Table Of ContentApproche pratique de la couverture des pertes
de substance cutanée de la main et des doigts
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Dominique Le Nen
Weiguo Hu
Jacky Laulan
Approche pratique
de la couverture des pertes
de substance cutanée
de la main et des doigts
Dominique Le Nen
Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et plastique
CHU, Hôpital de la Cavale Blanche
Boulevard Tanguy Prigent
29609 Brest Cedex
Weiguo Hu
Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et plastique
CHU, Hôpital de la Cavale Blanche
Boulevard Tanguy Prigent
29609 Brest Cedex
Jacky Laulan
Unité de chirurgie de la main
Service d’orthopédie 1
CHU Trousseau
37044 Tours Cedex 9
ISBN-13: 978-2-287-72095-6 Springer Paris Berlin Heidelberg New York
© Springer-Verlag France, 2007
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SPIN: 12053971
Maquette de couverture : Nadia Ouddane
Collection Approche pratique en orthopédie – traumatologie
dirigée par Christian Fontaine et Alain Vannineuse
Dans la même collection :
– Fractures de l’extrémité proximale du fémur
A. Vannineuse, Ch.Fontaine, Springer-Verlag France, 2000
– La gonarthrose
M.Bonnin, P.Chambat, Springer-Verlag France, 2003, 2005
– Pathologie ligamentaire du genou
Ph.Landreau, P.Christel, Ph.Djian, Springer-Verlag France, 2003
– Fractures du genou
Ch. Fontaine, A. Vannineuse, Springer-Verlag France, 2005
– Biomécanique de l’épaule – De la théorie à la clinique
P. Blaimont, A. Taheri, Springer-Verlag France, 2006
Liste des auteurs
Bakhach Joseph Bertrand Coulet
Institut Aquitain de la Main Service de chirurgie orthopédique
56, allée des tulipes et chirurgie de la main
33600 Pessac Hôpital Lapeyronie
371, avenue du Doyen Gaston Giraud
Bellemère Philippe 34295 Montpellier Cedex 5
Clinique Jeanne d’Arc
21, rue des Martyrs Dos Rémédios Carlos
44100 Nantes Service d’Orthopédie B
Hôpital Roger Salengro
Beustes-Stefanelli Matthieu Rue du Pr. Émile Laine
Institut Gustave Roussy 59037 Lille Cedex
Service de chirurgie oncoplastique
Dréano Thierry
39, rue Camille Desmoulins
Service d’orthopédie-traumatologie
94805 Villejuif Cedex
Hôpital Sud
Brunelli Franscesco 10, boulevard de Bulgarie
Institut de la main 35056 Rennes Cedex 2
Clinique Jouvenet
Dubert Thierry
6, square Jouvenet
Urgences Mains de l’Est Parisien
75016 Paris
Clinique la Francilienne
Carlier Alain 16, avenue de l’Hôtel de Ville
Service de chirurgie plastique, maxillo- 77340 Pontault-Combault
faciale, de la main et microchirurgie
Duteille Franck
CHU Sart Tilman
Service des brûlés adultes et enfants
B-4000 Liège
CHU Hôtel-Dieu
Belgique
Place Alexis Ricordeau
44093 Nantes Cedex 1
Casanova Dominique
Service de chirurgie plastique Fabre Alain
Hôpital Nord Service d’orthopédie-traumatologie
Chemin des Bourrely Hôpital d’instruction des armées
13915 Marseille Cedex 20 Robert Picqué
351, route de Toulouse
Casoli Vincent
33998 Bordeaux ARMÉES
Service de chirurgie plastique – brûlés
Hôpital Pellegrin-Tripode Gay André
1, place Amélie Raba-Léon Service de chirurgie de la main
33076 Bordeaux Cedex Hôpital de la Conception
145, boulevard Baille
Chammas Michel
13005 Marseille
Service de chirurgie orthopédique
et traumatologique 2 Genestet Marie
Hôpital Lapeyronie Clinique Jeanne d’Arc
371, avenue du Doyen Gaston Giraud 21, rue des Martyrs
34295 Montpellier Cedex 5 44100 Nantes
VIII Couverture des pertes de substance cutanée de la main et des doigts
Guimberteau Jean-Claude Pinsolle Vincent
Institut Aquitain de la Main Service de chirurgie plastique
56, allée des tulipes et reconstructrice
33600 Pessac Groupe Pellegrin-Tondu
Place Amélie Raba-Léon
Hu Weiguo
33076 Bordeaux Cedex
Service de chirurgie orthopédique,
traumatologique et plastique Popov Nicolaï
Hôpital de la Cavale Blanche Service de chirurgie orthopédique
Boulevard Tanguy Prigent et chirurgie de la main
29609 Brest Cedex Hôpital Lapeyronie
371, avenue du Doyen Gaston Giraud
Hugon Sébastien
34295 Montpellier Cedex 5
Unité chirurgicale du membre supé-
rieur Lambersart – Lille
Prodhomme Grégory
467, Avenue du Général Leclerc
Service d’Orthopédie B
59155 Faches Thumesnil
Hôpital Roger Salengro
Rue du Pr. Emile Laine
Laulan Jacky
59037 Lille Cedex
Unité de chirurgie de la main
Service d’orthopédie 1
Rivera Juan Carlos
CHU Trousseau
Service de chirurgie orthopédique,
37044 Tours Cedex 9
traumatologique et plastique
Le Nen Dominique Hôpital de la Cavale Blanche
Service de chirurgie orthopédique, Boulevard Tanguy Prigent
traumatologique et plastique 29609 Brest Cedex
Hôpital de la Cavale Blanche
