Anatomia e biomeccanica Funzioni dei muscoli addominali Notizie

34 Pages·2011·4.54 MB·Italian

Fit
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Anno 3 numero 4 - aprile La rivista online per i professionisti del settore
AA
ddome
Anatomia e biomeccanica
Funzioni dei muscoli addominali
Notizie scientifiche dal mondo
Ridurre il pannicolo
adiposo localizzato
Osteopatia:
Postura e movimento
azione sul
sistema nervoso
vegetativo
AVIS Milano e GetFIT
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COMMUNITY BUSINESS
4 AVIS MILANO E GETFIT:un’iniziativaa
di Responsabilità Sociale
di Angelo Di Addario
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FOCUS: ADDOME
i
6 ANATOMIA E BIOMECCANICA o
di Alessandro Lanzani
8 FUNZIONI DEI MUSCOLI ADDOMINALI
di Sergio Giulio Roi
12 RIDURRE IL PANNICOLO ADIPOSO
LOCALIZZATO
di Roberto Tarullo
16 NOTIZIE SCIENTIFICHE DAL MONDO
a cura della redazione
ALLENAMENTO E REHAB
18 OSTEOPATIA: azione sul sistema
nervoso vegetativo
di Davide Traverso
22 POSTURA E MOVIMENTO
Il moto specifico dell'uomo
di Giovanni Chetta
community business
con link di
approfondimento
AVIS Milano e
GetFIT:
un’iniziativa di
Responsabilità Sociale
di Angelo Di Addario [email protected]
I
lMarketing Sociale si può definire mario è ottenere un beneficio - arretrati, ha creato una fondazione
come l’utilizzo di strumenti sociale, di salute - per i destina- che finanzia progetti di formazione
marketing per influenzare un tari del progetto. Ovviamente e di micro-credito, ma l’impressio-
gruppo ad accettare, modificare strategie di marketing sociale at- ne generale è che, a fronte di altri
o abbandonare dei comporta- tuate da soggetti profit possono settori (quali l’alimentare, l’abbi-
menti al fine di ottenere un van- creare un contesto favorevole alla gliamento, il credito ecc.), il fitness
taggio per i singoli individui e la promozione di benefici sociali, ma sia meno sensibile e si impegni in
società nel suo complesso. integrano tale obiettivo in un più modo meno significativo.
Suscita oggi un interesse crescen- ampio progetto di impresa, senza Il gruppo GetFIT(13 fitness club), Link
te nella prevenzione e promozione identificarlo come unico scopo. per la filosofia sottesa al suo pro-
della salute, intervenendo sulle duct mix (4P: Product-Price-
FITNESS E MARKETING SO-
barriere di tipo ambientale, socio- Place-Promotion, ovvero la pratica
CIALE
economico e personale che rendo- del fitness in un contesto ad alto
no difficoltoso mettere in atto sani Gli operatori del fitness e le as- valore aggiunto, rivolto a un target
stili di vita. Si pone così a fianco sociazioni di categoria hanno di clientela medio-alto e comuni-
delle tradizionali attività di promo- interesse a che la pratica del fit- cato in maniera efficace, sobria ed Link
zione della salute, quali la comuni- ness sia associata, sia a livello di elegante) ha pensato di poter
cazione sociale, l’educazione alla immagine che per le auspicate - trarre ulteriore beneficio di im-
salute, normative ad hoc. ma di là da venire - conseguenze magine dall’associazione con
Il Marketing Sociale si inscrive nel in termini di agevolazioni, esenzio- un ente prestigioso, attivo nel
più generale contesto della ni e/o recuperi fiscali, a quella di campo della prevenzione, della
Responsabilità Sociale delle prevenzione dalle più diffuse cura, della filantropia. Nello spe-
Aziende, dell’Eticità dei comporta- patologie sociali causate da sti- cifico, ha pensato ad AVIS Milano,
menti e dell’immagine pubblica; si li di vita sbagliati; si parla per il livello comunale della benemerita
Link
parla anche di Corporate Social esempio di farmaco-fitness, o co- associazione donatoria (www.avi-
Investment, Corporate Social me ricorrentemente e approfondi- smi.it), instaurando una partner-
Responsability, Cause Related tamente su queste pagine, di fit- ship che ha coinvolto tutti i la-
Marketing ecc. ness metabolico. Nel fitness s’è voratori e i clienti dei centri fit-
Nonostante utilizzi principi e tecni- distinto un operatore britannico ness.
