Table Of ContentDIE WIRKLICHKEIT DES UNVERSTANDLICHEN
HEMMO MULLER-SUUR
DIE WIRKLICHKEIT
DES UNVERSTANDLICHEN
PROFESSOR DR. MED. HEMMO MULLER-SUUR
ZUM 60. GEBURTSTAG GEWIDMET
Herausgegeben von
JAN M. BROEKMAN
und
GUNTER HOFER
MARTINUS NIJHOFF I DEN HAAG I 1974
© I974 by Martinus Nijhoff, The Hague, Netherlands
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reproduce this book or parts thereof in any form
ISBN-13:978-90-247-1607-4 e-ISBN-13:978-94-010-2041-1
001: 10.1°°7/978-94-010-2°41-1
INHALT
Einjiihrung VII
FRITZ HARTMANN, Das Unverstiindliche des Verstehens in der
Physiatrie I
WOLFGANG BLANKENBURG, Ein Beitrag zum Normproblem 12
HARALD FELDMAX:\!, Zur Bedeutung des Einzelfalles in der psy-
chologischen Medizin 25
HARALD DELIUS, Zum Wahrheitscharakter egologischer Aussagen 38
PETER GORSEN, Kants Transzendentalismus und Metaphysik im
Kontext der ursprunglichen Apperzeption 78
HERMANN WEIN, Ende der Philosophie? Philosophische Anthro-
pologie und kein Ende 88
JAN M. BROEKMAN, ,Du sei wie du'. Uber dasd ialogische in der
Asthetik II4
WERNER LOEWENTHAL, Uberlegungen zu Pablo Picassos ,Suite
Vollard' 128
HELMUT TACKE, Zur Interpretation der Klage in den alttesta-
mentlichen Psalmen 140
DIETRICH ROSSLER, Abschied von der Tugend? Erwagungen zur
Krise der Moral 156
GUNTER HOFEI{, Kultur als Faktum 16q
BIN KIMURA, Uber die wahnhafte Herkunftsablehnung und de-
ren kulturanthropologische Bedeutung 184
W. TH. WINKLER, Verstehen ,psychopathologischer Kunst' 216
VI IN HALT
ALFRED BADER, Die Beziehung zur Umwelt in den Bildnereien
Schizophrener 228
WOLFGANG KLAGES, Uber Storungen des Raumgefiihls bei Schi-
zophrenen. Gedanken zur einer ,Paraordnung' 24I
PETER HARTWICH, Die Psychopathologie der Anorexia nervosa
in Federzeichnungen einer Kranken I48
HEMMO MULLER-SUUR, Gottingen, Schriftenverzeichnis 273
EINFUHRUNG
Das vorliegencle Buch - cine (;abe cler Freuncle Hemmo Miiller-Suurs
und entstanden in der Auseinandersetzung mit seinem Denken - solI,
ohne spezielle klinische Kenntnisse vorauszusetzen, einen Eindruck
von den weitreichendcn interfakultativen Beziehungen der Psycho
pathologie vermitteln.
So verweisen die ersten Beitrage auf die Bedeutung und auf Verste
hensprobleme des Einzelfalls in der somatologischen und in der psy
chologischen Medizin. Die hier aufscheinenden logisch-analytischen
Gesichtspunkte fiihren im folgenden ins Gebiet aktueller philosophischer
Probleme, wie der Wahrheitsfrage bei egologischen Aussagen, der
Frage nach der Legitimitat metaphysischer Orientierung, der Wendung
zur Anthropologie angesichts des Dilemmas der reinen Erkenntnis, der
phanomenologisch-anthropologischen Fragen nach clem menschlichen
MaB.
Weiter werden Interpretationsaspekte beziiglich lyrischer und bild
nerischer Kunst, das Krankheitsproblem in den alttestamentlichen
Klagepsalmen und die Frage der Kritik der Moral unter philosophisch
asthetischem, kunstwissenschaftlichem und theologischem Aspekt be
handelt.
Die Erorterung cler Struktur von Kultur unter vorwiegend ethnolo
gischem Gesichtspunkt fiihrt mit einer derartigen Untersuchung aus
Japan in den Bereich klinischer Fragcstellungen hinein.
Einige Beitrage iiber Interpretationsmiiglichkeiten an kiinstlerischen
Produktionen von psychisch Kranken beriihren eines jener Arbeits
gebiete, mit dencn sich Mi lller-Suur seit J ahren intensiv beschaftigt
hat.
