Saúde Brasil 2015/2016: Uma análise da situação de saúde e da epidemia pelo vírus Zika

388 Pages·2017·12.78 MB·Portuguese

MINISTÉRIO DA SAÚDE
SAÚDE BRASIL
2015/2016
Uma análise da situação de saúde e da
epidemia pelo vírus Zika e por outras doenças
transmitidas pelo Aedes aegypti
Brasília – DF
2017
2015/2016
Uma análise da situação de saúde e
da epidemia pelo vírus Zika e por outras
doenças transmitidas pelo Aedes aegypti

MINISTÉRIO DA SAÚDE
Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Vigilância de Doenças e
Agravos Não Transmissíveis e Promoção da Saúde
Saúde BraSil 2015/2016
Uma análise da situação de saúde e da
epidemia pelo vírus Zika e por outras doenças
transmitidas pelo Aedes aegypti
Brasília – DF
2017
2017 Ministério da Saúde.
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da Saúde: <www.saude.gov.br/bvs>. O conteúdo desta e de outras obras da Editora do Ministério da Saúde pode ser
acessado na página: <http://editora.saude.gov.br>.
Tiragem: 1ª edição – 2017 – versão eletrônica
Publicações anteriores: Revisão técnica:
Saúde Brasil 2004: uma análise da situação de saúde César Dantas Guimarães
Saúde Brasil 2005: uma análise da situação de saúde no Brasil Edinilsa Ramos de Souza
Saúde Brasil 2006: uma análise da situação de saúde no Brasil Elisabeth Carmen Duarte
Saúde Brasil 2007: uma análise da situação de saúde Juan José Cortez Escalante
Saúde Brasil 2008: 20 anos de Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil Leila Posenato Garcia
Saúde Brasil 2009: uma análise da situação de saúde e da Agenda Maria Cecília de Souza Minayo
Nacional e Internacional de Prioridades em Saúde Maria de Fatima Marinho de Souza
Saúde Brasil 2010: uma análise da situação de saúde e de evidências Marta Maria Alves da Silva
selecionadas de impacto de ações de vigilância em saúde Otaliba Libânio de Morais Neto
Saúde Brasil 2011: uma análise da situação de saúde e a vigilância da
saúde da mulher Supervisão da produção editorial:
Saúde Brasil 2012: uma análise da situação de saúde e dos 40 anos do Thais de Souza Andrade Pansani
Programa Nacional de Imunizações
Saúde Brasil 2013: uma análise da situação de saúde e das doenças Editora responsável:
transmissíveis relacionadas à pobreza MINISTÉRIO DA SAÚDE
Saúde Brasil 2014: uma análise da situação de saúde e das causas Secretaria-Executiva
externas Subsecretaria de Assuntos Administrativos
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Editoras-executivas: Renato Carvalho
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Marta Roberta Santana Coelho
Editoras científicas:
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Leila Posenato Garcia – Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada
(Ipea)
Ficha Catalográfica
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Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis e Promoção da Saúde.
Saúde Brasil 2015/2016 : uma análise da situação de saúde e da epidemia pelo vírus Zika e por outras doenças transmitidas pelo Aedes aegypti [recurso
eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis e Promoção da
Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2017.
386 p. : il.
Modo de acesso: World Wide Web: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_brasil_2015_2016.pdf>
ISBN 978-85-334-2454-8
1. Saúde pública. 2. SUS (BR). 3. Indicadores de saúde. I. Título.
CDU 614(81)
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Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2017/0135
Título para indexação:
Health Brazil 2015/2016: an analysis of health situation and the epidemic caused by Zika virus and other diseases transmitted by Aedes Aegypti
Sumário
apreSentação 7
introdução 9
parte i – anÁliSe da Situação de Saúde 15
1 Como nascem os brasileiros: uma análise do perfil epidemiológico dos
nascidos vivos e mães a partir dos eventos ocorridos em 2014 17
2 Mortalidade infantil e na infância: perfil e evolução no período 1990-2014 37
3 Principais causas específicas de mortalidade no Brasil 67
4 Infecção pelo HIV/aids e sífilis em adolescentes: a situação atual no Brasil 93
5 Desigualdades regionais e de sexos na tendência da mortalidade prematura
por doenças crônicas não transmissíveis no Brasil, 2000 a 2014 117
6 Violência contra mulher: o desafio de articulação da vigilância com
a rede de atenção e proteção 133
7 Perfil e tendências da mortalidade por homicídios e suicídios no
Brasil, 2000 a 2014 155
8 Acidentes de transporte terrestre no Brasil: caracterização das internações
(2014) e óbitos (2000 e 2014), tendências e previsões das taxas de
mortalidade (2000 a 2020) 183
9 Descrição da atenção recebida durante o período gravídico-puerperal
(2012-2013) e do perfil de fecundidade e mortalidade dos adolescentes
brasileiros (2004-2014) 207
10 Mortalidade indígena no Brasil em 2012: níveis, padrões e
características principais 231
parte ii – epideMia pelo VÍruS ZiKa e por outraS doençaS
tranSMitidaS pelo AEDES AEGYPTI 253
11 Dengue: situação epidemiológica no Brasil, 2013-2016 255
12 Febre chikungunya no Brasil, 2015 e 2016 271
13 Febre pelo vírus Zika 283
14 Microcefalia no Brasil: prevalência e caracterização dos casos a partir do
Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), 2000-2015 295
15 Caracterização das vulnerabilidades territoriais e mapeamento dos casos de
microcefalia na Região do Semiárido Nordestino Brasileiro em 2015/2016 311
16 Situação epidemiológica da síndrome congênita associada à infecção
pelo vírus Zika no Brasil em 2015 331
17 Estratégias de controle do Aedes aegypti: uma revisão 357
equipe técnica 379