che del marketing (come il rappor- con iniziative di risparmio energeti- Ma questo è solo il risvolto utilitari-
to costi/benefici, l’attenzione ai de- co; un altro operatore, sempre bri- stico lato-azienda, che può e deve
stinatari, il concetto di marketing tannico, sponsorizza eventi di rac- porsi essendo il fine ultimo di que-
mix), il marketing sociale è diverso colta fondi e lo stesso fa una nota sta il consolidamento della posi-
da quello commerciale per valori e catena statunitense di fitness club. zione sul mercato; in GetFIT, però,
finalità: con il marketing commer- Una famosa azienda di abbiglia- ha agito un’altra, ben più efficace
ciale si ricerca un vantaggio mento sportivo, invece, forse per e autenticamente disinteressata
economico per chi vende(ovvero far dimenticare certe polemiche forza, rappresentata dai suoi colla-
per chi attua l’iniziativa), mentre nel sullo sfruttamento della manodo- boratori, già donatori di sangue,
marketing sociale l’obiettivo pri- pera a basso costo nei paesi più che per fini esclusivamente solida-
4
community business
ristici hanno coinvolto il soggetto- atteggiamenti di neghittosa rifles- aggiungere il prezioso e sostanzio-
azienda con le sue potenzialità. sività. In compenso, il bacino di so contributo del gruppo azienda-
GetFIT si è rivelato già sensibi- le GetFIT che da anni si presenta
LA RACCOLTA DI SANGUE
lizzato alle ragioni della dona- puntuale e numeroso all’appunta-
Una realtà come GetFIT, con oltre zione di sangue: quando fu co- mento trimestrale, ma quest’inizia-
40.000 iscritti, era potenzialmente municato l’avvio dell’iniziativa, co- tiva precede quella della partner-
indicata a riproporre un modello piosi furono gli apprezzamenti da ship con AVIS Milano e prescinde
di raccolta di sangue come ac- parte dei clienti molti dei quali, pe- da quella.
cadeva trent’anni fa, quando rò, si dichiararono già donatori e Allo stato i risultati sono
l’auto-emoteca stazionava di- con un proprio polo ospedaliero di interessanti, non solo
nanzi alle fabbriche,allora popo- riferimento; peraltro questo è vero per le 224 unità
late di migliaia se non decine di anche per il gruppo donatori raccol-
migliaia di operai, realizzando aziendale GetFIT, che tradizional- t e ,
sempre il tutto esaurito. I fattori li- mente dona all’incirca ogni
mitanti, all’epoca, erano la ricetti- tre mesi, che è
vità dell’automezzo, i tempi di sabato, un risultato di tutto rilie-
tecnici per la conser- all’Ospedale San Paolo di vo, peraltro sostanziosamente
vazione e il trasporto Milano. corroborato da quante negli eventi
del sangue, il soprag- successivi i primi trentaquattro
CONCLUSIONI
giungere della pausa non ancora statisticizzati, quanto
pranzo con l’oggettiva diffi- A un iniziale entusiasmo è suben- per il fatto che oltre quattrocento
coltà di mantenere i potenziali do- trata la consuetudine, tant’è persone sono state iniziate alla
natori in sostanziale digiuno. Da che,con l’inizio del 2011, s’è deci- donazioneese non in quella spe-
allora, insieme alla mutata realtà sa una pausa di riflessione, quasi cifica circostanza, e se non sul-
del mondo del lavoro (la scompar- un “fermo biologico”, di modo da l’auto-emoteca parcheggiata di-
sa dei grandi insediamenti produt- rilanciare l’iniziativa da qui a qual- nanzi al club, altrove ed in momen-
tivi e la terziarizzazione) quei con- che mese con una sorta di “effetto ti successivi hanno donato. Del re-
testi così favorevoli alle raccolte si novità” per la componente di clien- sto continuare a creare nuovi
sono andati via via diradando sin tela avvicendatasi nel frattempo, donatori, diffondere la cultura
quasi a scomparire del tutto, tan- epperciò non ancora coinvolta, e della donazione di sangue è il
t’è che le odierne raccolte, anche per dar modo, a coloro che hanno vero è più significativo obiettivo
quelle dinanzi ai centri direzionali, donato, di poterlo fare nuovamen- che GetFIT si propone.