FRITZ HARTMANN
DAS UNVERSTANDLICHE DES VERSTEHENS
IN DER PHYSIATRIE
Lieber Herr Muller-Suur!
Arztlich bekamen wir das erste Mal in fruhen Gottinger N achkriegs
jahren miteinander zu tun, als ein mir zugeteilter arztlicher Mitarbeiter
verhaltensauffallig wurde und wir uns uber jene Reste verstandlicher
Wirklichkeit und ihre Brucken zu jener anderen Wirklichkeit er
und gelebten Wahns in der Schizophrenie unterhielten. Da war alles
so anders wie bei den Kranken, die die Lehrer der Psychiatrie uns
Student en ,vorgefUhrt' hatten - und von denen wir heute wissen, daB
sie durch ihre Arzte und deren Vorstellungen vom Wahn immer wahn
hafter gepragt, in ihrer Selbstdarstellung profilierter und didaktisch
einpragsamer geworden waren. Seitdem hat mich der Gedanke nicht
losgelassen, der Arzt sei aus Grunden der Therapie - und sei es auch nur,
urn die Katastrophe zu mildern und hinauszuschieben - gehalten, das
Verstandliche im Unverstandlichen des Wahns zu suchen, im wort
lichen Sinne festzustellen und fur sich und den Kranken zum Halte
punkt sichernden Helfens zu machen.
Urn die gleiche Zeit suchte ein Medizinstudent meines Arbeitskreises,
den wir, seine Freunde, nur als einen unbekummerten lebens- und
tatenfrohen intelligenten und eigenstandigen Jungling erlebt hatten,
den Freitod; der Tod war ihm als die einzige Moglichkeit erschienen,
das Tor in eine Wirklichkeit zu durchschreiten, von der wir keine
Ahnung hatten, uber die mit ihm zu sprechen er uns nicht die Moglich
keit gegeben hatte.
Moglichkeiten und Grenzen fUr den Arzt, mit dem Unverstand
lichen umzugehen, wurden so zu einer pragenden Erfahrung.
1957 haben Sie und ich uns mit unserem gemeinsamen Freund, dem
Philosophen Hermann Wein, aufgemacht zu einem Seminar uber
philosophische und arztliche Anthropologie. Uns erschien es notwendig,
mit Studenten der Philosophie, Soziologie, Medizin und Theologie den
2 FRITZ HARTMANN
Versuch zu machen, philosophische Einsichten uber die Natur des
Menschen, Erkenntnisse uber sein Verhalten und dessen biologische
Grundlagen mit medizinischen Erfahrungen des Homo patiens, beson
ders aus dem psychosomatischen Alltag, zu verlgeichen. Hermann
Wein behauptet, ich habe den Begriff arztlicher Anthropologie in
dies em Seminar benutzt, urn damit mehr auszudrucken, als das Attri
but medizinisch begreiflich machen kann: In einer arztlichen Anthro
pologie ist der Arzt als Mensch einbezogen in das Wirkungsfeld und
Spannungsgefuge zwischen zwei Menschen. Er ist nicht reiner Beo
bachter, sondern Erleidender und Gestalter ihm angetragenen Leidens.
Sein Erkennen und Helfen hangen davon ab und auch, ob er als Arzt
im Laufe seines Lebens besser, d. h. fur viele Menschen angemessener
gerechter wurden die ionischen Vorsokratiker sagen - wird, mensch
liches Leid zu verstehen und im Falle groBen Glucks hindurchzusehen
auf das, was wir Krankheit nennen, d. h. das primar yom Leiden
Verstellte, das Schiefe, Verbaute, das Aneinandervorbeisehen - und
-reden, das MiBverstehen, Zurechtstellenmussen. Oder der Arzt und
der Kranke stellen sich einander zurecht, verschranken sich fUr Augen
blicke. Wenn namlich Verstehen den Augenblick des sich erkennenden
Stehenbleibens in einem im ubrigen Miteinanderumgehens, sich Ent
fernens und wieder Annaherns ist, dann gilt dies nur fur kurze Zeit,
nicht fur den ganzen Weg. Was beide, Arzt und Kranker, sich zu uber
nehmen, zu tragen, zu lasen gegenseitig aufburden und abnehmen, das
bleibt immer ein Wagnis nicht nur zwischen zwei Menschen, zwei
Rollentragern, sondern auch von Szene zu Szene.
