System Redesign Means Improving Care Beyond ACA 4-18-07

36 Pages·2007·0.36 MB·English

SSSyyysssttteeemmmsss RRReeedddeeesssiiigggnnn MMMeeeaaannnsss
IIImmmppprrrooovvviiinnnggg CCCaaarrreee BBBeeeyyyooonnnddd AAACCCAAA
RRoobbeerrtt DDuunnlloopp,, PPhh..DD..
CChhiieeff,, AAuuddiioollooggyy SSeeccttiioonn
CCeennttrraall TTeexxaass VVeetteerraannss HHeeaalltthh CCaarree SSyysstteemm
TTeemmppllee,, TTeexxaass
AAssssoocciiaattiioonn ooff VVAA AAuuddiioollooggiissttss
DDeennvveerr,, CCOO
44--1188--0077
AAddvvaanncceedd CClliinniicc AAcccceessss
EElliiggiibbiilliittyy RReeffoorrmm iinn 11999966//9977 ggrreeaattllyy eexxppaannddeedd
tthhee nnuummbbeerr ooff vveetteerraannss eennttiittlleedd ttoo VVAA ccaarree..
BByy 11999999 ppaattiieennttss wweerree wwaaiittiinngg mmoonntthhss ffoorr
sseerrvviicceess..
VVHHAA aaddoopptteedd tthhee pprriinncciipplleess ooff AAddvvaanncceedd CClliinniicc
AAcccceessss ((AACCAA)) ttoo rreedduuccee tthhee wwaaiittiinngg ttiimmeess aanndd
iimmpprroovvee qquuaalliittyy ooff ccaarree..
PPrriimmaarryy CCaarree wwaass tthhee iinniittiiaall ffooccuuss,, wwhhiicchh llaatteerr
sspprreeaadd ttoo SSppeecciiaallttyy CCaarree tthheenn BBuussiinneessss aanndd
AAddmmiinniissttrraattiioonn pprroocceesssseess..
1100 KKeeyy CChhaannggeess ffoorr AACCAA
11.. WWoorrkk ddoowwnn tthhee bbaacckklloogg
22.. RReedduuccee DDeemmaanndd
33.. UUnnddeerrssttaanndd ssuuppppllyy aanndd ddeemmaanndd
44.. RReedduuccee aappppooiinnttmmeenntt ttyyppeess
55.. PPllaann ffoorr ccoonnttiinnggeenncciieess
66.. MMaannaaggee tthhee ccoonnssttrraaiinntt
77.. OOppttiimmiizzee tthhee ccaarree tteeaamm
88.. SSyynncchhrroonniizzee ppaattiieenntt,, pprroovviiddeerr aanndd
iinnffoorrmmaattiioonn
99.. PPrreeddiicctt aanndd aannttiicciippaattee ppaattiieenntt nneeeeddss
1100..OOppttiimmiizzee rroooommss aanndd eeqquuiippmmeenntt
SSpprreeaadd ooff AACCAA PPrriinncciipplleess
NNaattiioonnaall AACCAA SStteeeerriinngg CCoommmmiitttteeee
AACCAA nnaattiioonnaall ccoonnffeerreenncceess
PPooiinnttss OOff CCoonnttaacctt
PPeerrffoorrmmaannccee MMeeaassuurreess
CCooaacchheess CCoolllleeggee
VVIISSNN CCoollllaabboorraattiivveess
AACCAA IImmppaacctt oonn VVAA AAuuddiioollooggyy
AVERAGE WAITING TIME (DAYS)
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
AACCAA IImmppaacctt oonn VVAA AAuuddiioollooggyy
1199%% iinnccrreeaassee iinn tthhee aavveerraaggee nnuummbbeerr ooff
vviissiittss//mmoonntthh//aauuddiioollooggiisstt
Audiologist Visists/Month
140
130
120
117
120
114
112
s 110
t
si 110 107
Vi
# 101
100
100
90
80
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Year
AACCAA IImmppaacctt oonn VVAA AAuuddiioollooggyy
VA Audiology Staffing
160 800
643
140 609 612 700
s 567
n
cia 120 450 489 521 123 130 600 sts
ni 100 402 113 500 gi
h o Health Technician
ec 80 400 ol
T 89 i Audiologist
d
h 60 300 u
t 70 A
l
ea 40 60 200 #
H

# 20 36 100
23
0 0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Year
TTiimmee ffoorr CChhaannggee
AAlltthhoouugghh ssuucccceessssffuull,, ffuurrtthheerr wwaassttee
rreedduuccttiioonn rreeqquuiirreess tthhaatt wwee mmoovvee bbeeyyoonndd
tthhee 1100 KKeeyy CChhaannggeess ooff AACCAA..
AAddmmiinniissttrraattiioonn aanndd mmaannaaggeemmeenntt lleefftt oouutt
ooff AAddvvaanncceedd CCLLIINNIICCAALL AAcccceessss..
IInnnnoovvaattiioonn aanndd cchhaannggee ddeevveellooppeedd bbyy
iinndduussttrryy aanndd llaarrggee hheeaalltthh ccaarree ssyysstteemmss
pprroovviiddee rrooaaddmmaapp ttoo ffuurrtthheerr eeffffiicciieennccyy..
VVHHAA SSyysstteemmss RReeddeessiiggnn
AAddvvaanncceedd CClliinniicc AAcccceessss
LLeeaann TThhiinnkkiinngg
SSiixx SSiiggmmaa
TThhee TThheeoorryy ooff CCoonnssttrraaiinnttss
QQuueeuuiinngg TThheeoorryy
GGeenneerraall SSyysstteemmss TThheeoorryy
EEttcc……..
VVHHAA SSyysstteemmss RReeddeessiiggnn
Deputy Under
Secretary for Health
For Ops & Mngt
National National
Systems Redesign Systems Redesign
Steering Committee Program Office
Management Inpatient Outpatient Administrative
Systems Redesign Systems Redesign Systems Redesign Systems Redesign
Sub-Committee Sub-Committee Sub-Committee Sub-Committee
hhttttpp::////ssrrdd..vvsssscc..mmeedd..vvaa..ggoovv