portano a risultati inferiori per ordi- te (dopo tre mesi per gli uomini e
ni di grandezza a quelli d’una vol- sei per le donne). Pure il modo di
ta. comunicare l’iniziativa e i singoli
Nelle intenzioni, per la raccolta di eventi va affinato: i primi appunta-
sangue si voleva proporre il singo- menti beneficiarono di una comu-
lo GetFIT Club, con le sue migliaia nicazione via sms assai efficace
di iscritti, così come un tempo av- grazie alla pervasività del mezzo
veniva in fabbrica. Eppure il bilan- (più diffuso e, soprattutto, raccolto
cio di un anno e mezzo di attività come dato, che non l’e-mail) ma
ha evidenziato una realtà ben dif- non gratuito, il che ha messo pre-
ferente. Innanzitutto, le migliaia di sto chi predisposto in condizione
iscritti non sono contemporanea- di non poterne più usare; impor-
mente presenti, né lo sono per tantissimo poi è individuare le
l’intera giornata lavorativa, come leve motivazionali e le persone
gli operai e gli impiegati in una fab- all’interno dei centri da coinvol-
brica; anzi, solo una ridotta per- gere e responsabilizzare: nei
centuale frequenta al mattino, club ove vi sono donatori nello
quando si realizza la raccolta. staff, che si attivano coi clienti ed
Inoltre l’afflato solidaristico deri- espongono appropriatamente il
vante dall’ideologicizzazione materiale di comunicazione, i risul-
d’una volta, vuoi quella dell’una tati sono significativamente miglio-
ispirazione, vuoi quella dell’altra, ri che non dove questo coinvolgi-
che spingeva alla donazione, s’è mento personale non sussiste.
indubbiamente attenuato di questi Del resto, come su accennato, alla
tempi contraddistinti piuttosto da conta delle sacche si dovrebbe
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focus: addome
AAnnaattoommiiaa ee
bbiioommeeccccaanniiccaa
di Alessandro Lanzani
[email protected]
L
a parola "addominali" evoca teriore) in una cifosi (concavità ante- da un sistema di muscoli che circon-
nel soggetto allenato, nel- riore). Gli antagonisti degli addomi- dano tutto l'addome. Pertanto non
l'atleta e nell'istruttore una nali sono i muscoli paravertebrali solo i retti addominali ma anche gli
sensazione di confidenza e lombari e il quadrato dei lombi. Se obliqui (lateralmente), i paraverte-
sicurezza. In effetti, gli addominali alla parola addominali associamo brali e i quadrati dei lombi poste-
sono muscoli anteriori, superficiali, un’interpretazione di anatomia topo- riormente.Un altro fatto importante
quindi visibili e hanno un alto valore grafica gli addominali sono esclusi- è che nell'evoluzione della specie la
estetico. Tuttavia l’esperienza per- vamente i retti. conquista della posizione eretta ha
sonale di medico sportivo e di rela- trasformato gli addominali da pavi-
ANATOMIA FUNZIONALE
tore a corsi per istruttori mi porta a mento a parete: la nuova disposizio-
ritenere che, talvolta, a un’apparente Se l'approccio è funzionale dobbia- ne nello spazio ha aumentato la fun-
conoscenza dell'argomento fa se- mo ricordare che i muscoli non rea- zione di tutta la muscolatura che cir-
guito qualche incertezza. lizzano una semplice funzione moto- conda i visceri addominali. Infatti un
ria, ma anche di stabilizzazione e tempo la forza di gravità che la terra
ANATOMIA TOPOGRAFICA
protezione delle articolazioni, che esercitava sul tronco e sugli arti an-
Èl'aspetto più semplice e conosciu- possiamo chiamare stabilità attiva teriori (quando ancora eravamo in
to. I due retti addominali, muscoli muscolare delle articolazioni, per di- quadrupedia) si scaricava a terra di-
pari e simmetrici, originano a livello stinguerla da quella passiva realizza- rettamente tramite gli arti anteriori,
dell'arcata costale e della parte infe- ta dalle capsule e dai legamenti. mentre ora le forze si scaricano, lun-
riore dello sterno e, inserendosi a li- L'apparato locomotore è un sistema go il tratto addominale e lombare,
vello della sinfisi pubica, costituisco- di leve di cui i fulcri, cioè i punti di ap- solo sugli arti inferiori. Il tratto lomba-