Saint-Cast Yann
Boulevard Tanguy Prigent
Centre de la Main
29609 Brest Cedex
2, rue Auguste Gautier
Liot Maxence 49100 Angers
Service de chirurgie orthopédique,
Schoofs Michel
traumatologique et plastique
Unité chirurgicale du membre supérieur
Hôpital de la Cavale Blanche
Lambersart – Lille
Boulevard Tanguy Prigent
467, avenue du Général Leclerc
29609 Brest Cedex
59155 Faches Thumesnil
Marcucci Lucienne
Centre Hospitalier Privé Saint-Martin Siret Pierre
18, Rue des Rocquemonts Service d’orthopédie-traumatologie
14000 Caen Hôpital Sud
10, boulevard de Bulgarie
Nardella Daniele 35056 Rennes Cedex 2
Service de chirurgie plastique,
maxillo-faciale et de la main Voche Philippe
CHU Sart Tilman Service de chirurgie plastique,
Bât B35 reconstructrice et esthétique
4000 Liège CHU Trousseau
Belgique 37044 Tours Cedex 9
Sommaire
Introduction................................................................................. 1
D. Le Nen
Méthodes et applications pratiques
Cicatrisation dirigée et greffes cutanées...................................... 9
J.C. Rivera
Membrane Intégra®...................................................................... 17
V. Casoli
Bases vasculaires des lambeaux pédiculés (main et doigts)........ 23
J. Laulan
Classification des lambeaux cutanés............................................ 31
D. Le Nen
Lambeau interosseux postérieur en îlot à flux rétrograde et sa
variante technique avec pédicule étendu..................................... 49
W. Hu
Lambeau antébrachial radial ou lambeau « chinois »................ 55
A. Carlier
Lambeaux pédiculés sur l’axe ulnaire.......................................... 63
J.-C. Guimberteau
Lambeau médial de l’avant-bras.................................................. 73
W. Hu
Lambeau interosseux antérieur en îlot à flux rétrograde............ 79
W. Hu
Lambeaux de pronator quadratus............................................... 85
D. Le Nen
Autoplasties locales de la face dorsale de la main....................... 91
C. Dos Remedios, G. Prodhomme
X Couverture des pertes de substance cutanée de la main et des doigts
Lambeaux pédiculés du dos de la main....................................... 97
J. Bakhach
Lambeaux musculaires pédiculés de la main.............................. 107
D. Le Nen
Lambeaux cutanés en îlot de la paume : thénar et hypothénar... 111
M. Schoofs, S. Hugon
Lambeau cutané péninsulaire de l’éminence thénar................... 115
D. Le Nen
Lambeaux du pouce..................................................................... 119
F. Brunelli
Lambeaux avec dissection pédiculaire des doigts longs.............. 133
T. Dréano, P. Siret
Lambeaux cutanés latérodigitaux péninsulaires.......................... 147
V. Pinsolle
Lambeau cutané « Hueston dorsal »............................................ 151
V. Pinsolle
Lambeaux cross-finger.................................................................. 155
A. Gay, D. Casanova
Lambeau sous-dermique homodigital palmaire retourné ou
lambeau Flip-Flap........................................................................ 161
P.Voche, M. Beustes-Stefanelli
Lambeaux à pédicule adipofascial du dos des doigts longs........ 167
P. Bellemère
Lambeaux pulpaires sans dissection pédiculaire......................... 175
T. Dubert
Principe du doigt banque............................................................ 179
M. Chammas, B. Coulet, N. Popov
Lambeau inguinal de McGregor.................................................. 185
L. Marcucci
Lambeaux libres à la main........................................................... 195
F. Duteille
Sommaire XI
Levée d’un lambeau cutané pédiculé: principes, trucs et astuces.. 211
D. Le Nen
Surveillance des lambeaux pédiculés et libres............................. 221
M. Liot
Stratégie et applications particulières
Prise en charge initiale d’un traumatisme de la main avec perte
de substance (pluri)tissulaire....................................................... 227
M. Genestet
Lésions du complexe pulpo-unguéal........................................... 233
T. Dubert
Reconstruction du pouce en urgence.......................................... 241
D. Le Nen
Main de blast................................................................................ 249
A. Fabre
Spécificités de la main du sujet âgé............................................. 257
Y. Saint-Cast
Synthèse
Couverture des pertes de substance cutanée de la main :
« comment je fais » au quotidien................................................. 263
J. Laulan, D. Le Nen
