Ataxies et syndromes cérébelleux : Rééducation fonctionnelle, ludique et sportive

349 Pages·2008·39.44 MB·French

by  Serge Mesure

Ataxies et syndromes cérébelleux
Rééducation fonctionnelle, ludique et sportive
CHEZLEMÊMEÉDITEUR
RÉÉDUCATIONDEL’APPAREILLOCOMOTEUR.Membresupérieur,parA.QUESNOT,J.-C.CHANUSSOT.
2008,408pages.
RÉÉDUCATIONDEL’APPAREILLOCOMOTEUR.Membreinférieur,parA.QUESNOT,J.-C.CHANUSSOT.
2006,384pages.
COMPRENDRE LA KINÉSITHÉRAPIE EN RHUMATOLOGIE, par P.GOUILLY, B.PETITDANT. 2006,
338pages.
LAMARCHEHUMAINE,LACOURSEETLESAUT.Biomécanique,explorations,normesetdysfonc-
tionnement,parÉ.VIELetcoll.SérieAPS.2000,280pages.
POSTURE,PRATIQUESPORTIVEETRÉÉDUCATION,parS.MESURE,H.LAMENDIN.2001,200pages.
L’EXERCICETHÉRAPEUTIQUECOGNITIFPOURLEPATIENTHÉMIPLÉGIQUE,parC.PERFETTI.2001,
144pages.
ACTIVITÉPHYSIQUEETSANTÉ.Apportsdesscienceshumainesetsociales.Éducationàlasantépar
l’activitéphysique,parM.-J.MANIDI,I.DAFFLON-ARVANITOU.SérieAPS.2000,248pages.
ACTIVITÉ PHYSIQUE POUR L’ADULTE DE PLUS DE 55ANS. Tableaux cliniques et programmes
d’exercices,parM.-J.MANIDI,J.-P.MICHEL.SérieAPS.1998,240pages.
ATAXIES ET SYNDROMES
CÉRÉBELLEUX
RÉÉDUCATION FONCTIONNELLE,
LUDIQUE ET SPORTIVE
Roland SULTANA
Serge MESURE
X Table des Matières
Cet ouvrage est accompagné d’un mini-site qui propose :
–toutel’iconographieprésentedanslelivreauformatvignetteetassortie
du pictogramme (chapitres 1 à 10) ;
– les fiches de bilans-traitements (chapitre 5), téléchargeables ;
– 90 séquences vidéos déroulant en images les études de cas illustrant
la prise en charge des atteintes profondes, intermédiaires et frustes (chapi-
tres 7, 8, 9).
Celogoapourobjetd’alerterlelecteursurlamenacequerepré-
sentepourl’avenirdel’écrit,toutparticulièrementdansledomaine
universitaire,ledéveloppementmassifdu«photo-copillage».
Cettepratiquequis’estgénéralisée,notammentdanslesétablisse-
mentsd’enseignement,provoqueunebaissebrutaledesachatsde
livres,aupointquelapossibilitémêmepourlesauteursdecréer
des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est
aujourd’huimenacée.
Nousrappelonsdoncquelareproductionetlaventesansautorisa-
tion,ainsiquelerecel,sontpassiblesdepoursuites.Lesdeman-
desd’autorisationdephotocopierdoiventêtreadresséesàl’éditeur
ouauCentrefrançaisd’exploitationdudroitdecopie:20,ruedes
Grands-Augustins,75006Paris.Tél.:[phone].
Lenumérodedossierattachéàchaquephotoetàchaquevidéoestfictifet
propreàcetouvrage.Ilpermetaulecteurdesuivrel'évolutiond'unpatienttout
aulongdecetouvrageetdefairelacorrélationentrelesvidéosetletexte.
Ce numéro est différent du numéro de dossier réel du patient à l'Institut de
rééducation fonctionnelle Pomponiana. Il est donc impossible d'identifier le
patient dans les archives de l'Institut de Rééducation Pomponiana à partir de
cenuméro.
Lesnomsdespatientsfigurantdansletexteetdanslestableauxsontfictifs
etnepermettentpasl'identificationdespatientsévoquésdanscetouvrage.
Tous les patients dont les images figurent dans cet ouvrage ont rempli eux-
mêmes (pour les adultes conscients et coopérants) une fiche d'autorisation
audio-visuelle dont les termes juridiques ont été soigneusement élaborés par
despersonnescompétentes.Pourlesenfants,cetteficheaétéremplieparun
membredelafamilleexerçantl'autoritéparentaleoututeur.
Lespersonnesadultesnedisposantpasdeleursfacultésmentalesetdeleurs
droitsciviquesnefontpaspartiedesillustrationsprésentéesdanscetouvrage.