Heute drehe ich den von Ihnen angedachten Gedankengang - hell
hOrig und empfindsam geworden durch das biographisch Angedeutete
und wie mir scheint fUr die N achkriegsgeneration von Arzten nicht
Untypische - einmal urn und wende ihn auf das angeblich Verstand
liche der karperlichen Krankheit in der nicht-psychiatrischen Heil
kunde. Geht man taglich mit dieser karperlichen Krankheit urn, so
wird man blind oder wachsam, verdrangt oder bemerkt die Tatsache,
daB das Leid des Kranken keinen Unterschied des Leibes und der
Person kennt. Verstehen laBt sich dann nicht mehr auf Begreifen und
Erklaren einengen. Es stellt hOhere Anspruche und birgt die Gefahr
grundlicheren Versagens. Dieser Gedankengang nahert sich gewissen
Sequenzen und Denkfiguren gegenwartigen N achdenkens in der Psy
chiatrie, wie nicht zuletzt Sie es angestoBen haben.
Die gelehrte Medizin unserer Tage betrachtet das - oft widerwillig
eingestandene, in der Regel verdrangte - Unverstandliche als das nur
D ,\ S U:\ V E H S TAN l! LI C 1l E DES V E H. S T E II E :\ S J
,noch nicht Vcrstandliche', das noch nicht Verstandene. Als Griinde
werden angefuhrt: Fehlcn VOll Methoden und Ungenauigkeit vorhande
ner diagnostischer Technikcn, Mangel an geeigneten lVlodellen und
Idecn, die Tatsachcn zu einem gcordneten Ganzen zu verbinden. Diese
Ideologie geht von del' Wiederholbarkcit der Erfahrung gleichartiger
oder doch ahnlicher Faile aus und reduziert die Viclgestaltigkeit der
Krankheitscrscheinungen uncl die Abgriindigkeiten individucllen
Krankscins auf mdhoclische Schiinheitsfehler. 1m Unvcrstiincllichen
entzieht sich namlich l'in Bereich des N atlirlichen clem :.vIachbarcn,
Steuerbaren. Denn nur <las vom Verstand Gestellte ist clem Willen,
dcm vcranclernclen Handcln zuganglich. So ist clas Unverstinclliche
ein lastiges Argernis fiir all jcne Ante, die ihre Praxis auf die Ideologic
zu grunden suchen, die BACON und DESCARTES hir sog. N atunvissen
schaften entworfen haben. Dabei ubersehen fast alle, daB es sich 11m
eine Ideologic handelt und daB sic von den Autoren primiir entworfcn
wurde, um Iatumer in der Erkenntnis zu vermeiden, Vorurteile und
Voreingenommenheiten, llie BACON Idola und DESCARTES die ver
wirrendcn Teufclchen nannte. Mit diesen, eine arztlichc Anthropologie
mit konstituierendcn, Vorgegebenheiten, hat sich die Medizin nil' be
schaftigt. Sie hat das Problem griindlich verdrangt. Ihr apologctischer
Eifer, mit dem sie die naturwissenschaftliche Ideologie, iibrigens
scharfer als die meisten \vir klichen N aturwissenschaft Ier, vcrtcidigt,
wenn jemand in Frage stellt, daB die }Iedizin aIs N aturwisscnschaft zu
definieren sei, spricht fUr clas schlechte Gewissen. Das Argernis auf
ein nur quantitativ noch nicht Verstandenes zu verkleinern und die
Moglichkeit eines qualitativ Anderesseins zu bestreiten, ist ein problem
verdrangender Kunstgriff. Er folgt aus jener Ideologic des Forbchrit
tes, die N aturcrkenntnis unci N aturbeherrschung in eins setzt unci
keinen Unterschied zwischen Natur unci }1ensch anerkennt, wenig
stens so lange ~ atur im Sinne DECARTES verstanden wircl. Die
Anerkennung, daB Erkenntnisse und Verstehen, Sympathien und
Interessen, Leiden undMitleiden, Freude und Mitfreude in zwischen
menschlichen Beziehungen auch fur Menschen im vorwissenschaft
lichen Raum, ~ bei den J ungen und den ganz und gar U ngebildeten ~
lVIenschsein und Mitmenschsein ermoglichen, d. h. daB die Idola und
die kleinen Teufelchrn nicht nur die Gefahren VOIl lVIiBverstanclnissen
heraufbeschworen, sondcrn auch Werkzcuge des Verstandnisses sein
konnen, daB das alles auch zur N atur ell'S Menschen gerechnet werden
konnte, diesc Anerkennung wird vermutlich noch lange auf sich wartm
lassen.