no la parete anteriore dell'addome. poggio, sono le articolazioni. Per re della colonna è il più mobile assie-
La contrazione concentrica realizza stabilizzare questi fulcri, su cui si me a quello cervicale: laddove c'è
l'avvicinamento dello sterno al pube scaricano continuamente potenze e mobilità è necessaria anche una sta-
eviceversa. A livello scheletrico que- resistenze, occorre l'aiuto della sta- bilizzazione muscolare che regoli le
sto provoca un movimento di fles- bilizzazione muscolare oltre che di forze che si scaricano sulle articola-
sione del tratto lombare della colon- quella capsulo-legamentosa. A livel- zioni, modulando il movimento e
na che progressivamente trasforma lo della regione addominale il tratto preservando la parte scheletrica dai
la lordosi lombare (a convessità an- lombare della colonna è stabilizzato micro e macrotraumatismi provocati
6
focus: addome
Da in alto a sinistra:
1.muscoli retti
2.muscolo piramidale
3.obliquo interno
4.obliquo esterno
5.trasverso dell’addome
6.quadrato dei lombi
7.muscolo ileopsoas
ESERCIZI PER GLI ADDOMINALI
da improvvise e intense accelerazio- siamo costruire prevede che il ful-
ni o decelerazioni. Pertanto se as- crosia a livello del centro di rotazio- Se l’obiettivo è semplicemente
sociamo agli addominali un signi- ne dell'articolazione coxo-femorale. quello di allenare gli addominali se-
ficato di anatomia funzionale Il punto di applicazione della po- condo un criterio di anatomia topo-
dobbiamo riferirci a tutti i muscoli tenza è a livello delle inserzioni dei grafica, ci riferiamo senz'altro all’al-
della cintura addominale. Per muscoli flessori della coxo-femora- lenamento dei retti addominali; se
esempio, un allenamento funzionale le: il retto femorale a livello della spi- stiamo parlando degli addomi-
degli addominali prevede che siano na iliaca anteriore inferiore, l'ileo nali in modo funzionale, allora ci
prima trattate le eventuali zone di psoas a livello delle inserzioni sulla riferiamo a tutta la cintura mu-
minore resistenza, poi potenziati i faccia interna delle ali iliache e dei scolare dell'addome. Il tipo di
muscoli in modo simmetrico e coor- processi trasversi delle vertebre contrazione che i muscoli sono
dinato. Questo è uno dei capisaldi lombari. Il punto di applicazione chiamati a fare (concentrica, ec-
della preparazione atletica di base della resistenza è a livello del bari- centrica o isometrica) dipenderà
senza la quale mancano i presuppo- centro della parte del corpo così dalle caratteristiche biomeccaniche
sti per una ragionevole preparazione sollevata (tronco, arti superiori e te- dell'esercizio prescelto. Per esem-
specifica. sta), circa a livello del manubrio pio: flessione delle cosce al petto
sternale. In questo tipo di leva biso- da posizione supina, piuttosto che
BIOMECCANICA
gna rendere rigido il segmento su crunch. La difficoltà dell'esercizio
Dal punto di vista motorio i retti ad- cui vengono applicate queste forze: può essere meglio inquadrata co-
dominali realizzano le flessione praticamente e soprattutto il tratto noscendo alcuni semplici schemi di
del tratto lombare della colonnae lombare della colonna. I retti addo- fisica riguardo alle leve. Così potre-
non la flessione della tronco sulle minali funzionano, eccome, non mo leggere su quel corpo e in quel-
cosce come potrebbe apparire os- tanto per realizzare una contrazione l'esercizio fulcro, potenza e resi-
servando gli esercizi specifici. I retti concentrica (infatti in alcune modali- stenza e valutare la posizione degli
addominali non si inseriscono sul tà di esecuzione sinfisi pubica e arti superiori (incrociati al petto,
femore e quindi non possono realiz- sterno non si avvicinano) ma per mani alle tempie, braccia distese in
zare un movimento di flessione reci- realizzare una contrazione iso- alto…) da cui dipende l’allunga-
proca tra bacino e femore; ma sta- metrica che stabilizzi il tratto mento o l’accorciamento del brac-
bilizzano il tronco. La levache pos- lombare della colonna. cio della resistenza.