Tousdroitsdetraduction,d’adaptationetdereproductionpartousprocédés,
réservéspourtouspays.
Toutereproductionoureprésentationintégraleoupartielle,parquelqueprocédéquecesoit,des
pagespubliéesdansleprésentouvrage,faitesansl’autorisationdel’éditeur,estilliciteetconstitue
une contre-façon. Seules sont autorisées, d’une part, les reproductions strictement réservées à
l’usageprivéducopisteetnondestinéesàuneutilisationcollective,et,d’autrepart,lescourtescita-
tions justifiées par le caractère scientifique ou d’information de l’œuvre dans laquelle elles sont
incorporées(art.L.122-4,L.122-5etL.335-2duCodedelapropriétéintellectuelle).
©2008,ElsevierMassonSAS–Tousdroitsréservés
ISBN:978-2-294-70224-2
ELSEVIERMASSONSAS–62,rueCamille-Desmoulins–92442Issy-les-MoulineauxCedex
LISTE DES AUTEURS
RolandSULTANA Kinésithérapeute,Cadredesanté
Kinésithérapeute-Chef,InstitutdeRééducationFonctionnelle
Pomponiana
[email protected]
SergeMESURE Docteurensciencesspécialiténeurosciences,
etkinésithérapeute
UnitéMixtedeRecherche–CNRS/Université,Mouvement
etPerception,163AvenuedeLuminy,Case910,13288
MarseilleCedex09
[email protected]
GroupedeRechercheenRééducationNeurologiquedel’InstitutdeRééducation
FonctionnellePomponiana–Olbia.BP41.83407HyèresCedex
Collaborateurs
ArnaudCHOPLIN Kinésithérapeute,Cadredesanté
Chargéd’enseignementàl’InstitutdeFormationenMasso-
KinésithérapiedeNice
GilbertHEURLEY MédecinspécialisteenMédecinephysique,rééducation,
réadaptation
Médecin-Chef,InstitutdeRééducationFonctionnelle
Pomponiana
VéroniqueLEDAFNIET Kinésithérapeute,InstitutdeRééducationFonctionnelle
Pomponiana
Bénédicte
RHONDON-DUBOIS Ergothérapeute,IEMOlbia(AssociationLesSalins
deBrégille)
Anne-SophiePRUNIAUX Éducatricesportivespécialisée,maîtriseStapsoption
«Activitésphysiquesadaptées»
InstitutdeRééducationFonctionnellePomponiana.
NathalieRELET InfirmièreenservicedeRééducation,InstitutdeRééduca-
tionFonctionnellePomponiana
VI Liste des auteurs
Nous remercions, pour leur aide directe ou indirecte à la réalisation de cet ouvrage:
Guy-Charles Aguilar (psychomotricien), Nicole Aguilar (ergothérapeute), Marceline
Alexandre-De Bresc (Ergothérapeute), Gérald Alvado (kinésithérapeute), Pascal Audry
(médecin MPR), Philippe Bardot (médecin MPR), Christine Bernard (Cadre de santé
kinésithérapeute), Henri-Pierre Beteille (orthoprothésiste) et son équipe, Sébastien
Bielec(kinésithérapeute),HuguetteBrosse(éducatricespécialisée,chargéedel’anima-
tionetdesloisirsdespatientsdel’InstitutderééducationPomponianapendant30ans),
Aurore Chevret-Sultana (aide-soignante), Béatrice Clarin (kinésithérapeute), Henri
Delacroix(ÉducateursportifHandisport),VéroniqueDubucq(kinésithérapeute),Hervé
Duperray (Médecin MPR), Evelyne Guillem (éducatrice technique spécialisée, chargée
del’atelieroccupationnelàl’InstitutPomponianapendant10ans),✝ÉricMaillot(kiné-
sithérapeute), Michèle Mazzetto (Cadre de santé kinésithérapeute), Paul Métaireau
(médecinMPR),CarolePuccini(kinésithérapeute),Marie-AngeRohon(médecinMPR),
Thierry Rubino (médecin MPR), Marcela Scarafia (kinésithérapeute), Sœur Geneviève
Rochas(aumônierdel’InstitutderééducationfonctionnellePomponianaetsecrétairede
l’association «Envie de vivre» qui permet aux enfants en situation de handicap
d’accéder aux loisirs), Stéphane Soum (kinésithérapeute), Sébastien Tisserand (kinési-
thérapeute),FranckValerino(convoyeurdebalnéothérapie).
Lespatientsquiontétélesacteursetleshérosdecelivre,méritentégalementdefigurer
surcettelistedescollaborateurs.
Tous ceux et celles qui ont collaboré à la conception et à l’élaboration de cet ouvrage
collectifetquisonttropnombreuxpourêtretouscités,doiventêtreégalementremerciés
chaleureusement.
