Table Of ContentLehrbuch der gesamten
atomie
des Menschen
Zytologie, Histologie, Entwicklungsgeschichte,
makroskopische und mikroskopische Anatomie
Unter Berücksichtigung des Gegenstandskatalogs
Herausgegeben von T. H. Schiebler und W. Schmidt
Gemeinschaftlich verfaßt von
G. Arnold, H. M. Beier, M. Herrmann, H.-J. Kretschmann,
W. Kühnel, H. Rollhäuser, T. H. Schiebler, W. Schmidt,
J. Windder und E. van der Zypen
Vierte, erweiterte und völlig überarbeitete Auflage
Mit 580 zum Teil farbigen Abbildungen und 118 Tabellen
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
Professor Dr. Theodor Heinrich Schiebler
Anatomisches Institut
KoellikerstraBe 6, D-8700 Wiirzburg
Professor Dr. Walter Schmidt
Histologisch-Embryologisches Institut
MiillerstraBe 59, A-6020 Innsbruck
ISBN 978-3-662-00119-6 ISBN 978-3-662-00118-9 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-00118-9
CIP-Kurztitelaufnahme der Deutschen Bibliothek. Lehrbuch der gesamten Anatomie des
Menschen: Zytologie, Histologie, Entwicklungsgeschichte, makroskop. u. mikroskop.
Anatomie; unter Beriicks. d. Gegenstandskatalogs/hrsg. von T. H. Schiebler u. W. Schmidt.
Gemeinschaftl. verf. von G.Arnold ... -4.Aufl.-Berlin; Heidelberg; New York; London;
Paris; Tokyo: Springer, 1987.
NE: Schiebler, Theodor H. [Hrsg.); Arnold, Gottfried [Mitverf.]; Anatomie
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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1977,1981, 1983,1987
Softcover reprint ofthe hardcover 4th edition 1987
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Datenkonvertierung, Druck-und Bindearbeiten: Appl, Wemding
2124/3140-543210
Vorwort zur vierten Auflage
Seit dem Erscheinen der 1. Auflage des Lehr ten erstaunlich, daß - auf das Ganze bezogen -
buchs der gesamten Anatomie des Menschen vor die ungestörten Funktionen überwiegen. Es ist
10Jahren (April 1977) sind wesentliche Grund für jeden Arzt wichtig, sich der molekularen
tendenzen der Medizin von heute immer deutli Grundlagen der Medizin bewußt zu sein, und für
cher hervorgetreten. Dies hat große Bedeutung den Studierenden der Medizin ist es unerläßlich,
auch für das vorklinische Studium und nicht zu solide Kenntnisse in der Mikromorphologie zu
letzt für das Erarbeiten der Anatomie. In den erwerben. Im molekularen und dem ihm zuge
letzten Jahren sind in der medizinischen Diagno ordneten mikromorphologischen Bereich sitzt
stik die bildgebenden Veifahren stark in den Vor die Speerspitze der Weiterentwicklung der Medi
dergrund getreten und in der medizinischen For zin.
schung zeigte sich, daß die molekulare Dimension Beiden Bereichen, der in der ärztlichen Praxis
die einigende Basis aller Teilgebiete der Medizin benötigten Anatomie und den Grundlagen
ist. kenntnissen der Mikromorphologie, versucht die
Mit den bildgebenden Veifahren ist es wie nie zu vorliegende Auflage des Lehrbuchs der gesamten
vor möglich, Einblick in das Innere des lebenden Anatomie des Menschen auf dem heutigen Ni
Menschen zu gewinnen und dabei Veränderun veau gerecht zu werden. Deswegen wurde der
gen zu erkennen, die früher nur bei der Sektion gesamte Text des Lehrbuchs gründlich überar
diagnostiziert werden konnten. Nicht allein, daß beitet, und viele Kapitel wurden neu geschrie
die Röntgendiagnostik verfeinert wurde, vor al ben. Dabei wurden die zahlreichen Hinweise
lem haben sich die neuen bildgebenden Verfah und Anregungen mitberücksichtigt, die uns Stu
ren immer breiter eingeführt, u. a. die Computer dierende und Fachkollegen gegeben haben. Be
tomographie, die magnetische Resonanztomo sonders danken wir Herrn Prof. E.J.Henßge, Di
graphie und besonders die außergewöhnlich rektor der Klinik für Orthopädie der Medizini
schonende Sonographie (Ultraschalldiagnostik). schen Universität Lübeck, für wesentliche Anre
An dieser Stelle wird die Bedeutung der Anato gungen und für die eingehende Durchsicht des
mie für jeden Arzt erneut klar. Die beste Technik Kapitels "Rumpfwand und Extremitäten".