7
focus: addome
FFuunnzziioonnii ddeeii mmuussccoollii aaddddoommiinnaallii
di Sergio Giulio Roi
D
istinguiamo le funzioni de- chiusa, impediscono la diminuzione sono reclutati con diverse funzioni
gli addominali in vegetati- della pressione endo-addominale sia statiche che dinamiche; le loro
ve e somatiche. Le prime attraverso l’espirazione, e il torace azioni principali sono di flessione e
sono quelle che si produ- è bloccato in una posizione inter- di rotazione del tronco. In queste
cono involontariamente, come media tra espirazione e inspirazio- azioni i muscoli retti dell'addome
eventi fisiologici oppure riflessi di di- ne. Un simile meccanismo è messo sono i flessori diretti, mentre gli
fesa, pur essendo possibile un cer- in atto nella tosse e nello starnuto, obliqui hanno azione flessoria
to ambito di controllo volontario; le atti espiratori forzati di difesa, il più solo quando sono attivati con-
seconde quelle tipicamente volon- delle volte di origine riflessa, tramite temporaneamente i muscoli dei
tarie e legate al movimento e alla i quali la pressione endo-addomi- due emisomi. Infatti, l'azione
postura. nale sale rapidamente e può rag- principale dei muscoli obliqui è
giungere valori assai elevati, anche rotatoria, avendo essi direzione
FUNZIONI VEGETATIVE
superiori a 250 millimetri di mercu- spiroidale attorno alla vita, cosicché
Le funzioni vegetative degli addo- rio (mmHg) (Baldissera, 1996). la loro azione si propaga anche al
minali si esplicano sempre attraver- Nella tosse, l'aumento pressorio rachide dorsale. Per ottenere la ro-
so l'aumento della pressione endo- avviene a glottide chiusa, mentre tazione del tronco, per esempio
addominale, a causa di una contra- nello starnuto avviene anche con la verso sinistra, entrano quindi in gio-
zione clonica della muscolatura, contrazione dell'elevatore del pala- co contemporaneamente, sia il mu-
denominata torchio addominale. Il to. Caratteristica comune della tos- scolo obliquo esterno di destra, sia
torchio addominale è fisiologica- se e dello starnuto è la elevata velo- il muscolo obliquo interno di sini-
mente attivo nei meccanismi del- cità del flusso espiratorio, che av- stra. Questi due muscoli sono av-
la vita vegetativa, che presiedo- viene dalla bocca nella tosse e dal volti nel medesimo senso attorno al
no allo svuotamento dell'intesti- naso nello starnuto. busto cosicché le loro fibre musco-
no retto, della vescica e dell'ute- lari e le loro lamine aponeurotiche
FUNZIONI SOMATICHE
ro durante il parto.In questi casi il possono essere considerate in
diaframma contratto e la glottide I muscoli della parete addominale continuità nella stessa direzione.
