 400
ot) Indirekte Skleralruptur . . . . . . . . . . . . . . . .. 400
(1) Kleine indirekte Rupturen an der Korneoskleralgrenze (FUCHS). 407
,,) Indirekte Kornealruptur . . . . . . . . . . . . . . . .. 407
b) Direkte Bulbusruptur. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 407
3. Die mechanischen Faktoren bei der Entstehung pathologisch-anato
mischer Verii.nderungen durch Contusio bulbi . . . . . . . . . . . 408
C. Pathologisch-anatomische Verinderungen in der Orbita durch Kontusion 411
VIII Inhaltsverzeichnis.
Seite
D. Pathologisch-anatomische Veranderungen am Sehorgan durch Kontusion
des Schadels . . . . . . . . . 412
<X) Optikusschadigung (Atrophie) 412
(J) Sehnervenscheidenhamatom . 412
y) SWrungen in den Sehbahnen 413
15) Stauungspapille . . . . . . 413
c) Spatapoplexie . . . . . . . 414
E. Pathologisch-anatomische Veranderungen am Auge bei Kontusion des
iibrigen Ki:irpers. . . . . . . . . . . . 414
<X) Angiopathia retinae traumatica (PURTSCHER) . . 414
(J) Luftdruckwirkung, Caissonkrankheit . . . . . . 415
y) Kompression des Unterleibes oder der Brust . . . . 415
15) Fettembolie der NetzhautgefaBe bei Knochenbriichen 416
Schrifttum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 418
II. Verletzungen durch scharfe Gegenstande (einschlieBlich Hieb,
Stich und SchuB) . . 426
A. Umgebung des Auges 426
a) Lider ... 427
b) Tranenwege 427
c) Tranendriise 427
d) Sehnerv .. 428
e) Augenmuskeln und -nerven 430
f) GefaBe der Orbita. 430
g) Orbitalknochen. . 431
h) Komplikationen .. 431
B. Konjunktiva . . . . . . . . . . . . .. .... . 432
a) Wunden und Heilungsvorgange (Zysten, Symblepharon) 432
b) Fremdki:irper. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
C. Oberflachliche Wunden des Augapfels . 434
a) Hornhaut . . . . . . . . 434
<X) Erosion. . . . . . . . . . . 434
(J) Rezidivierende Erosion. . . . ... . 435
y) Ulcus serpens, Keratomycosis aspergillina, Keratitis disciformis,
Herpes corneae, Ulcus rodens corneae 436
15) Fremdki:irper 436
b) Sklera. . . . . 440
<X) Wunden 440
(J) Fremdki:irper 440
D. Perforierende Verletzungen des Augapfels 441
1. Die durch die Verletzung selbst verursachten Veranderungen . 441
2. Die durch Vernarbung und Regeneration verursachten Veranderungen 443
a) Vernarbungs-und Regenerationsvorgange an perforierenden Wunden
der Augenkapsel. . . . . . 443
<X) Ohne Prolaps. . . . . . . . . . 444
(J) Mit Prolaps. . . . . . . . . . . . . . . . . . 445
b) Heilung bei Wunden der Iris. . . . . . . . . . . 448
c) Heilung bei Wunden des Ziliarki:irpers . . . . . . . 449
d) Regenerationsvorgange bei Wunden des Glaski:irpers. 449
e) Heilung von Verletzungen der Linse durch scharfe Gegenstande 450
3. Die durch Komplikationen bei der Heilung (Infektion, Augendruck.
steigerung) verursachten Veranderungen. . . . . . . . 452
a) Seri:ise traumatische Iritis. . . . . . . . . . . .. .. 452
b) Eitrig-exsudative bzw. fibrini:is-plastische Entziindung . . . ., 453
<X) 1m vorderen Augenabschnitt .............. , 454
(J) 1m hinteren Augenabschnitt . . . . . . . . . . . . . .. 456
y) Verhalten der Linse bei infizierter perforierender Verletzung 458
c) Phthisis bulbi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., 459
d) Augendrucksteigerung und Staphylombildung. . . . . . . ., 461
4. Die durch Zuriickbleiben eines Fremdki:irpers im Bulbus verursachten
Veranderungen des Augapfels . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462
Inhaltsverzeichnis. IX
Seite
a) Veranderungen durch Wirkung von Infektionskeimen, die dem Fremd
kiirper anhafteten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462
b) Veranderungen, die durch den Fremdkiirper als solchen bedingt sind 463
at) Veranderungen, die durch das Eindringen des Fremdkiirpers ver
ursacht werden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463
fJ) Veranderungen, die auf chemischer Wirkung des im Auge ver-
bleibenden Fremdkiirpers beruhen. 463
1. Eisensplitter (Siderosis) . 464
2. Kupfersplitter (Chalkosis) 469
3. Quecksilber . . . 476
4. Zinksplitter . . . 476
5. Aluminiumsplitter 476