apreSentação
O Ministério da Saúde apresenta o livro Saúde Brasil 2015/2016: Uma análise da
situação de saúde e da epidemia pelo vírus Zika e por outras doenças transmitidas pelos
Aedes aegypti no Brasil. Publicação elaborada e organizada pela Secretaria de Vigilância
em Saúde (SVS), que marca nosso compromisso em produzir e disseminar análises de
situação de saúde com destaque para o tema epidemia pelo vírus Zika. Este estudo re-
força o debate sobre o potencial das análises de situação de saúde como uma das bases
de construção de saúde coletiva que se vale das evidências geradas a partir da prática da
epidemiologia em serviço. Os objetivos são: valorizar o uso dos dados secundários dis-
poníveis nos sistemas de informações do Ministério da Saúde; retroalimentar os gestores,
os trabalhadores e os usuários dos sistemas de informações nacionais; estabelecer linha
de base para o monitoramento de indicadores de interesse em saúde coletiva; ampliar a
possibilidade de projetar cenários futuros com base nas análises de tendências e de séries
temporais; além de informar e discutir com a sociedade sobre o tema “epidemia pelo ví-
rus Zika e por outras doenças transmitidas pelos Aedes aegypti no Brasil”, com destaque
também para chikungunya e dengue. Os resultados apresentados ao longo dos capítulos
trazem importante informação para a gestão do sistema de saúde no sentido de orientar
as prioridades e as ações de saúde na busca do controle dos vetores, prevenção e redução
da morbimortalidade.
Adeilson Loureiro Cavalcante
Editor-Geral
7

introdução
O livro Saúde Brasil é produzido anualmente pela Coordenação-Geral de Informação
e Análise Epidemiológica (CGIAE), do Departamento de Vigilância de Doenças e Agra-
vos Não Transmissíveis e Promoção da Saúde (DANTPS) da Secretaria de Vigilância em
Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS).
Esta publicação tem como principal público-alvo os gestores e os profissionais de saúde
do Sistema Único de Saúde (SUS) nas suas três esferas de governo, e tem se constituído em
uma referência de grande utilidade para pesquisadores, docentes e estudantes das várias
áreas que compõem a saúde coletiva, educadores em geral e população.
O livro está estruturado de modo a divulgar as informações derivadas de uma ampla
análise de situação de saúde da população brasileira. Além disso, contempla capítulos
relacionados a um tema especial, cujo destaque este ano foi destinado à “epidemia pelo
vírus Zika e por outras doenças transmitidas pelo Aedes aegypti”.
O conteúdo apresentado em todos os capítulos tem como um dos objetivos explorar as
informações disponíveis nos vários sistemas de informação coordenados pelo Ministério
da Saúde, em especial: o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), o Sistema de
Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) e o Sistema de Informações sobre Agravos de
Notificação (Sinan). Além da utilização desses sistemas, foram realizadas análises com os
dados oriundos de outras fontes de informação, destacando-se Sistema de Informações
Hospitalares (SIH), Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena (Siasi), Sistema
de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Sisagua/
MS), Registro de Eventos em Saúde Pública (Resp), Pesquisa Rede Cegonha, Programa de
Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Vigiagua), Programa Nacional
de Controle de Dengue (PNCD), Vigilância de Violências e Acidentes (Viva), Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais
(Inpe), entre outros.
Acredita-se que a prática constante de análises de dados secundários é fator funda-
mental para o permanente aprimoramento das fontes de informação e a construção de
propostas de análise da situação de saúde, o que estimula a prática de gestão da saúde
pública com base no conhecimento dos problemas e da necessidade de saúde da população,
observando as peculiaridades inerentes da população em estudo. Sem dúvida, trata-se
de prática de extrema complexidade, como também de extrema utilidade para a gestão
em saúde e para o controle social. Vários processos de decisão no âmbito do SUS pode-
rão tornar-se mais efetivos com a realização dessas análises de dados epidemiológicos e
consequente observação e utilização de seus resultados em todos os níveis de gestão, de
forma mais constante e sistemática.
Dessa forma, a presente publicação está organizada em duas partes. A primeira parte
foi constituída de dez capítulos, como se seguem: o Capítulo 1 descreve com detalhe o
perfil dos nascimentos no Brasil, a partir do Sinasc que, a cada ano, vem se fortalecendo
em cobertura e qualidade. Confirma-se, com essa análise, a potencialidade do Sinasc para
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