8
focus: addome
Un'altra funzione somatica degli
addominali, spesso misconosciuta,
è quella di stabilizzazione della
colonna: gli addominali interven-
gono per controbilanciare l'equili-
brio della colonna nel 20-25% dei
casi(Asmussen & Klausen, 1962).
I muscoli addominali nelle loro fun-
zioni somatiche non sono mai atti-
vati singolarmente, ma cooperano
tra di loro e intervengono sinergica-
mente ad altri muscoli per control-
lare l'equilibrio o per espletare il
compito motorio desiderato. In pra-
tica, l'azione volontaria isolata di
un solo muscolo addominale è
impossibile. Inoltre, nella maggio-
ranza delle posizioni assunte dal- Figura 1. a) posizione normale del bacino; b) inclinazione anteriore; c) inclinazione
l’uomo durante la sua normale vita posteriore
quotidiana, gli addominali sono
assai poco frequentemente atti- no in sinergia funzionale con i mu- allungati, mentre la muscolatura
vati: sia nella stazione eretta che scoli del rachide, con gli estensori e lombare è accorciata, cosicché il
nella posizione seduta, l’attività de- i flessori dell'anca e con gli addut- bacino è ruotato in avanti (figura 1).
gli addominali è praticamente as- tori e gli abduttori della coscia. È In questa condizione è coinvolta
sente, poiché in queste situazioni chiaro che una gestione patologica anche la muscolatura dell'anca,
sono attivi i muscoli antigravitari. della posizione del rachide lombare che presenta un allungamento dei
Gli addominali sono attivati so- o del bacino, può derivare dalla glutei e soprattutto degli ischiope-
prattutto quando è loro richiesto mancanza di coordinazione fine tra roneotibiali (Kreighbaum &
un ruolo antigravitario, cosa che, i vari gruppi muscolari che agisco- Barthels, 1996).
tutto sommato, accade abbastan- no su tali strutture. Ciò può provo- Nel caso di un'inclinazione poste-
za poco frequentemente durante la care manifestazioni patologiche di- riore (retroversione) del bacino, gli
giornata; è questo uno dei motivi verse, che possono presentarsi al- addominali e gli ischioperoneotibiali
per cui gli addominali tendono a ternativamente come lombalgia, saranno ipertonici e accorciati,
non avere un tono soddisfacente. pubalgia o patologia inserzionale mentre i flessori dell'anca e la mu-
degli ischioperoneotibiali, in dipen- scolatura lombare saranno ipotoni-
CONTROLLO DELLA POSIZIONE
denza dalla zona funzionalmente ci e allungati. Questa situazione
DEL BACINO E DELLA COLONNA
più sollecitata. Ne deriva che è as- può presentarsi in coloro che, in al-
La muscolatura addominale è plu- sai difficile identificare la causa pre- lenamento, dedicano un'attenzione
riarticolare, poiché la sua azione cisa della sintomatologia e che il squilibrata (in tutti i sensi!) alla solle-
coinvolge sempre numerose artico- trattamento di queste patologie citazione degli addominali. Nella
lazioni. Essa è situata anteriormen- non può assolutamente essere limi- stazione eretta gli addominali in-
te e ha azione flessoria, essendo tato al sintomo, ma deve compren- tervengono per mantenere
antagonizzata dalla muscolatura dere tutti quegli interventi volti al rie- l'equilibrio dell'intera colonna. Il
posteriore del rachide, che ha azio- quilibrio funzionale dell'intero siste- muscolo generalmente più attivo è
ne estensoria. Nella stazione eretta ma. In particolare, per quanto ri- l'obliquo interno, che è contratto
l'azione degli addominali è favorita guarda la posizione della pelvi, durante la normale stazione eretta
dalla gravità, mentre nella posizione osserviamo che i retti addomina- a scopo protettivo, probabilmente
supina l'azione degli addominali di- li agiscono impedendo un’ec- assieme al trasverso dell'addome,
venta anti gravitaria. Sia in stazione cessiva iperestensione (iperlor- per impedire l'accesso dei visceri
eretta che durante i movimenti de- dosi) della colonna lombare e nel canale inguinale (Basmajan &
ambulatori, la muscolatura addo- un’eccessiva inclinazione ante- De Luca, 1985). Il movimento di
minale può entrare in gioco per riore (antiversione) del bacino. In flessione in avanti del tronco viene
distribuire adeguatamente i cari- caso di iperlordosi, i retti addomi- effettuato dal retto addominale e
chi gravitazionali e inerziali, e per nali solitamente non possiedono un dall'obliquo esterno, mentre l'obli-
mantenere il bacino e il rachide tono sufficiente a garantire un ade- quo interno e il trasverso dell'addo-
nelle posizioni più appropriate. In guato equilibrio nella posizione dei me agiscono come stabilizzatori
queste azioni gli addominali agisco- segmenti corporei, e sono spesso (Miller & Madeiros, 1987).