6. Blei. . . . 476
7. Glassplitter 478
8. Steinsplitter 479
9. Pulverkiirner. . . 479
y) Veranderungen, die durch im Bulbus verbleibende Fremdkorper
aus organischer Substanz verursacht sind 480
1. Holz- und Pflanzenteile . 480
2. Zilien . . . . . 480
3. Knochenstiicke. . . 481
4. Raupenhaare 482
E. SchuBverletzungen des Augapfels 482
F. Schadigungen des Sehorgans bei Verletzungen des Schadels durch scharfe
Gegenstande . . . . . . . . . . . . . . . . 484
Schrifttum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485
III. Schadigungen durch physikalische Energie. 492
A. Veranderungen durch Hitze (bzw. Kalte) 492
a) Kaltewirkung: Lider, Kornea, Konjunktiva, Sklera, Aderhaut, Netz-
haut, Linse . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492
b) Hitzewirkung . . . . . . . . . . . . . . . . . 493
B. Veranderungen durch Elektrizitat (Blitz und Starkstrom) 496
C. Veranderungen durch strahlende Energie 499
a) Schadigung durch Licht. . . . . . . . . . . . . . 499
at) Sonnenlicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
fJ) Elektrisches Bogenlicht. . . . . . . . . . . . . . 501
y) Tierversuche iiber die bei Schadigung des Auges durch starke Licht-
bestrahlung wirksamen Strahlenarten . . . . 502
b) Schadigung durch ultraviolette Strahlen . . . . 503
c) Schadigung durch ultrarote Strahlen. . . . . . 503
d) Schadigung durch Rontgen- und Radiumstrahlen 506
at) Rontgenstrahlen . . . . . 506
fJ) Radium. . . . . . . . . 511
y) Mesothorium und Thorium X . 511
Schrifttum. . . . . . . . . . . . . . 512
IV. Schadigungen durch Chemikalien. 516
A. Schadigungen durch Sauren . . . . 517
a) Tierversuche . . . . . . . . . . 517
b) Befunde am Menschen . . . . . 517
B. Schiidigungen durch Alkalien (einschlieBlich Ammoniak) 518
a) Tierversuche . . . . . 518
b) Befunde am Menschen 519
C. Schadigungen durch Kalk 521
a) Tierversuche . . . . . 521
b) Befunde am Menschen 522
D. Schadigungen durch Metallverbindungen. 523
a) Silber . . . 523
b) Kupfer 524
c) Quecksilber 524
~~. ~
e) Zink. 526
D~@ ~
g) Alaun 526
x
Inhaltsverzeiehnis.
Seite
h) Magnesium. . . . . . . . . . . . . . . 526
i) Chromo ............... . 527
k) Wasserstoffsuperoxyd ......... . 527
E. Sehadigungen dureh organische Verbindungen 527
a) Tintenstift (Tinte) 527
b) Anilindampfe. 528
e) Alkohol ... 528
d) Chloroform. . . . 528
e) Kreosot 528
f) Lysol ...... . 528
g) Formalin und Aldehyde . 528
h) Teer und seine Produkte 529
i) Naphthalin. . . . . . . 529
k) Dimethylsulfat . . . . . 529
1) Tierisehe und pflanzliche Gifte. 529
F. Schadigungen durch Gase, insbesondere Kampfgase. 530
a) Kohlenoxyd . . . . . . . . . . . . 531
b) Sehwefelwasserstoff . . . . . . . . . 531
e) Sehwefelkohlenstoff, schweflige Saure. 531
d) Sprengstoffe 531
e) Sprenggase. 532
f) Kampfgase. 532
Schrifttum. . . . . . 536
11). Der Bulbus als Ganzes. Von Professor Dr. K. WESSELy·}!iinchen 540
Einleitung . . . . . . . . . . . . . 540
1. Die Gesamtgestalt des Augapfels . . . . 540
a) Der Augapfel des Erwaehsenen. . . . 540
b) Der Augapfel des Neugeborenen . . . 541
2. Das physiologisehe Waehstum des Auges. . . . . . . . . . . 542
3. Die Waehstumskorrelationen und das patl~ologische Wachstum. 544
4. Die Refraktionsanomalien im allgemeinen . 551
5. Die Myopie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554
a) Die Gestalt des kurzsichtigen Auges . . . . . . . . . . . 554
b) Das Verhalten der Lederhaut. . . . . . . . . . . . . .. . 557
c) Der vordere Abschnitt des myopischen Auges bis zur Ora serrata . 564
d) Das Verhalten des Glaskiirpers. . . . . . . . . . . . . . . . . 569
e) Die Veranderungen der vordersten Netzhaut·Aderhautpartien . . . 574
f) Die Veranderungen am Sehnerveneintritt und seiner Umgehung ..... 577
g) Die weiteren Aderhaut-Netzhautveranderungen im hinteren Bulbusabschnitt 592
h) Komplikationen . 599
i) Pathogenese . . . . . . . . . . . . 602
6. Die Hyperopie. . . . . . . . . . . . 613
7. Altersveranderungen ............ 614
Sehrifttum. . . . 620
Namenverzeichnis. 627
Sachverzeichnis. . 641
Inhalt von Band XI/I.