nützt wenig, wenn der Arzt nicht über solide und Es wurde versucht, den Text möglichst didak
jederzeit abrufbare Kenntnisse vom Bau des tisch zu gestalten. Dadurch sollte die Fülle des
menschlichen Körpers verfügt. Die Anatomie ist Stoffes, die bei aller Beschränkung aufWichtiges
und bleibt eine der Grundlagen der Medizin. Ih groß ist, leichter zugänglich werden. Insgesamt
re Kenntnis ist für den Arzt unentbehrlich. ist das Buch gegenüber früheren Auflagen auch
Das Vordringen der medizinischen Grundlagen deswegen umfangreicher geworden, weil mehr
forschung in die molekulare Dimension führt zu Erklärungen von Zusammenhängen in den Text
einer ungeahnten Aufwertung der Mikromor aufgenommen wurden. Das Lehrbuch der gesam
phologie. In ihrem Bereich spielen sich alle Le ten Anatomie des Menschen in der Gestaltung der
bensprozesse ab. Struktur und Funktion hängen 4. Auflage ist daher als Lern- und Lesebuch ge
untrennbar zusammen, denn Struktur ist ein Vor dacht. Unverändert ist die Prüfungssituation be
gang und keineswegs unabänderlich gegeben. rücksichtigt, wie sie sich aus der neuesten Fas
Regulationssysteme verschiedenster Art sorgen sung des Gegenstandskatalogs für die Fächer der
dafür, daß Strukturen entstehen und erhalten ärztlichen Vorprüfung ergibt. Hinsichtlich der
bleiben. Molekulare Strukturen fügen sich zu im Nomenklatur wurden die Nomina Anatomica,
mer größeren Einheiten zusammen, bis sie 5. Auflage 1983, berücksichtigt.
schließlich mikroskopisch und makroskopisch Erfreulich ist, daß die Gruppe derjenigen, die
erkennbar werden. Störungen (Erkrankungen) das Buch fachlich und technisch gestaltet haben,
kommen in scheinbar großer Zahl vor. Tatsäch noch die gleiche ist wie bei der 1.Auflage. Da
lich ist es aber in Anbetracht der Störmöglichkei- durch ist die Kontinuität in der Weiterentwick-
VI Vorwort zur vierten Auflage
lung des gedanklichen und verlegerischen Kon Herren beim Verlag und in den Instituten dan
zepts des Buches voll gewahrt. An hervorragen ken wir Autoren aufrichtig. Entscheidend für das
der Stelle sind hinsichtlich der so wichtigen Gelingen der sehr umfangreichen Arbeiten bei
herstellerischen Seite des Buches zu nennen Frau der Umgestaltung des Buches war die harmoni
Marianne Kalow als Planerin, Herr H. Matthies sche Atmosphäre der Zusammenarbeit. Über
als Leiter der Herstellung, Frau I. Haas als Her den Erfolg unserer Bemühungen werden die Be
stellerin, Frau R. Gattung-Petith als Zeichnerio nutzer des Buches zu entscheiden haben. An die
und Herr Braun von der Druckerei Appl als se wenden wir uns mit der Bitte um Kommenta
Produktionsleiter. Zu nennen ist ferner Frau re, Hinweise und Anregungen mit dem Ziel,
S. Schuhmann, die die gesamte Texteingabe auch in der Zukunft das Buch attraktiv zu gestal
durchführte. Allen diesen genannten und weite ten.