9
focus: addome
LA RESPIRAZIONE
La stabilizzazione della colonna dome e obliquo interno).Cholewicki
in numerose attività, soprattutto e Coll. (1997) hanno dimostrato I muscoli addominali intervengo-
quando sono coinvolte le azioni che una sufficiente stabilità della no nella respirazione durante
degli arti, è effettuata principal- colonna viene ottenuta con un'atti- l'espirazione forzata, poiché
mente dal trasverso dell'addome vazione degli addominali pari al 2- l’espirazione normale a riposo, nel
e dagli obliqui interni. Questi mu- 3% della massima contrazione vo- soggetto sano, è un fenomeno
scoli sono attivati prima dell'inizio lontaria isometrica: è dunque la passivo che avviene senza il coin-
del movimento (Hodges & velocità di attivazione muscola- volgimento muscolare, ma grazie
Richardson, 1996; O' Sullivan e re, e non la forza assoluta, il fat- alla restituzione dell'energia elastica
Coll., 1997); questa preattivazione tore principale di stabilizzazione. accumulata dal tessuto polmonare
è programmata e tipica delle attività Tuttavia, in termini di prestazione, durante l'inspirazione. L'espirazio-
anticipatorie. L'attivazione ritardata anche la capacità di resistere al- ne forzata interviene soprattutto
del trasverso dell'addome e degli la fatica assume un ruolo deter- durante l'esercizio fisico, quando la
obliqui interni, ritarda la stabilizza- minante per l'attività degli stabi- ventilazione polmonare supera i 40
zione della colonna ed è spesso in lizzatori secondari (Warden e L/min. In particolare, durante l'in-
relazione con la sintomatologia Coll., 1999): è stato dimostrato che spirazione si verifica la contra-
lombalgica. Nel meccanismo di una riduzione delle capacità di resi- zione del diaframma, mentre i
stabilizzazione della colonna en- stenza di questi muscoli è correlata muscoli addominali si rilasciano;
trano spesso in gioco anche i con la sintomatologia lombalgica durante l'espirazione forzata, gli
retti e gli obliqui esterni, soprat- (Rissanen e Coll., 1994). Anche du- addominali si contraggono,
tutto nei casi di carichi assai ele- rante i movimenti di estensione e di mentre il diaframma si rilassa.
vati sulla colonna (Zetterberg e rotazione della colonna gli addomi- Nell'espirazione forzata l'azione de-
Coll., 1987) e nei casi di perturba- nali sono attivati per stabilizzarla gli obliqui e dei trasversi è molto più
zioni posturali inaspettate (Zetterberg e Coll., 1987). È inte- importante di quella dei retti addo-
(Cresswell e Coll., 1994). In queste ressante osservare che una delle minali. L'azione sinergica della mu-
situazioni, un'insufficiente attivazio- tante cause di dismenorrea può es- scolatura addominale e degli inter-
ne di questi muscoli come stabiliz- sere fatta risalire a un insufficiente costali interni è volta a ridurre il vo-
zatori secondari, provoca inevitabil- forza degli addominali (Fox, 1965), lume toracico. In particolare, l'azio-
mente un sovraccarico degli stabi- che potrebbero determinare posi- ne degli addominali produce un
lizzatori primari (trasverso dell'ad- zioni anomale della pelvi. aumento della pressione endo-
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