Bindehaut -- Hornhaut - Uvea - Netzhaut - Sehnerv
Glaskiirper (Corpus vitreum) - Glaukom.
Inhalt von Band XI/2.
MiBbildungen - Lider - Triinenorgane - Orbita.
12. Linse.
Von
A. v. Szily-Munster i. W.
Mit 213 Abbildungen.
Die Augenlinse nimmt hinsichtlich ihrer Herkunft, ihres feineren Baues
und der sich in ihr abspielenden Lebenserscheinungen unter normalen und krank
haften Bedingungen im Gesamtgefiige des Sehorgans ohne Zweifel eine gewisse
Sonderstellung ein. Dazu kommt noch, daB die kataraktose Umwandlung des
Linsenbestandes keine rein morphologische Frage ist, sondern daB dabei auch
chemische bzw. physikalisch-chemische Vorgange eine wichtige, ja in mancher
Hinsicht ausschlaggebende Rolle spielen. 1m Gegensatz zu manchen anderen
Teilen des Handbuches ist es daher unvermeidlich sowohl in morphologischer
als biologischer Richtung etwas weiter auszuholen, urn die nachfolgende patho
logisch-anatomische Darstellung auf dieser Grundlage urn so verstandlicher
werden zu lassen.
Aus der Reihe der vorausgegangenen zusammenfassenden Darstellungen sei
hier vor allem das kiirzlich von A. JESS bearbeitete Kapitel "Die Linse und ihre Er
krankungen" (Kurzes Handbuch der Ophthalmologie, SCIiIECK-BRUCKNER, Bd. 5, S. 170.
1930) genannt, in welchem die gesamte Starforschung, unter Beriicksichtigung von allen
wichtigen neuen Erkenntnissen auf klinischem und anatomischem Gebiete sowie unter
Einbeziehung auch der von A. JESS selbst bekanntlich nach vielen Richtungen hin grund
legend bearbeiteten modernen Eiweillchemie der Linse, behandelt wird. Aus friiherer
Zeit sind O. BECKERS "Anatomie der gesunden und kranken Linse" (Wiesbaden:
Bergmann 1883) und die im Jahre 1911 in 3. Aufl. des Handbuches von GRAEFE-SAEMISCH
erschienene "Pathologie und Therapie des Linsensystems" von C. v. HESS auch
heute noch die am meisten beniitzten Quellenwerke. Ebenso wertvolI wie diese sind ferner
die sich vom Jahre 1900-1933 erstreckenden Sammelberichte iiber die "Linse" von
A. PETERS in den "Ergebnissen der Pathologie" von LUBARSCH-OSTERTAG-HENKE, wegon
der kritischen Sichtung des einschlagigen Schrifttums aus den genannten Jahren. Weitere
mehr-weniger ausfiihrliche Sonderbearbeitungen der pathologischen Anatomie der
Linse verdanken wir TRUCHER COLLINS (1896), R. GREEFF (1905), SIR JOHN PARSONS
(1905), FR. ASK (1913). F. TERRIEN (1926) u. a. Eine unerschOpfliche Fundgrube fiir die
pathologische Morphologie der lebenden Linse bildet vor alIem beim Fehlen von ent
sprechenden histologischen Befunden A. VOGTS "Atlas der Spal tlam penmikroskopie"
(Berlin: Julius Springer 1931). Zur Vervollstandigung unserer Ausfiihrungen iiber die
Entwicklungsgeschichte und die normale Anatomie der Linse sei auf die Monographien
von M. SALZMANN (1912), P. EISLER (1930) und W. KOLMER und H. LAUBER (1936) ver
wiesen. Auf die Nennung von weiteren, mit unserem Gegenstand in Beziehung stehenden
Einzelwerken und umfassenden Bearbeitungen aus dem Gebiete der pathologischen Ana
tomie, der Physiologie und Chemie, der Vererbungs- und Konstitutionsforschung, der
Lehre der inneren Sekretion und ihrer Storungen usw. muB hier, unter Hinweis auf das
Verzeichnis iiber das gesamte Schrifttum am SchluB des Textes, verzichtet werden.
Allgemeiner Teil.
1. Entwicklungsgeschichte, Determination und Regeneration der Linse.
DaB die Linse aus einem von der Oberhaut her in die Augenanlage sich einstiilpenden
Sackchen entsteht, ist von HUSCHKE (1832) entdeckt worden. Nach seiner Anschauung,
die nochin die prazellulare Epoche falIt, solIte durch jene Einstiilpung zunachst nur die
Handbuch der pathologischen Anatomie. XI/3. 1