Noustenonsparticulièrementàremerciertouteslespersonnes(rééducateurs,stagiaires,
patients, responsables d’associations de malades, secrétaires et sympathisants) qui ont
participéàl’ingrat,maisindispensabletravailderelecture.
Les droits d’auteurs sont entièrement reversés à l’Association «Les Salins de
Brégille»reconnued’utilitépublique.Cesdroitsservirontauxloisirsdespension-
nairesadultesetenfantsdel’InstitutdeRééducationPomponiana-Olbia.
AVANT-PROPOS
À qui s’adresse ce livre ?
Aux professionnels de la rééducation: kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psycho-
motriciens, médecins de rééducation, infirmières de rééducation, professeurs et
éducateursd’activitésphysiquesetsportives,éducateursspécialisés.
Aux autres intervenants s’occupant de personnes en situation de handicap: aides-
soignants, animateurs, auxiliaires de vie, personnels des services de rééducation ou
d’hospitalisation à domicile, personnels des foyers et Maisons d’accueil spécialisé,
médecinsgénéralistes…
Aux personnes non spécialisées, qui pourront tirer parti des conseils proposés: le
patientlui-même,lesfamilles,amisetbénévoles,membresd’associationsdiversesde
patients.
Objectifs
Ils’agit:
– d’organiser le passage à l’autonomie =rendre le patient plus indépendant en opti-
misantsonadaptationauxactivitésindispensablesdelaviecourante;
– de développer les savoirs d’action =permettre la connaissance et les savoir-faire
«invisibles»efficacesdupatient.
Malgrésesdéficiences,lepatientdoitdevenirunexpertdansl’artd’utilisersoncorps
pour:
– toutes les activités fonctionnelles qu’il peut encore apprendre: optimiser les acti-
vités de la vie quotidienne, dédramatiser les chutes, travailler les redressements,
améliorer la stabilité en position debout, augmenter son périmètre de marche,
monteretdescendrelesescalierssansdanger,etc.;
– unloisirchoisienfonctiondesonhandicapetdesesdésirs.
XII Avant-propos
Proposer un programme qui permet un entraînement optimum
des situations d’équilibre et des coordinations les plus utiles
au patient
– Choisir, adapter et personnaliser les exercices fonctionnels en fonction du
handicap,del’âgedupatient,desesattentesetdel’évolutiondelapathologie.
– Organiserunapprentissagesérieuxdecesactivités.
– Évaluer les moindres progrès du patient par des bilans clairs, précis et faciles à
mettreenœuvre.
– Proposeretfairepratiquerunloisirouuneactivitésportivemotivanteetaménagée.
– Comprendrelebien-fondédecetteapprochegrâceauxbasesthéoriques.
Danscetteapproche,lebien-êtreetl’épanouissementpsychologiquedupatientsont
prioritaires.Decefait,lastratégiedepriseenchargedesataxiques,descérébelleux
et de toutes les pathologies neurologiques sensitives ou motrices sans problèmes
orthopédiques (maximum d’efficacité dans un minimum de temps), peut se résumer
entroismots:l’utile,l’agréable,l’expertise.
L’utile
Ilestindispensabled’entraînerlepatientàeffectuerlemieuxpossibletouteslesacti-
vitésutilesàl’indépendancefonctionnelle(marche,montéeetdescentedesescaliers,
habillage,toilette,repas,activitéssociales,professionnelles,etc.).Contrairementaux
apparences,chaqueactivitéfaitintervenirunecoordinationcomplexe,unéquilibreet
spécifique.Grâceauxmoyensd’investigationsactuels(analysedelamotricité,etc.),
ilestpossibledemieuxcomprendrecommentunepersonneensituationdehandicap
compense son déficit lors de l’exécution d’une activité sérieusement apprise. Cette
compensationestspécifiquedechaquehandicapetdechaqueactivitéquenousdési-
ronsoptimiser.
L’agréable
Dans notre société, il est important d’inciter le patient à pratiquer des activités de
loisir motivantes et adaptées à son handicap et à ses désirs:Activités physiques et
sportives(APS),jeux,activitésartistiques,artisanales,bricolage,jardinageetpasse-
temps,etc.
– Dans les atteintes frustes, il faudra choisir de préférence des activités en position
d’équilibre debout comme la danse, le karaté, le tennis de table ou la randonnée
pédestre…
– Danslesatteintesdegravitéintermédiaireetdanslesatteintesprofondes,ilfaudra
souventsecontenterd’activitésplusadaptées:équitationauseind’unhandi-club,
natation,voilesurdériveur,poterie,etc.
L’expertise
Quellequesoitl’activité,unapprentissagesérieuxetprolongéestindispensablepour
en optimiser la maîtrise. Le patient doit devenir un véritable expert dans l’art