ren im Hintergrund mitwirkenden Damen und
Februar1987
G.Arnold (Düsseldorf) H. Rollhäuser (Münster)
H. M. Bei er (Aachen) T. H. Schiebler (Würzburg)
M. Herrmann (Ulm) W. Schmidt (Innsbruck)
H.-J. Kretschmann (Hannover) J. Winckler (Frankfurt)
W. Kühnel (Lübeck) E. van der Zypen (Bern)
Vorwort zur ersten Auflage
Jede Generation hat ein eigenes Bild ihres Fa dienen. Dazu gehört auch, daß der Stoff im spe
ches. Dieses Bild entsteht durch die eingehende ziellen Teil des Buches nach Körperregionen
Beschäftigung mit den vielen einschlägigen Pro und nicht nach Systemen gegliedert ist. Außer
blemen, wird aber auch mitgeprägt von den je dem sind einige "klinische Hinweise" in den
weiligen Lehrern, von der akademischen Jugend Text eingefügt.
und dem wissenschaftlichen "Zeitgeist". Auf die Der "Gegenstandskatalog für die Fächer der
se Weise sind in den vergangeneu Jahrhunderten Ärztlichen Vorprüfung" wird voll berücksichtigt.
großartige Anatomie-Lehrbücher entstanden, Alle dort aufgeführten Begriffe werden erläutert.
angefangen von Vesals berühmten, bis heute Damit bietet das Buch einen Text, der den Erfor
nachwirkenden Werk "De humani corporis fa dernissen der Abschlußexamina im Fach Anato
brica libri septem" (1543). Jedes dieser Bücher mie angepaßt ist.
spiegelt die Denkweise der Anatomie ihrer Zeit Der vorliegende Text ist das Ergebnis einer kriti
wider. Alle Anatomie-Lehrbücher zusammen schen Sichtung durch alle an der Abfassung des
sind ein getreuer Spiegel der Entwicklung des Buches beteiligten Autoren. Sie wünschen, die
Faches. Diskussion über Inhalt und Form des Buches
Das vorliegende Buch hat eine besondere Aufga fortzusetzen, wobei sie alle Leser bitten, über
benstellung. Es soll den Unterrichtsstoff der Unklarheiten zu berichten und für Text und
Anatomie straff darstellen und damit der Kürze Abbildungen Verbesserungsvorschläge zu ma
des vorklinischen Studiums Rechnung tragen. Es chen.
soll das Wichtige hervorheben. Es soll den Über Ohne den großen Einsatz des Springer-Verlages
blick über den gesamten Lehrstoff der Anatomie und seiner Mitarbeiter hätte das Buch nicht ent
erleichtern. Aus diesem Grunde werden alle Teil stehen können. Die Autoren danken besonders
gebiete der Anatomie - Entwicklungsgeschichte, Herrn Dr. Drs. h. c. H. Götze, der an der Konzep
Histologie, makroskopische und mikroskopische tion großen Anteil hat; sie danken ferner Herrn
Anatomie - in einem Band behandelt. Prof. Angermeier, Frau Kalow und Herrn Seid
Bei der Darstellung des Stoffes wird davon aus ler für ständige hilfsbereite Mitwirkung. An her
gegangen, daß der anatomische Unterricht vor vorragender Stelle gilt der Dank Herrn H. Mat
allem eine Basis für die klinische Ausbildung thies, der die Herstellung leitete, sowie Herrn
schaffen soll. Deshalb werden morphologische Sydor, der die Herstellung durchführte. Herrn
Fakten und funktionelle Zusammenhänge be J. Kühn und Frau R. Gattung-Petith gilt großer
tont, die dem Verständnis der klinischen Medizin Dank für die Anfertigung der Zeichnungen.
April1977
G.Amold (Düsseldorf) H. Rollhäuser (Münster)
H. M. Bei er (Aachen) T. H. Schiebler (Würzburg)
M. Herrmann (Ulm) W. Schmidt (Innsbruck)
H.-J. Kretschmann (Hannover) J. Winckler (Frankfurt)
W. Kühnel (Aachen) E. van der Zypen (Bern)
Inhaltsübersicht
AUgemeiner Teil Spezieller Teil
1. Zytologie 8. Haut und Hautanhangsorgane
2. Histologie, Gewebelehre 9. Rumpfwand und Extremitäten
3. Allgemeine Entwicklungsgeschichte 10. Kopf und Hals
4. Gestalt, Gliederung und Organisation 11. Serosa, seröse Höhlen, Mucosa
des Körpers
12. Brusteingeweide
5. Allgemeine Anatomie
13. Baucheingeweide
des Bewegungsapparats
14. Becken und Beckeneingeweide
6. Allgemeine Anatomie
des Kreislaufsystems 15. Sinnesorgane
7. Allgemeine Anatomie des Nervensystems 16. Zentralnervensystem
Inhaltsverzeichnis
Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 B. Zytophysiologie, Lebensäußerungen
der Zelle . . . . . . . . . . . . . . . . 21
I. Erregbarkeit und Verarbeitung
Allgemeiner Teil . . . 3 von Informationen . . . . . . . . . . 21
II. Stoff-und Energiewechsel . . . . . . 21
1. Stoffaufnahme . . . . . 22
1. Zytologie . . . . . . 5
2. Stoffverarbeitung . . . . . . . . . . 23
3. Stoffabgabe . . . . . . . . . . . . . 23
A. Zytomorphologie . . .... 5
4. Energiestoffwechsel . . . . . . . . . 24
I. Größe, Gestalt und Bauplan
III. Bewegungsäußerungen und Motilität 24
der Zelle ............... . 5
1. Amöboide Bewegung . . . . 24
II. Zytomembranen . . . . . . . . . . . . 6
2. Zytoplasmaströmungen . . . 24
1. Molekularer Feinbau ....... . 7
3. Intrazellulärer Transport . . 24
2. Plasmalemm, Zellmembran . . . . . 7
4. Membranflußmechanismen 25
Ill. Hyaloplasma, Grundplasma . . 8
5. Kontraktilität . . . . . . . . 25
IV. Zellorganellen . . . . . . . . . . 9
6. Transportbewegungen
1. Einteilung .......... . 9
an Zelloberflächen . . . . . . . 25
2. Endoplasmatisches Retikulum . . 9
IV. Vermehrung, Wachstum und Tod
3. Ribosomen ............ . 10
von Zellen . . . . . . . . . . . . . 25
4. Golgi-Apparat . . . . . . . . . .. 10
1. Zellzyklus . . . . . . . . . . . . 25
5. Vakuolen, Vesikel ........ . 11
2. Begrenzung des Zellwachstums 26
6. Lysosomen und Peroxysomen 11
3. Mitose, Karyokinese . . . . . . 26
7. Mitochondrien . . . . . . . . 12
4. Endomitose und Polyploidie . . 29
8. Zentriol, Zentralkörperchen 13
5. Bildung zwei-und mehrkerniger
V. Zytoskelett . . . . . . . . . . . 13 Zellen. . . . . . . . . 29
1. Mikrotubuli . . . . . . . . . 14 6. Meiose, Reifeteilung 29
2. Mikrofilamente . . . . . . . . . 14 7. Alterung und Zelltod 31
3. Intermediäre Filamente . . . . . . . 14 V. Zirkadianperiodik und
4. Mikrotrabekulargitter . . . . . . . . 14 Chronobiologie . . . . . . . . . 31
VI. Oberflächendifferenzierungen 14
1. Mikrovilli . . . . . . . . . 15
2. Stereozilien 15 2. Histologie, Gewebelehre 32
3. Kinozilien . 15
4. Geißeln ... 15 A. Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . 32
5. "Sinneshaare" ....0 .• ...0 .•.•.• . 16 I. Gewebe . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
6. Basale Plasmalemmeinfaltungen . . 16 II. Gewebeveränderungen . . . . . . . . 32
111. Interzellularräume und Zellkontakte 33
VII. Paraplasma und paraplasmatische
1. Interzellularräume . . . 33
Einschlüsse . . . . . 16
2. Zellkontakte . . . . . . 33
1. Glykogen . . . . . . . . . . . . 16
2. Lipide ...... . 17 B. Epithelgewebe . . . . . . . . 34
3. Proteineinschlüsse . 17 I. Oberflächenepithel . . . . 35
4. Pigmente . . . . . . 17 1. Form der Epithelzellen . 35
VIII. Nukleus, Zellkern ...... . 18 2. Art und Anordnung der
1. Kernhülle, Nukleolemma .. 18 Epithelzellen . . . . . . . 35
2. Chromatin . . . . . . . . . . 19 3. Differenzierung der freien
3. Nukleolus, Kernkörperehen 20 Zelloberflächen . . . . . . . . . . . 37
XII Inhaltsverzeichnis
4. Basalmembran . 37 3. Synapsentypen ...... . 86
5. Histophysiologie 38 4. Lokalisation von Synapsen 86
II. Drüsenepithel 38 5. Histophysiologie . . . . . 88
111. Sinnesepithel . . . . 38 V. Neuroglia .......... . 89
IV. Myoepithel . . . . . . . . . . . 39 1. Neuroglia des peripheren
Nervensystems ...... . 89
C. Exokrine und endokrine Drüsen 39
2. Neuroglia
I. Entwicklung . . . . 39
des Zentralnervensystems . 89
II. Exokrine Drüsen . . . 40
1. Einzellige Drüsen 40 G. Grundzüge der histologischen Technik 91
2. Mehrzellige Drüsen 40 I. Untersuchungen an lebenden Zellen
3. Histophysiologie 44 und Geweben . . . . . . . . . . . . 91
111. Endokrine Drüsen . . 44 II. Untersuchungen an toten oder
1. Hormonbildende Zellen 44 abgetöteten Zellen und Geweben . 92
2. Hormonbildung und 1. Fixierung . . . . . . . . . . . . . 92
Hormonwirkung . . 45 2. Färbung und Nachbehandlung . 93
3. Regulation . . . . . 46 3. Optische Spezialmethoden . 94
111. Zytochemie, Histochemie . . . . . 94
D. Binde-und Stützgewebe 46
IV. Morphometrie und Stereologie . 94
I. Definitionen . . . . . . . . . 46
V. Stereoskopie, Rasterelektronen
II. Gliederungen des Bindegewebes 46
111. Mesenchym . . . . . . . 47 mikroskopie 95
IV. Gallertgewebe . . . . . . 47 VI. Maßeinheiten . . . . . . . . . . 95
V. Retikuläres Bindegewebe 47
VI. Fettgewebe . . . . . . .
48 3. Allgemeine Entwicklungsgeschichte . 96
1. Weißes Fettgewebe .. 48
2. Braunes Fettgewebe . . 49
A. Definitionen . . . . . . . . . . . . . 96
VII. Bindegewebe im engeren Sinne . 49
1. Bindegewebszellen . . . . 50 B. Konzeption, Befruchtung 96
2. Interzellularsubstanzen . . . . 51 I. Keimzellen ...... . 96
3. Texturformen .. 56 II. Insemination . 97
4. Histophysiologie 58 111. Imprägnation . . . . . 97
VIII. Stützgewebe . . . . 58 IV. Konzeption . . . . . . 98
1. Knorpelgewebe 58
C. Entwicklung des Keims
2. Knochengewebe . 61
3. Knochenentwicklung 64 vor der Implantation . . 99
I. Furchung . . . . . . . 99
E. Muskelgewebe ..... . 67 II. Blastozystenentwicklung 100
I. Glatte Muskulatur .. . 69 111. Transport und Zeitplan 100
II. Quergestreifte Muskulatur 70 IV. Wechselbeziehungen zwischen
1. Skelettmuskulatur . 70 Blastozyste und Umgebung 100
2. Herzmuskulatur . . 73
D. Implantation ........ . 101
F. Nervengewebe . . . . . 75
I. Ablauf der Implantation . . 101
I. Neuron, Nervenzelle . 75
II. Synchronisierung zwischen
1. Perikaryon . . 75
Embryoentwicklung und
2. Dendriten . . . . . 76
mütterlichem Reproduktionssystem 101
3. Axon, Neurit . . . . 77
111. Abweichende Implantationsorte 101
4. Nervenzellunterschiede . 77
II. Nervenfasern . . . . . . . . . . . . . . 78 E. Differenzierung des Trophoblast . . 102
1. Markscheidenhaltige Nervenfasern 79 I. Plazentaentwicklung, Plazentation 102
2. Markscheidenfreie Nervenfasern . 81 1. Frühe Phase ........ . 102
III. Nerven . . . . . . . . . . . . . . . 82 2. Fortgeschrittene Phase . . . 105
1. Bindegewebsstrukturen . . . . . 82 3. Verödung des Uteruslumens 107
2. Degeneration und Regeneration 83 II. Reife Plazenta 107
IV. Synapsen . . . . . . . 85 1. Makroskopie . 107
1. Entwicklung . . . . 85 2.Bau ..... 107
2. Bau einer Synapse . 85 3. Gliederung .. 109
